【摘 要】
：
目的:探讨螺旋CT（computed tomography）低剂量扫描对于复杂先天性心脏病（complex congenital heart disease,CCHD）的诊断价值。方法:回顾性分析我院2011.01-2018.12有完整临床资料,且术前均使用螺旋CT和超声心动图行心脏检查,并经外科手术治疗或心血管造影确诊为复杂先天性心脏病的患者40例。以外科手术或心血管造影结果作为金标准,对比使用
论文部分内容阅读
目的:探讨螺旋CT（computed tomography）低剂量扫描对于复杂先天性心脏病（complex congenital heart disease,CCHD）的诊断价值。方法:回顾性分析我院2011.01-2018.12有完整临床资料,且术前均使用螺旋CT和超声心动图行心脏检查,并经外科手术治疗或心血管造影确诊为复杂先天性心脏病的患者40例。以外科手术或心血管造影结果作为金标准,对比使用不同CT机器检查的患者辐射剂量及诊断准确性;之后将两种螺旋CT机器扫描病例的数据合并,以外科手术或心血管造影结果作为金标准,比较螺旋CT与超声心动图的诊断准确率。结果:手术或心血管造影共发现心血管畸形147处,其中经手术或心血管造影证实心内结构异常共86处,而64排螺旋CT诊断38处,双源CT诊断34处,两种螺旋CT机器共诊断72处,诊断准确率83.72%,超声心动图诊断74处,诊断准确率86.05%,超声心动图诊断准确率略高于螺旋CT,两种检查方式比较差异无统计学意义（χ2=0.18,P>0.05）;经手术或心血管造影结果证实心外结构异常共61处,而64排螺旋CT诊断31处,双源CT诊断30处,两种螺旋CT机器共诊断61处,诊断准确率100%,超声心动图诊断40处,诊断准确率65.57%,相较于超声心动图,螺旋CT诊断准确率明显提高,两种检查方式的结果进行对比,差异存在统计学意义（χ2=25.37,P<0.01）。两种螺旋CT机器检查中,64排螺旋CT共检出心血管畸形69处,诊断准确率约90.79%,剂量长度乘积（DLP）:568.72±443.07m Gy,有效辐射剂量:10.86±7.08m Sv;双源CT共检出心血管畸形64处,诊断准确率约90.14%,剂量长度乘积（DLP）:85.8±58.59m Gy,有效辐射剂量:1.92±0.94m Sv;64排螺旋CT和双源CT的诊断准确率相似,但双源CT检查有效辐射剂量明显降低。结论:对于复杂先天性心脏病心外结构畸形诊断准确率,螺旋CT高于超声心动图,两者结果比较有统计学意义,诊断心内畸形准确率与超声心动图差异无显著性,鉴于超声心动图检查无创伤且费用较低,两者联合更有利于复杂先天性心脏病的诊断;64排螺旋CT与双源CT诊断复杂先天性心脏病心血管结构畸形的准确率差异无显著性,但双源CT检查明显降低了检查的辐射剂量。
其他文献
目的:本实验目的是针对急性缺血性脑卒中患者,使用阿托伐他汀和阿托伐他汀联合依折麦布进行治疗,比较两组患者血脂变化、m RS评分、NIHSS评分、LDL-C达标率、缺血性脑卒中复发率及不良反应的发生率,从而探讨两种方案对急性缺血性脑卒中患者的降脂有效性、安全性及临床预后影响,为急缺血性脑卒中患者选择和应用降脂药物提供理论依据。方法:收集海南医学院第二附属医院住院的急性缺血性脑卒中患者共140例,按照
目的:探讨短期内气温变化对海南“候鸟老人”急性脑梗塞发生的影响,以期对“候鸟老人”提出合理化建议,减少急性脑梗塞的发生。方法:收集2016年1月1日—2019年4月30日期间分别就诊于海南医学院第一附属医院、琼海市人民医院、万宁市人民医院三家大型综合性医院收治的60岁（包含60岁）以上的从外省到海南1周内发生急性脑梗塞的“候鸟老人”病例资料作为病例组。同期就诊于上述医院从外省到海南的60岁（包含6
