单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇与2型糖尿病患者HbAlc水平的相关性研究

来源 :川北医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yang20090907
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目的:探讨新型炎症标志物单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)与2型糖尿病患者糖化血红蛋白的关系,协助血糖控制。方法:通过医院HIS系统,回顾性收集2020年1月至2020年12月,在重庆大学附属三峡医院住院治疗的227名住院患者身高、体重、年龄、性别、糖尿病病程等一般资料,血常规、肝肾功等生化指标。按照糖化血红蛋白水平将患者分为3组,分别为HbA1c<7%,7%≤HbA1c≤9%,HbA1c>9%,选取同一时间段于我院体检中心检查的健康人群70例作对照。应用相关性分析,研究糖化血红蛋白的影响因素,探讨MHR对HbA1c的影响。结果:1.性别、淋巴细胞数目、血小板计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、空腹胰岛素、空腹C肽、低密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白、收缩压、舒张压、糖尿病病程在各组糖尿病患者及健康对照组之间无统计学差异(P>0.05)。2.各组2型糖尿病患者中,腹围、中性粒细胞、白蛋白、血肌酐、空腹血糖与健康对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),但腹围、中性粒细胞、白蛋白、血肌酐在各组间差异无统计学意义(P>0.05),空腹血糖在HbA1c>9.0%患者中,与其余各组均有差异(P<0.05)。3.Pearson相关性分析提示,HbA1c与BMI无明显相关性;与年龄、腹围、白细胞数、中性粒细胞数、总胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数存在弱正相关,与白蛋白、肌酐存在弱负相关;与空腹血糖、MHR存在强正相关。4.以HbA1c为因变量,将上述有相关性的指标逐步纳入作为自变量,应用多元线性回归分析,拟定方程为HbA1c=5.528+0.15FPG+5.087MHR,调整后R平方为0.772,P<0.05。结论:1.T2DM患者中,MHR水平、空腹血糖与HbA1c正相关,MHR可作为HbA1c的有利补充指标。2.HbA1c与BMI、性别、淋巴细胞数目、血小板计数、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、空腹胰岛素、空腹C肽、低密度脂蛋白胆固醇、血红蛋白、收缩压、舒张压、糖尿病病程无关;与年龄、腹围、白细胞数、中性粒细胞数、总胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗指数存在弱正相关,与白蛋白、肌酐存在弱负相关。3.血糖控制不佳(HbA1c≥7%)的T2DM患者,MHR水平、BMI、甘油三酯、年龄明显高于正常人。4.T2DM患者,空腹血糖、腹围、中性粒细胞数、白蛋白、肌酐与正常人相比存在明显差异。2型糖尿病HbA1c<7.0%组的患者,年龄、BMI、WBC、M、TC、TG、HDL-C、HbA1c、胰岛素抵抗指数、MHR与正常人群均无统计学差异,反映血糖控制良好的重要性。
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