目的本研究系通过回顾性分析ALB联合PLT对重症恙虫病的预测价值,为重症恙虫病诊治提供一个早期有效的指标。方法本研究通过回顾性分析方法,收集2014年1月至2021年6月于大理大学第一附属医院收治恙虫病患者的临床及实验室资料（n=508例）,根据患者病例及检查结果完整性,同时符合排除标准及纳入标准,共纳入211例恙虫病患者,根据重症恙虫病诊断标准分为轻症恙虫病组（n=169例）和重症恙虫病组（n=42例）两个组,收集研究对象一般临床资料及入院48小时内血常规、血生化、肺部影像学等数据资料并进行统计分析,将相关数据进行整理并建立Excel数据库,使用SPSS 26.0软件进行统计分析,Graphpad prism 8.0进行图片绘制。结果1.轻症恙虫病组患者与重症恙虫病组患者的一般临床资料相比较,在性别构成、心率、吸烟史、饮酒史方面,轻症恙虫病组与重症恙虫病组相比较无明显差异,不具有统计学意义;但在年龄、呼吸频率方面重症恙虫病组患者明显高于轻症恙虫病组;在血压方面,轻症组恙虫病患者高于重症恙虫病组,差异具有统计学意义。2.轻症恙虫病与重症恙虫病的血常规比较,在WBC、N#、HGB方面,轻症恙虫病组与重症恙虫病组相比较无明显差异,不具有统计学意义。但重症恙虫病较轻症恙虫病患者PLT计数下降更明显,差异具有统计学意义。3.轻症恙虫病与重症恙虫病的血生化比较,在ALT方面轻症恙虫病组与重症恙虫病组相比较无明显差异。但重症恙虫病组在AST、Urea、CREA、UA较轻症恙虫病组上升明显,且具有统计学差异;而在ALB方面,重症恙虫病组较轻症恙虫病组明显下降,具有统计学意义。4.轻症恙虫病与重症恙虫病的PCT、CRP及凝血功能比较,虽然PT在重症恙虫病组较轻症恙虫病组延长,但无统计学差异。重症恙虫病组患者PCT、CRP较轻症恙虫病组升高更明显,并且APTT、TT重症恙虫病组较轻症恙虫病组延长,有统计学差异;FIB在重症恙虫病组较轻症恙虫病组下降明显,具有统计学差异。5.二元logistics回归分析结果提示高水平Urea（B=0.150,S.E=0.056,Wald=7.322,OR=1.162,95%CI:1.042-1.296,P=0.007）是重症恙虫病的独立危险因素,正常水平PLT（B=-0.008,S.E=0.004,Wald=4.748,OR=0.992,95%CI:0.984-0.999,P=0.029）及正常水平ALB（B=-0.131,S.E=0.054,Wald=5.951,OR=0.878,95%CI:0.790-0.975,P=0.015）是重症恙虫病的保护性因素。6.ALB联合PLT较ALB、PLT、Urea的ROC曲线下面积更大,对重症恙虫病的早期诊断具有一定的预测价值。结论1.重症恙虫病组患者年龄更大、呼吸频率更快,收缩压、舒张压较轻症恙虫病组明显下降;2.重症恙虫病患者肝功能及肾功能受损更明显,且ALB下降明显;3.重症恙虫病患者PCT、CRP较轻症恙虫病组明显升高,同时APTT、TT延长更明显,FIB消耗更多;4.高水平Urea为重症恙虫病的独立危险因素,正常水平ALB、正常水平PLT为重症恙虫病的保护性因素。5.ALB联合PLT对早期预测重症恙虫病具有一定的价值,可以作为重症恙虫病的诊断指标。