【摘 要】
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目的:探讨高血压患者的尿钠水平与血压变异性的关系,并进一步探讨血压变异性对靶器官的损害。方法:1.选取2019年04月至2019年9月在成都市第五人民医院心血管内科就诊的原发性高血压患者233例,年龄24岁～91岁,平均年龄62.97±13.82岁,其中男性122例,女性111例。样本收集取得病员的知情同意。2.采集患者的身高、体重、生化、24小时尿液标本等基本指标,行无创动态血压监测,完善心脏及
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目的:探讨高血压患者的尿钠水平与血压变异性的关系,并进一步探讨血压变异性对靶器官的损害。方法:1.选取2019年04月至2019年9月在成都市第五人民医院心血管内科就诊的原发性高血压患者233例,年龄24岁～91岁,平均年龄62.97±13.82岁,其中男性122例,女性111例。样本收集取得病员的知情同意。2.采集患者的身高、体重、生化、24小时尿液标本等基本指标,行无创动态血压监测,完善心脏及颈动脉超声检查。3.本研究的尿钠水平为154±72mmol,根据WHO规定每天盐摄入量＜6g,换算为尿钠即100mmol。将入选患者分为三组,低（＜100mol）钠组,中（100mol至200mmol）钠组,高（＞200mol）钠组。4.应用SPSS 25软件对数据进行分析,正态分布计量资料以均数士标准差表示。多组间均数比较采用单因素方差分析。组间计数资料比较采用卡方检验。相关分析采用Pearson相关分析。多元逐步回归分析与血压变异性相关的靶器官因素。P＜0.05为差异有统计学意义。结果:1.高尿钠组在体重、BMI、TC、LDL-C均高于中、低钠组2.高尿钠组的 24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、n DBP均高于中、低尿钠组。血压变异性的比较中,高尿钠组24h SSD、d SSD高于中尿钠及低尿钠组,24h DCV低于中尿钠组、d DCV则低于低尿钠组。3.尿钠水平与 24h SBP、24h DBP、24h SSD、24h DSD、d SBP、d SSD、n SSD、n SBP、n DBP 呈正相关,与 24h DCV、d DCV 呈负相关。在与靶器官的相关性分析中,尿钠与IMT、24小时尿蛋白定量具有相关性（P＞0.05）4.尿钠量对 24h SSD、24h DCV、d SSD、d DCV、n SSD 的影响具有统计学意义,且年龄及HDL对24h DCV、d DCV的影响具有统计学意义5.尿蛋白阳性组的 24h SBP、24h DBP、d SBP、d DBP、n SBP、d DSD、n DCV及尿钠高于正常组。6.颈动脉内膜增厚组的24h SBP、d SBP、n SBP、d DBP、尿钠均高于内膜正常组。结论:高血压患者中,盐摄入过多的人BMI、TC和LDL-C较高。盐摄入过多患者24小时和白天收缩压变异性增加。除了盐摄入、平均血压水平外,血压变异性的增加也与尿微量白蛋白的增多有关。
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