【摘 要】
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目的:本研究旨在通过分析多学科团队基于国际居民评估工具家庭护理评估量表（Inter RAI HC）综合评估结果合作制定的出院指导对老年心血管病患者出院后再入院率等结局指标的影响,探究Inter RAI HC是否是合适的老年心血管病患者综合性出院评估工具,是否能够协助多学科团队制定出院指导并取得较好的效果。研究方法:本研究为类实验性研究。使用方便抽样的方法从2021年6月～2021年8月连续抽取某三
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目的:本研究旨在通过分析多学科团队基于国际居民评估工具家庭护理评估量表（Inter RAI HC）综合评估结果合作制定的出院指导对老年心血管病患者出院后再入院率等结局指标的影响,探究Inter RAI HC是否是合适的老年心血管病患者综合性出院评估工具,是否能够协助多学科团队制定出院指导并取得较好的效果。研究方法:本研究为类实验性研究。使用方便抽样的方法从2021年6月～2021年8月连续抽取某三级甲等医院心内科住院治疗并准备在3天后出院居家康复的老年患者。按照入组顺序的先后分为干预组和对照组。干预组患者的出院指导由多学科团队根据Inter RAI HC评估结果合作制定;对照组患者出院指导由多学科团队按照常规出院指导流程制定。在患者出院30天后,对两组患者实施电话随访,使用Inter RAI HC量表、自制的再入院情况问卷和改良版用药差异评估工具评估患者再入院、日常生活活动能力、工具性日常生活活动能力、抑郁和用药差异的发生情况。使用IBM SPSS26.0软件进行数据录入和统计学分析。使用均数±标准差、频数和率进行数据描述;使用独立样本t检验、非参数检验、卡方检验或者Fisher精确检验进行数据分析。P＜0.05差异具有统计学意义。结果:本研究共纳入患者82人,失访12人,最终70人纳入分析,干预组36人,对照组34人。结果分析如下:1.出院30天后,干预组患者的再入院率显著小于对照组（P＜0.05）;2.出院30天后,干预组和对照组患者日常生活活动能力差异没有统计学意义（P＞0.05）;3.出院30天后,干预组患者的工具性日常生活活动能力显著优于对照组（P＜0.05）;4.出院30天后,干预组患者抑郁改善显著优于对照组（P＜0.05）;5.出院30天后,干预组患者用药差异的发生情况显著少于对照组（P＜0.05）。结论:本研究发现与常规出院指导相比,基于Inter RAI HC评估结果制定的出院指导可以显著减少老年心血管病患者出院后的再入院率,提高患者工具性日常生活活动能力,改善患者的抑郁状况,减少用药差异的发生,但对患者日常生活活动能力的影响有待进一步研究。Inter RAI HC是适宜的老年心血管病患者综合性出院评估工具,可以协助多学科团队制定出院指导并取得较好的出院后效果。
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