研究目的总结AFLP患者临床特点、围术期的管理、母婴结局,探讨AFLP患者围术期麻醉管理;分析AFLP患者围术期实验室检查结果的变化趋势,为患者的恢复提供预测因素。研究方法1.研究对象收集2016年1月至2022年2月广州医科大学附属第三医院收治的61例妊娠期急性脂肪肝孕妇。2.收集指标（1）患者的一般资料,包括入院孕周、手术当天孕周、是否为初产妇、胎儿性别、是否为多胎妊娠;以及早期症状、住院天数。（2）实验室指标包括手术当天、术后第一天、出院前的白细胞、血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原国际比值、纤维蛋白原、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、胆碱酯酶、血氨、尿素氮、血肌酐、尿酸、血糖。（3）肝脏影像学结果。（4）新生儿1min、5min、10min的Apgar评分以及结局。（5）患者手术期间出血量,输注血液制品的种类及量。（6）住院期间发生的并发症:产后出血、消化道出血、感染、急性肾损伤、弥散性血管内凝血、肝性脑病、肝肾综合征、多器官功能障碍。结果1.2016年1月至2022年2月广州医科大学附属第三医院收治的61例AFLP患者,48例在本院分娩,其中顺产4例,剖宫产44例;13例外院分娩后转至我院进一步救治,其中顺产2例,剖宫产11例。2.与术前实验室检查结果对比,术后第一天WBC、GLU和Fbg值升高,PLT、ALT、AST、胆碱酯酶值下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.术后第一天WBC、PT、INR、TBIL、DBIL、Scr与住院天数呈正相关,ALT与住院天数呈负相关（P＜0.05）。4.AFLP患者中行全麻32例,占72.7%,行椎管内麻醉12例,占27.3%,所有患者术后均未见麻醉相关并发症;全麻患者的新生儿1min、5min Apgar评分明显低于椎管内麻醉患者的新生儿;全麻患者住院天数平均为10.4±4.2天,椎管内麻醉患者的住院天数平均为7.0±1.6天。（P＜0.05）5.共61例AFLP患者纳入并发症的研究,其中54例（88.5%）患者出现急性肾损伤,11例（18.0%）患者出现急性肝衰竭,9例（14.8%）患者出现DIC,4例（6.6%）患者出现MODS,2例（3.3%）患者出现心功能不全,2例（3.3%）患者出现胰腺炎,12例（19.7%）患者出现产后出血,5例（8.2%）患者出现脓毒症。结论1.AFLP患者术后第一天的白细胞计数、PT、INR、总胆红素、直接胆红素、肌酐、转氨酶水平是评估患者术后恢复的重要指标,与患者住院天数密切相关。2.AFLP患者剖宫产术后第一天转氨酶明显降低,但并非病情改善的标志,术后第一天转氨酶水平越低预示着患者的住院天数越长。3.麻醉方式的选择应遵循个体化原则,以凝血功能为基础,综合全身情况、手术紧急程度判断,不同的麻醉方式对AFLP患者均能取得较好的结局。4.AFLP是产后自限性疾病,早期诊断、尽早终止妊娠,对症支持及多学科会诊治疗,仍是改善AFLP母婴预后的关键。