目的本研究通过回顾性分析患者发生心脏骤停前的休克指数,评价休克指数与心脏骤停的关系,以期对心脏骤停患者的预后做出预警,指导临床治疗,降低心脏骤停患者死亡的发生率。方法选取2018年1月至2019年12月在海南省人民医院院内发生心脏骤停的患者,共131例,收集患者发生心脏骤停前4小时内每小时的血压及其对应脉搏。计算其休克指数。SPSS 23.0统计学软件进行数据分析,t检验及X2检验排除性别、年龄等
目的:通过检测海南、陕西两地汉族人群急性脑梗塞患者外周血白细胞相对端粒长度（RTL）,从而探讨不同地域因素与急性脑梗塞发病的相关性。方法:本实验选取2018年10月至2019年10月在海南医学院第一、第二附属医院神经内科及西安交通大学第一、第二附属医院神经内科发病在24小时内大动脉粥样硬化型脑梗塞患者400例（海南、陕西各200例）,同期收集,并在上述医院健康体检中心分别选取两地性别、年龄以及族群
目的本研究拟分析伴地中海贫血的急性脑梗死（ACI）患者的临床特点,提高对此类患者的临床认识,以期为临床决策提供依据。方法连续纳入2008年1月～2018年12月在海南医学院第一附属医院、海南医学院第二附属医院、海南省人民医院、海口市人民医院神经内科收治住院的成人ACI患者,根据本研究筛选标准,入选伴地中海贫血的ACI患者33例、伴缺铁性贫血的ACI患者50例、非贫血ACI患者100例。收集患者血小
我国关于共同富裕的探索已经历了集体制经济、改革开放、脱贫攻坚与乡村振兴三个阶段。面向"共同富裕",政府审计已开展了对财政与财务资金、支农资金、保障性住房、安居工程、医疗、社保及义务教育、救灾扶贫资金、资源环境、重点工程等的审计探索。在此基础上,结合浙江实践,从物质、精神生活两个维度,分国家宏观、区域中观、组织与个体微观三个层面构筑了政府审计推进共同富裕的整体框架,提出应尽快建立实施共同富裕的全覆盖
目的:本研究旨在通过比较海南男性急性ST段抬高型心肌梗死患者累及冠脉多支病变与单支病变之间危险因素的差异,探讨不同危险因素与冠脉病变支数之间的关系。方法:采用回顾性研究方法,连续收集2017年01月至2019年09月于海南医学院第二附属医院心血管内科住院,诊断为急性ST段抬高型心肌梗死并行冠脉造影检查、符合纳入标准且临床资料完整的海南男性患者137例。根据冠状动脉造影结果分为冠脉多支病变组81例,
目的:回顾重型颅脑损伤（sever traumatic brain injury,s TBI）并小脑幕切迹疝导致的大脑后动脉（posterior cerebral artery,PCA）供血区脑梗死的临床病理特征及其预后,探讨与其发生的相关危险因素,并初步分析其可能的发生机制。加强对s TBI所致PCA供血区脑梗死的病理发生机制的认识,以期降低其发生的风险,提高s TBI的救治效果。研究对象与方法
目的:本研究采用Meta分析的方法,对在我国人群中开展的有关急性缺血性脑卒中院前延迟和静脉溶栓治疗预后影响因素的文献进行综合分析,探明影响二者的因素,以期为今后更好的开展急性缺血性脑卒中的急诊救治工作提供参考依据。方法:检索Pubmed数据库、Web of Sciences数据库、中国知网数据库（Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI）和万方数
目的:对睾丸良、恶性肿瘤及肿瘤样病变常见组织学类型的影像学表现与特征进行分析,评估超声、CT及MRI对睾丸肿瘤及肿瘤样变良、恶性的诊断价值,同时结合临床资料提高睾丸肿瘤及肿瘤样变的无创性诊断水平。材料与方法:回顾性分析睾丸肿瘤及肿瘤样病变患者共84例（85个肿块）的临床与影像学资料,其中单纯行CT检查33例、MRI检查9例;同时行CT和超声检查28例,同时行MRI和超声检查12例,同时行MRI和C