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目的探究稽留流产清宫后发生的宫腔粘连的临床特点,分析其手术效果及妊娠结局。为稽留流产清宫后宫腔粘连的预防及临床个体化诊治提供临床指导。方法回顾性分析2012年4月至2017年10月在广西医科大学第一附属医院计划生育病区收治的稽留流产清宫后宫腔粘连患者（111例）临床资料,同时与同期收治的无并发症的早孕人工流产后宫腔粘连患者（102例）做比较。在相似的手术方法及术后处理措施的条件下比较两组患者年龄、孕次、产次、流产清宫次数、临床表现、B超内膜厚度、ESGE分级、HAMOU分类、粘连性质、术后月经、术后宫腔、妊娠结局情况,进行统计学分析。结果（1）稽留流产组患者111例,人工流产组患者102例,将两组一般情况（年龄,孕次,产次,流产清宫次数）进行比较,由于其不符合正态分布,采用Mann-Whitney秩和检验,分别得出两组的年龄差异（Z=-1.134,P=0.257,＞0.05）,孕次差异（Z=-0.358,P=0.720,＞0.05）,产次差异（Z=-1.564,P=0.118,＞0.05）流产清宫次数差异（Z=-0.786,P=0.432,＞0.05）均无统计学意义。（2）对比两组患者的术前月经情况,稽留流产组患者术前月经量≤1/2的有70例（63.1%）,点滴状月经的有8例（7.2%）,闭经的有9例（8.1%）,月经量正常的有34例（30.6%）,而人工流产组患者术前月经量≤1/2的有60例（58.8%）,点滴状月经的有7例（6.9%）,闭经的有23例（22.5%）,月经量正常的有12例（11.8%）,两组患者不同月经情况分布差异具有统计学意义（P=0.014,＜0.05）,其中稽留流产组闭经情况所占比例（8.1%）明显低于人工流产组（22.5%）,稽留流产组月经正常所占比例（30.6%）明显高于人工流产组（11.8%）。对比两组患者的术前临床情况（周期性腹痛,是否合并不孕）,两组患者是否有周期性腹痛及是否合并不孕的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（3）对比两组的术前子宫内膜厚度,两组差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（4）对比两组患者的宫腔粘连ESGE分级,稽留流产组患者I度的有19例（17.1%）,II度的有26例（23.4%）,III度的有42例（37.8%）,IV型的有17例（15.3%）,V型的有7例（6.3%）,而人工流产组患者I度的有21例（20.6%）,II度的有46例（45.1%）,III度的有18例（17.6%）,IV度的有13例（12.7%）,V度的有4例（3.9%）,其中稽留流产组ESGE分级以II、III度为主,而人工流产组子宫内膜ESGE分级以I、II度为主,两组患者的不同子宫宫腔粘连ESGE分级差异具有统计学意义（P=0.02,＜0.05）。（5）对比两组患者的宫腔粘连HAMOU分型,稽留流产组患者峡部的有5例（4.5%）,边缘型的有37例（33.3%）,中央型的有58例（52.3%）,严重型的有11例（9.9%）,而人工流产组患者峡部的有9例（8.8%）,边缘型的有49例（48.0%）,中央型的有35例（34.3%）,严重型的有9例（8.8%）,两组患者的不同宫腔粘连HAMOU分型差异具有统计学意义（P=0.039,＜0.05）,其中稽留流产组中央型粘连的（52.3%）明显多于人工流产组（34.3%）。（6）对比两组患者的宫腔粘连性质,稽留流产组患者膜性粘连的有22例（19.8%）,纤维性粘连的有71例（64.0%）,肌性粘连的有18例（16.2%）,而人工流产组患者膜性粘连的有19例（18.6%）,纤维性粘连的有45例（44.1%）,肌性粘连的有38例（37.3%）,稽留流产组患者的纤维性粘连（64.0%）明显多于人工流产组（44.1%）。人工流产组患者的肌性粘连（37.3%）明显多于稽留流产组（16.2%）。两组患者的不同宫腔粘连性质分布差异具有统计学意义（P=0.02,＜0.05）。（7）对比两组的术后月经及术后宫腔恢复情况,两组患者术后月经及术后宫腔恢复分布差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（8）对比两组的需行TCRA的次数,其中稽留流产组1次的有35例（31.5%）,2次的有43例（38.7%）,3次的有29例（26.1%）,≥4次的有4例（3.6%）,而人工流产组1次的有48例（47.1%）,2次的有44例（43.1%）,3次的有9例（8.8%）,≥4次的有1例（1.0%）,两组患者需行TCRA次数分布差异具有统计学意义（P=0.02,＜0.05）。稽留流产组患者的TCRA 3次（26.1%）明显多于人工流产组（8.8%）。（9）对比两组的2年内的妊娠结局,其中稽留流产组患者术后流产有18例（16.2%）,活产的有24例（21.6%）,未妊娠的有69例（62.2%）,而人工流产组患者术后流产有11例（10.8%）,活产的有44例（43.1%）,未妊娠的有47例（26.1%）,两组患者术后妊娠结局分布差异具有统计学意义（P=0.03,＜0.05）。稽留流产组患者流产发生的概率（16.2%）高于人工流产组（10.8%）,而人工流产组的整体妊娠概率（1-46.1%）高于稽留流产组（1-62.2%）。结论（1）稽留流产清宫术后导致的宫腔粘连多为中重度,并且以纤维性粘连及中央型粘连为主。（2）稽留流产清宫术后宫腔粘连的患者在治疗后可恢复妊娠能力,但仍有较高的概率再发稽留流产,因此稽留流产患者再次妊娠前及妊娠早期尽可能治疗导致流产的原因,并且时刻关注胚胎发育情况。