【摘 要】
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目的:通过有限元方法,将改良皮质骨轨迹置钉技术(modified cortical bone trajectory,MCBT)分别与椎弓根钉道技术(traditional trajectory,TT)、传统皮质骨轨迹置钉技术(cortical bone trajectory,CBT)进行生物力学性能上的比较。方法:对4具人骨质疏松椎体标本行CT扫描,建立L4椎体有限元模型。然后建立螺钉有限元模型,
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目的:通过有限元方法,将改良皮质骨轨迹置钉技术(modified cortical bone trajectory,MCBT)分别与椎弓根钉道技术(traditional trajectory,TT)、传统皮质骨轨迹置钉技术(cortical bone trajectory,CBT)进行生物力学性能上的比较。方法:对4具人骨质疏松椎体标本行CT扫描,建立L4椎体有限元模型。然后建立螺钉有限元模型,TT选用(D=6.0mm,L=45 mm)规格螺钉,CBT选用(D=4.5 mm、5.0 mm,L=35mm)规格螺钉,MCBT选用(D=4.5 mm、5.0 mm、5.5 mm、6.0mm,L=40mm)规格螺钉。首先,依次进行MCBT螺钉安全性测试,置钉对骨质造成破坏的螺钉尺寸被排除。而后进行抗拔出力、螺钉稳定性、椎体稳定性测试,根据既往有限元分析相关文献及本研究数据,遴选出各技术组性能最佳的螺钉,进行统计学分析。结果:螺钉安全性测试:TT(D=6.0mm,L=45 mm);CBT(D=4.5 mm、5.0 mm,L=35mm);MCBT(D=4.5 mm、5.0 mm、5.5 mm,L=40mm)置钉时不存在骨质破坏的风险,为安全直径。抗拔出力:MCBT(D=5.0 mm)拔出力优于TT(D=6.0mm)(P=0.001);MCBT(D=5.0 mm)拔出力优于CBT(D=5.0 mm)(P=0.01);螺钉稳定性:MCBT(D=5.0 mm)在受到上、下、左、右侧应力时载荷位移比大于TT(D=6.0mm),(P<0.001;P<0.001;P=0.001;P<0.001)。MCBT(D=5.0 mm)在受到上、下、右侧应力时载荷位移比大于CBT(D=5.0 mm),(P=0.007;P=0.031;P=0.047),两种技术在左侧应力时,载荷位移比无明显差异(P=0.056)。椎体稳定性:MCBT(D=5.0 mm)的椎体前屈、后伸、旋转、侧屈载荷位移比大于TT(D=6.0mm),(P<0.001;P<0.001;P=0.001;P=0.001)。MCBT(D=5.0 mm)的椎体前屈、后伸、旋转、侧屈载荷位移比大于CBT(D=5.0mm),(P=0.003;P=0.03;P=0.019;P=0.014)。结论:MCBT具有术者易定位的置钉点,固定性能更好的钉道。为骨质疏松症患者及术后翻修患者内固定方法的选择提供了新方向。
其他文献
目的:探讨不同治疗方法对于肝门部胆管癌的影响以及影响肝门部胆管癌预后的各种因素。方法:采用回顾性病例对照研究的方法,收集了从2015年1月1日至2018年12月31日在新疆医科大学第一附属医院收治的77例肝门部胆管癌病人的临床病理资料,并对病人进行电话随访,以患者死亡为终点,了解患者生存情况。随访时间截止至2021年12月。根据患者生存时间的不同分为1年,2年,3年组,以此来探讨不同的治疗方法对肝
目的:探讨颈椎前路和后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病的临床疗效与安全性。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月在我院行颈前路或后路手术治疗多节段脊髓型颈椎病患者的临床资料,按照纳入排除标准共纳入的91例。按照不同的手术方式,分为颈椎前路减压融合术组(ADF组)与后路单开门椎管扩大成形术组(LAMP组)。ADF组共22例,其中男11例,女11例;年龄35~71岁,平均(54.00±10.49
目的:分析股骨干骨折不愈合的相关危险因素。方法:以2020~2022年在新疆医科大学第一附属医院创伤骨科行内固定术治疗的股骨干骨折患者184例为研究对象,依据是否发生骨折不愈合问题分为愈合组与不愈合组。将以上可能影响股骨干骨折不愈合因素作为变量进行单因素分析,包括患者年龄、性别、BMI、合并糖尿病、骨质疏松、骨折侧位、骨折分型、感染情况、内固定材料、术后康复锻炼开始时间。将单因素分析存在显著差异的
目的:探讨原发性ⅡB期肢体骨肉瘤患者辅助化疗完成周期数是否对总生存率和无事件生存率造成影响以及可能导致的结果。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院骨与软组织肿瘤外科2011年1月1日至2017年1月1日经病理活检确诊、行MAP(阿霉素+顺铂+甲氨蝶呤)新辅助化疗、保肢治疗以及术后辅助化疗的原发性ⅡB期肢体骨肉瘤患者病例,按照完成辅助化疗周期数分组,采用复习病例以及电话随访的方式,收集患者的详细
翻译在人类跨文化沟通交流中发挥着重要作用。就口译而言,要求译员在短时间内做到两种语言的相互转换,这也就意味着译员要有敏锐的跨文化意识,更应具备卓越的双语能力。本研究基于释意理论,以笔者的一次现场交替传译文本为语料,针对口译实践过程中遇到的困难探讨相应的对策。释意理论已经形成了口译研究理论体系。该理论最初是由法国释意学派在口译实践不断摸索研究得出,其代表人物是塞莱丝柯维奇教授和勒代雷教授。释意理论打
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目的:探讨应用诱导膜联合双节段骨延长治疗胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月共34例应用诱导膜联合双节段骨延长或单纯双节段骨延长治疗的胫骨创伤后骨髓炎骨缺损的患者资料。男24例,女10例。年龄19~65岁,平均41.5±11.3岁。其中16例接受诱导膜联合双节段骨延长治疗,18例接受单纯双节段骨延长治疗。根治性清创术后骨缺损长度6.0~8.9cm,平均6
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目的:分析伴发癫痫(epilepsy)的低级别胶质瘤(low-grade glioma)患者术后癫痫预后的影响因素。方法:回顾性分析2014年1月至2019年12月本院外科治疗的合并癫痫的低级别胶质瘤患者的临床资料。术后随访1-2年,根据Engel分级评价癫痫预后情况,Ⅰ级为预后良好,Ⅱ~Ⅳ属于预后不良。经由单因素以及多因素COX回归分析,对临床信息中影响胶质瘤术后患癫痫的因素展开筛选。针对纳入的