[目 的]颅咽管瘤的手术治疗是神经外科医生治疗的难点,手术治疗的好坏决定术后患者的生存时间和生活质量,评价额外侧入路治疗颅咽管瘤较翼点入路的优势,希望对颅咽管瘤的手术治疗提供帮助。[方 法]收集昆明医科大学第一附属医院神经外科自2017年06月至2020年02月术后病理证实为颅咽管瘤患者的资料(32例颅咽管瘤多为鞍内-上型颅咽管瘤),经额外侧入路17例,传统翼点入路15例,对两种手术入路术后肿瘤切除情况及术后并发症分析,并对额外侧入路进行探讨和总结。[结 果]额外侧入路和翼点入路肿瘤全切率分别为88.2%和86.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤的全切,主要与术前合并钙化、肿瘤大小相关,即术前合并钙化、肿瘤直径大于4cm的颅咽管瘤全切率稍低,两组患者术后均出现了暂时性尿崩症、电解质紊乱、发热等,与两种手术入路无关,无统计学意义(P>0.05)。但采用额外侧入路术后并发症总体发生率较低,翼点入路出现4例皮下积液,1例术后出现了术区出血。[结 论]对于鞍内-上型颅咽管瘤,直径小于4cm,伴钙化的颅咽管瘤,采用额外侧入路在颅咽管瘤全切上具有与翼点入路同样的效果,但其具有创伤小,术后并发症少,明显提高患者的术后生活质量。值得在临床推广。