济南市中老年人健康相关生命质量现状及影响因素研究

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong583
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目的:以济南市中老年人为研究对象,本研究采用中文版ICECAP-A量表和SF-6Dv2量表对济南市中老年人健康相关生命质量进行调查研究,了解济南市中老年人的健康相关生命质量现状,探寻影响中老年人健康相关生命质量的因素。为有效提高中老年人生活质量、推动健康老龄化提供具有针对性和可行性的政策建议。方法:(1)首先对中文版ICECAP-A量表和SF-6Dv2量表进行信效度检验(2)筛选济南市45岁以上的老年人,使用中文版ICECAP-A量表和SF-6Dv2量表以调查问卷的形式对济南市中老年人进行健康相关生命质量调研,对调查结果进行描述性统计分析及影响因素分析。(3)采用Epidata3.1进行数据录入,SPSS21.0进行统计分析,在数据分析中对于人口学特征以及行为生活特征变量运用T检验、方差分析进行单因素分析:计量资料以(X±S)表示,计数资料以相对数表示:对于不服从正态分布的两分类资料采用Mann-Whitney U秩和检验:多分类资料采用Kruskal-Walls H检验;影响因素分析采用二元Logistic回归分析。(检验标准:P<0.05认为差异有统计学意义)结果:(1)本研究共调查了2100名济南市中老年受访者,共发放2100份问卷,回收问卷2048份,其中有效问卷2010份,问卷的回收率和有效率分别为97.5%和95.7%。(2)信度分析显示中文版ICECAP-A与SF-6Dv2量表的Cronbach’s Alpha系数均大于0.7,量表信度较高。效度分析中Bartlett球形检验及KMO检验均表示适合进行探索性因子分析.提取到的公因子1和2的平均方差提取值大于0.5、组合效度CR大于0.8,聚敛效度理想:公因子1和2相关系数为0.66,且公因子1和2的相关系数均小于对应的AVE平方根,区分效度理想。(3)调查结果显示,中文版ICECAP-A量表中,在“独立性、成就与进步”维度上发生问题的比例较高,有20.4%的受访者表示只能在一些事情上独立,成就与进步维度中,只有18.4%的受访者表示可以在生活的各个维度取得成就与进步。SF-6Dv2量表中我们发现疼痛和精神健康维度发生问题的比例较高,有12.4%的受访者表示有疼痛感觉,且中度影响正常工作(包括户外工作和家务劳动),在精神健康方面.仅有8.5%的受访者表示从来不觉得紧张或消沉。(4)中文版ICECAP-A量表得分单因素分析显示,健康相关生命质量得分随年龄增长而下降,45-55岁受访者得分最高,为0.84分;教育水平方面,大学及以上的受访者得分最高,为0.85分,小学及以下受访者得分仅为0.77分;工作状况方面,仍在工作的受访者得分最高,为0.82分;个人月收入与得分呈显著正相关,月收入超过10000元的受访者得分最高,为0.86分;SF-6Dv2得分单因素分析显示,得分随年龄升高而降低,45-55岁受访者得分最高,为0.84分,76-85岁以及≥85岁的受访者得分最低,均为0.76分;在教育水平方面,大学及以上的受访者得分最高,为0.82分;居住地分类中,无论是居住在城镇地区还是在农村地区的受访者,SF-6Dv2量表得分均为0.80分,得分不存在显著性差异(P=0.947);婚姻状况方面,已婚受访者得分最高,为0.82分,离异受访者得分最低,为0.76分;月收入超过10000元的受访者得分最高,为0.88分。(5)多元线性回归分析结果显示,随着年龄的增长,受访者基于中文版ICECAP-A以及SF-6Dv2量表测量的健康效用值得分均显著降低。教育水平对中文版ICECAP-A量表的健康效用值得分有显著正向影响。婚姻状况方面,离异/丧偶的受访者健康效用值得分均低于已婚的受访者。不吸烟的受访者中文版ICECAP-A以及SF-6Dv2量表健康效用值得分均较高。每周是否锻炼与中文版ICECAP-A以及SF-6Dv2健康效用值得分均呈显著正相关,锻炼的受访者健康效用值得分均较高。在是否有影响日常生活的慢性病方面,无慢性病的受访者健康效用值得分显著高于有慢性病的受访者。(6)二元Logistic回归分析结果显示,对中文版ICECAP-A量表中“稳定与感”维度有显著影响的是年龄、教育水平、个人月收入、是否吸烟、每周是否锻炼:对“爱、友善与支持”维度有显著影响的是教育水平、工作状况、是否吸烟、是否饮酒;对“独立性”维度产生显著影响的是年龄、个人月收入、是否饮酒、是否有影响日常生活的慢性疾病;对“成就与进步”维度有显著影响的是教育水平、工作状况、个人月收入、每周是否锻炼、是否有影响日常生活的慢性疾病;对“享受与快乐”维度存在显著影响的是年龄、个人月收入、是否饮酒、每周是否锻炼。SF-6Dv2量表回归分析显示对“躯体功能”维度存在显著影响的是年龄、个人月收入、是否吸烟、每周是否锻炼;“角色限制”维度的显著影响因素为年龄、教育水平、婚姻状况、工作状况;年龄、婚姻状况、工作状况、是否饮酒是“社会功能”维度的危险因素;年龄、每周是否锻炼、是否饮酒、是否有影响日常生活的慢性疾病是“疼痛”维度的显著影响因素;教育水平、是否吸烟、每周是否锻炼、是否有影响日常生活的慢性疾病是“精神健康”维度显著影响因素;对“活力”维度存在显著影响的是年龄、每周是否锻炼、是否饮酒、是否吸烟、是否有影响日常生活的慢性疾病。结论:本研究结果显示,济南市中老年人整体健康相关生命质量较高,但离异\丧偶,吸烟、饮酒、每周不参加锻炼、患有慢性疾病等这类受访者生命质量仍较差。济南市中老年居民更容易在“独立性”、“疼痛”、“精神健康”、“活力”维度上产生问题,且不同人口学特征的济南市中老年受访者健康相关生命质量存在明显差异(如:年龄、教育水平、婚姻状况、工作状况、个人月收入、是否吸烟、是否饮酒、每周是否锻炼、是否有影响日常生活的慢性疾病)。
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