【摘 要】
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目的:分析超广角激光扫描眼底成像系统检查发现的远周部视网膜异常改变的种类和发生率。方法:前瞻性病例系列研究,选取2020年10月至2021年3月在山西省眼科医院门诊就诊的病理性近视患者,均接受了光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）、Optos California 200度超广角激光扫描眼底照相及自发荧光（ultra-widefield fundus
【基金项目】
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白求恩·朗沐中青年眼科科研基金（编号:BJ-LM2015006L）山西省省筹资助回国留学人员科研项目119； 超广角眼底成像在病理性近视周边视网膜形态改变中的诊疗价值（编号:B201906）, 山西省眼科医院院内科研基金,2020年1月-2021年12月； Bethune Langmu Young and Middle-aged
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目的:分析超广角激光扫描眼底成像系统检查发现的远周部视网膜异常改变的种类和发生率。方法:前瞻性病例系列研究,选取2020年10月至2021年3月在山西省眼科医院门诊就诊的病理性近视患者,均接受了光学相干断层扫描（optical coherence tomography,OCT）、Optos California 200度超广角激光扫描眼底照相及自发荧光（ultra-widefield fundus autofluorescence,UWAF）检查、测定眼轴长度、并对出现脉络膜新生血管（choroidal neovascularization,CNV）的患者行双眼超广角荧光素钠造影（ultra-widefield fundus fluorescein angiography,UWFA）检查,分析远周部视网膜异常改变的类型和发生率。按眼轴长度,将患眼分为＜30 mm组和≥30 mm组,比较两组远周部视网膜异常改变的发生率差异。结果:1.共纳入病理性近视患者59例（118只眼）,平均年龄（42.6±15.2）岁,平均等效球镜度数为-（12.0±5.3）D,眼轴平均长度为（29.0±2.0）mm。在所有患眼中,非压迫性变白的发生率最高（37.3%）,其次为视网膜色素增殖或脱色素（24.6%）和其他周边视网膜变性（20.3%）。眼轴长度≥30 mm的52眼中,非压迫变白（P=0.031）、周边视网膜格子样变性（P=0.006）及视网膜裂孔或脱离（P=0.032）的发生率显著高于眼轴长度＜30 mm的66眼,差异有统计学意义。2.32眼行UWFA检查,眼轴长度≥30 mm的17眼中,微动脉瘤（P=0.026）、远周部视网膜无灌注区（P=0.019）和荧光素钠渗漏（P=0.036）的发生率显著高于眼轴长度＜30 mm的15眼,差异均有统计学意义。结论:1.Optos California 200度超广角激光扫描眼底成像系统能够发现病理性近视远周部视网膜结构及血管走行的异常,能为诊断病理性近视眼底病变、评估病情严重程度及预后提供参考价值。2.眼轴≥30 mm者,远周部视网膜异常的发生率越高。
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