青少年抑郁症流行病学估计终生患病率高达14%～20%。青少年抑郁症有6倍的可能性尝试自杀,自杀未遂者的自杀危险性远高于一般人群。执行功能损害在抑郁症青少年的自杀行为中起主要作用。然而目前对伴自杀未遂青少年抑郁症患者治疗效果不理想,有效的替代治疗或补充治疗亟待探索。基于神经调控的间歇性θ爆发式磁刺激（i TBS）是一种治疗抑郁症的新型经颅磁刺激（TMS）模式,但是迄今尚无利用i TBS干预青少年抑郁症的报道。因此,本研究旨在探索更适合青少年抑郁症安全有效的TMS模式,为进一步的临床治疗提供实证支持。研究内容主要包含以下两部分:研究一:本探索性研究旨在探讨iTBS对伴自杀未遂青少年抑郁症自杀意念以及临床核心症状的影响。方法:入组筛选出45名（13-23岁）伴自杀未遂青少年抑郁症住院患者,随机分为2组,均采用常规的抗抑郁药物治疗,其中i TBS组接受真刺激干预,对照组接受伪刺激干预。在基线和10次干预后进行评估,自杀意念的测量包括贝克自杀意念量表（BSI-CV）,临床核心症状的测量包括抑郁自评量表（SDS）和汉密尔顿24项抑郁量表（HAMD-24）。结果:干预结束后,i TBS组BSI-CV总分、SDS标准分和HAMD-24总分均显著降低（p＜0.05）,且BSI-CV总分、HAMD-24总分减分与对照组相比有显著差异（p＜0.05）。结论:i TBS能够在两周内迅速改善伴自杀未遂青少年抑郁症的自杀意念和抑郁症状。研究二:本研究旨在探讨iTBS对伴自杀未遂青少年抑郁症执行功能的影响,并进一步探索执行功能在改善患者自杀意念的中介效应。方法:在基线和10次干预后进行评估,执行功能的测量包括行为学实验以及青少年执行功能量表。结果:干预结束后,i TBS组的Stroop、2-back、More-Odd shifting任务的正确率、反应时表现均优于对照组（p＜0.05）,而量表得分显著下降（p＜0.05）;执行功能各子功能的变化可以预测自杀意念的降低,且转换、刷新功能在i TBS改善自杀意念中起主要中介作用。结论:i TBS能改善伴自杀未遂青少年抑郁症的执行功能,且i TBS可能通过改善转换、刷新功能来间接地降低自杀意念。本研究初步证明了iTBS是一种干预青少年抑郁症的安全有效且耐受良好的辅助疗法,未来需要进一步大样本的随机双盲对照试验来验证和推广。