活血祛瘀汤对旋后-外旋型IV°踝关节骨折术后创伤性炎症反应的影响

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目的:观察活血祛瘀汤对旋后-外旋型IV°踝关节骨折术后创伤性炎症反应的影响,探讨其有效性及安全性,为中药辅助治疗旋后-外旋型IV°踝关节骨折降低创伤性炎症反应提供一种新的治疗思路。方法:将2021年01月至2022年01月我院骨科符合纳入标准条件的旋后-外旋型IV°踝关节骨折(气滞血瘀型)并同意手术患者按照随机数表法分为试验组和对照组,每组各30例。两组入院至术前的基础治疗方式相同。对照组:术后予常规治疗,试验组:在对照组的基础上同时服用活血祛瘀汤加减(bid*7天)。通过比较两组入院后第1天、术后第1、3、5、7天的实验室指标(血清IL-6、CRP、WBC)、患肢周径肿胀值及VAS评分等相关指标,并记录是否出现不良反应,对结果进行统计学分析。所有数据均采用SPSS 25.0统计软件分析。结果:本实验完成情况为试验组30例、对照组30例,均无病例脱落。两组在年龄、性别、患侧、术前等待时间、手术时间、健侧周径等基线资料经过统计学比较均无差异(P>0.05),具有可比性。两组患者在试验过程中未出现呼吸、心率等生命体征异常,血常规、常规生化全套、凝血功能等安全性指标均未出现明显异常。(1)WBC:两组在入院后第1天、术后第1、3天的WBC无统计学差异(P>0.05),在术后第5、7天差异有统计学意义(P<0.05)。(2)IL-6:两组在入院后第1天、术后第1天的IL-6浓度无统计学差异(P>0.05),在术后第3、5、7天差异有统计学意义(P<0.05)。(3)CPR:两组在入院后第1天、术后第1、3天的CRP无统计学差异(P>0.05),在术后第5、7天差异有统计学意义(P<0.05)。(4)VAS评分:两组在入院后第1天、术后第1、3天的VAS评分无统计学差异(P>0.05),在术后第5、7天差异有统计学意义(P<0.05)。(5)患肢肿胀值:两组在术后第1、3、5天的肿胀值无统计学差异(P>0.05),在术后第7天差异有统计学意义(P<0.05)结论:活血祛瘀汤能有效地减轻旋后-外旋型IV°踝关节骨折术后患肢创伤性炎症反应,在抗炎、止痛、消肿方面有一定的疗效。
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