加速康复外科(ERAS)在盆腔器官脱垂手术治疗中的应用观察

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenchenyaya
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目的:采用回顾性分析方法,探讨加速康复外科理念在盆腔器官脱垂患者行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术应用的有效性和安全性。资料与方法:采用回顾性分析方法,将2017年1月1日~2019年11月1日在右江民族医学院附属医院妇二病房诊断盆腔器官脱垂行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术的115例患者作为研究对象,并将其分为ERAS组和传统组两个组别,ERAS组(n=56)进行加速康复外科理念进行围手术期管理,传统组(n=59)采用传统外科观念进行围手术期管理。分析比较两组一般资料(平均年龄、BMI指数、分期),手术相关指标(麻醉时间、手术时间、出血量、术中补液量),临床指标(疼痛分数、排气时间、排便时间、进食时间、平均住院日、住院费用),反映应激、炎症反应指标(术后体温、CRP、白细胞计数),营养状态指标血清前白蛋白(PA)以及术后相关并发症发生情况。用SPSS22.00软件对数据结果分析,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:ERAS组(n=56)与传统组(n=59)相比较,平均年龄、BMI指数、分期等一般资料两组间差别无统计学意义(P>0.05);手术时间、出血量等手术监测指标两组之间差别无统计学意义P>0.05),麻醉时间、术中补液量两组比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛分数、排气时间、排便时间、进食时间、平均住院日、平均住院费用等临床指标两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后体温、CRP、白细胞计数等血液指标两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);反映营养状态的血前白蛋白两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组之间并发症的发生比比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盆腔器官脱垂患者行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术,应用加速康复外科(ERAS)理念进行围手术期管理,可以缩短麻醉时间,减少患者术中补液量,加快患者肠道功能恢复,降低患者术后疼痛程度,减轻患者应激反应和炎症反应,保护了机体免疫功能,改善了患者营养状态,加快患者术后康复进程,缩短住院时间以及降低住院费用。在减少手术并发症总发生数方面无明显差异。
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