【摘 要】
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目的:本研究采用Meta分析的方法,对在我国人群中开展的有关急性缺血性脑卒中院前延迟和静脉溶栓治疗预后影响因素的文献进行综合分析,探明影响二者的因素,以期为今后更好的开展急性缺血性脑卒中的急诊救治工作提供参考依据。方法:检索Pubmed数据库、Web of Sciences数据库、中国知网数据库（Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI）和万方数
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目的:本研究采用Meta分析的方法,对在我国人群中开展的有关急性缺血性脑卒中院前延迟和静脉溶栓治疗预后影响因素的文献进行综合分析,探明影响二者的因素,以期为今后更好的开展急性缺血性脑卒中的急诊救治工作提供参考依据。方法:检索Pubmed数据库、Web of Sciences数据库、中国知网数据库（Chinese National Knowledge Infrastructure,CNKI）和万方数据知识服务平台,收集建库至2019年5月31日之间公开发表的有关中国人群急性缺血性脑卒中院前延迟和静脉溶栓治疗影响因素的相关文献;应用Stata 15.0软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:最终共纳入相关文献45篇,累计调查人数12220人。Meta分析结果显示,救护车使用情况（OR:0.23;95%CI:0.13-0.40）、距医院距离（OR:1.61;95%CI:1.16-2.23）、独居情况（OR:1.53;95%CI:1.26,1.86）、知晓卒中表现（OR:0.34;95%CI:0.19,0.61）、本院首诊情况（OR:15.75;95%CI:6.22,39.93）、意识障碍（OR:0.60;95%CI:0.49,0.74）、高血压病史（OR:1.33;95%CI:1.05,1.69）和由旁人发现症状（OR:1.79;95%CI:1.38,2.32）为急性缺血性脑卒中患者院前延迟的影响因素;发病至静脉溶栓治疗时间（OR:1.06;95%CI:1.01,1.11）和基线NHISS评分（OR:1.06;95%CI:1.02,1.10）为急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗早期疗效的影响因素;对于接受静脉溶栓的患者来说,影响90天预后的因素包括年龄、发病至静脉溶栓治疗时间、基线血糖、基线NIHSS评分、溶栓后24小时症状改善、颅内症状性出血和房颤病史。结论:综合本研究结果发现,使用救护车、知晓卒中表现和发生意识障碍是院前延迟的保护性因素;而距医院距离较远、独居、非本院首诊、有高血压疾病史和由患者自己发现症状,则是院前延迟的危险因素。而院前延迟将导致患者症状发生到接受治疗时间延长、患者病情加重、入院NIHSS评分升高,影响临床预后。故因加大对急性缺血性卒中患者及其家属相关知识教育,增加救护车使用率,建立完善的院前院内一体化救治体系,将改变患者预后和临床结局。
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目的:探讨短期内气温变化对海南“候鸟老人”急性脑梗塞发生的影响,以期对“候鸟老人”提出合理化建议,减少急性脑梗塞的发生。方法:收集2016年1月1日—2019年4月30日期间分别就诊于海南医学院第一附属医院、琼海市人民医院、万宁市人民医院三家大型综合性医院收治的60岁（包含60岁）以上的从外省到海南1周内发生急性脑梗塞的“候鸟老人”病例资料作为病例组。同期就诊于上述医院从外省到海南的60岁（包含6
目的本研究通过回顾性分析患者发生心脏骤停前的休克指数,评价休克指数与心脏骤停的关系,以期对心脏骤停患者的预后做出预警,指导临床治疗,降低心脏骤停患者死亡的发生率。方法选取2018年1月至2019年12月在海南省人民医院院内发生心脏骤停的患者,共131例,收集患者发生心脏骤停前4小时内每小时的血压及其对应脉搏。计算其休克指数。SPSS 23.0统计学软件进行数据分析,t检验及X2检验排除性别、年龄等
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