目的:通过对大理大学第一附属医院以腹痛为主诉住院患儿的临床资料进行分析,分析小儿腹痛病因及腹痛特点,为临床工作者在明确小儿腹痛病因时提供参考,及时采取治疗措施,保障儿童健康。方法:1、通过医院管理系统收集整理2019年1月-2021年12月大理大学第一附属医院以腹痛为主诉住院患儿的临床资料,符合（纳入）标准的共679例,对腹痛病因进行分析总结。2、统计结果采用SPSS24.0统计软件进行统计学分析。计数资料采用例数（n）和构成比（%）表示,组间比较采用Pearson检验或连续校正法,不满足前者条件者用Fisher确切概率法进行分析,P＜0.05作为检验标准认为结果有统计学意义。各组间两两比较,需校正检验水准为α’;多个率的比较采用行×列卡方检验。结果:1、679例腹痛患儿病例中,男孩382例,女孩297例,男女比例为1.29:1,幼儿组（1-3岁）48例、学龄前期组（3-7岁）190例、学龄期组（7岁-10岁）205例、青春期组（10-14岁）236例。在腹痛发病原因中,阑尾炎是主要的发病原因,有244例（占35.9%）,其次是过敏性紫癜103例（占15.2%）,第三位是肠梗阻52例（占7.7%）,第四位是慢性胃炎34例（5.0%）,第五位是肠系膜淋巴结炎29例（4.3%）,其他病因还有急性胰腺炎27例（4.0%）,肠套叠26例（3.8%）,胆囊及胆道系统疾病22例（3.2%）,急性胃肠炎16例（2.3%）,腹部外伤14例（2.1%）,肿瘤14例（2.1%）,细菌性肠道感染12例（1.8%）,便秘12例（1.8%）,泌尿道感染8例（1.2%）,消化性溃疡6例（0.9%）,梅克尔憩室5例（0.7%）,泌尿系结石4例（0.6%）,功能性腹痛4例（0.6%）,输尿管狭窄并肾积水4例（0.6%）,巨结肠类缘病3例（0.4%）,腹内疝3例（0.4%）,睾丸扭转3例（0.4%）,另外,不明原因腹痛18例（2.7%）,其他疾病16例（6.6%）;在伴随症状中,除了腹痛外,还有呕吐304例、恶心162例、发热136例、皮疹83例、腹胀39例、关节肿痛27例,尿痛1例,多饮多尿1例、鼻出血1例,尿路刺激征1例。2、在不同年龄组的腹痛病因中,幼儿组腹痛病因主要以肠梗阻、阑尾炎、肠套叠（分别占37.5%、20.8%、12.5%）为主;学龄前期组腹痛病因主要是急性阑尾炎、过敏性紫癜、肠套叠（分别占33.7%。12.1%、10.5%）;学龄期组前三位病因分别为阑尾炎、过敏性紫癜、慢性胃炎（分别占36.6%、24.9%、8.3%）;青春期组的前三位腹痛病因为急性阑尾炎、过敏性紫癜、急性胰腺炎与慢性胃炎（40.3%、11.9%、各占6.4%）,在不同年龄组的伴随症状中:幼儿组伴随症状最常见的前3位伴随症状是呕吐、发热、腹胀（分别占50.0%、43.8%、20.8%）;学龄前期组居前三位伴随症状分别为呕吐、发热、恶心（分别占53.2%、28.4%、27.4%）;学龄期组最常见的伴随症状依次为呕吐、皮疹、恶心（分别占42.0%、21.5%、19.5%）;青春期组主要的前三位伴随症状依次为呕吐、恶心、发热（分别占39.4%、28.8%、12.7%）。3、阑尾炎、过敏性紫癜、肠梗阻、慢性胃炎、肠系膜淋巴结炎在性别分布上差异无统计学意义（P＞0.05）;阑尾炎在年龄、季节、民族、地域、大便改变分布上差异有统计学意义（P＜0.05）,过敏性紫癜在年龄、民族、地域、大便改变上差异有统计学意义（P＜0.05）,在季节分布上差异没有统计学意义（P＞0.05）;肠梗阻在年龄、季节、地域分布上差异有统计学意义（P＜0.05）,在大便改变上无统计学意义;慢性胃炎在年龄、季节分布上差异有统计学意义（P＜0.05）,在民族、地域、大便改变分布上差异无统计学意义（P＞0.05）,肠系膜淋巴结炎在年龄分布上差异有统计学意义（P＜0.05）,在季节、民族、地域、大便分布上差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论:1、大理大学第一附属医院儿童腹痛的前三位主要病因是:阑尾炎、过敏性紫癜、肠梗阻。2、幼儿腹痛主要病因是肠梗阻,学龄前期、学龄期、青春期患儿腹痛均以阑尾炎为首要病因。3、除了腹痛外,其他伴随症状还有恶心、呕吐、发热、腹胀、皮疹等。在大理地区,阑尾炎、过敏性紫癜在民族、地域的分布不同。