【摘 要】
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目的:观察和营止痛汤加减对脊髓型颈椎病颈前路术后轴性症状（中医辨证为气滞血瘀证）的临床疗效,旨在进一步促进患者术后的康复,为治疗和缓解颈前路术后轴性症状提供理论依据。方法:选取2021年1月至2021年12月期间因脊髓型颈椎病在福州市第二医院脊柱外科行颈前路减压融合内固定术,术后随访确诊为轴性症状（中医辨证为气滞血瘀证型）,并自愿参加该课题研究且签署知情同意书的患者60例。根据随机数字表法分为试验
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目的:观察和营止痛汤加减对脊髓型颈椎病颈前路术后轴性症状（中医辨证为气滞血瘀证）的临床疗效,旨在进一步促进患者术后的康复,为治疗和缓解颈前路术后轴性症状提供理论依据。方法:选取2021年1月至2021年12月期间因脊髓型颈椎病在福州市第二医院脊柱外科行颈前路减压融合内固定术,术后随访确诊为轴性症状（中医辨证为气滞血瘀证型）,并自愿参加该课题研究且签署知情同意书的患者60例。根据随机数字表法分为试验组和对照组。术后两组均予以功能锻炼+常规补液、止痛、化痰等处理。试验组则在基础治疗下另予和营止痛汤加减口服。在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后2个月进行随访,收集记录两组治疗前后VAS评分、Tsuji评分、NDI评分及治疗后2个月的疗效评价。结果:1.两组患者的一般情况资料（年龄、性别、病程、手术时长、出血量）基线齐平,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗前VAS评分、NDI指数、轴性症状评分差异无统计学意义（P＞0.05）。2.两组在治疗后1周、4周、2个月的颈椎VAS评分较治疗前均有下降（Ρ＜0.05）,且随着时间而逐渐降低,不同时间点评分存在统计学差异（Ρ＜0.05）。治疗后4周、治疗后2月试验组的VAS分值比对照组低,差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）。3.两组在治疗后1周、4周、2个月时间节点的NDI指数较治疗前均有所下降（Ρ＜0.05）,且随着时间而逐渐降低,不同时间点评分存在统计学差异（Ρ＜0.05）。治疗后4周、治疗后2月试验组的NDI指数比对照组均更低,且差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）。4.两组在治疗后1周、4周、2个月时间节点的轴性症状评分较治疗前均有所升高（Ρ＜0.05）,且随着时间而逐渐上升,不同时间点评分存在统计学差异（Ρ＜0.05）。治疗后4周、治疗后2月试验组的轴性症状评分比对照组均更高,且差异具有统计学意义（Ρ＜0.05）。5.试验组总有效率达92.9%,对照组则为74.1%（P=0.03＜0.05）,故两组在治疗后2个月治疗效果有差异,试验组疗效评价优于对照组。结论:和营止痛汤加减联合口服塞来昔布治疗及单纯口服塞来昔布治疗均能改善脊髓型颈椎病气滞血瘀证颈前路术后轴性症状,但和营止痛汤加减组疗效更佳,更有利于促进患者术后功能康复。
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