2型糖尿病患者各种人体测量指标与泌汗功能障碍的相关性研究

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背景:更好地了解与糖尿病相关的体成分变化及其对糖尿病并发症病程的影响具有重要意义。目的:探讨2型糖尿病患者泌汗功能障碍与各种体成分分析指标的关系。方法:2016年1月至2021年4月,招募了136名接受体成分分析(BCA)的糖尿病患者进行横断面研究。使用SUDOSCAN评估泌汗功能,参与者被分为双足平均电化学传导率(FESC)正常患者(组1,n=51),轻度降低患者(组2,n=46)和严重降低患者(组3,n=39)。结果:平均年龄为60.4±10.1岁,中位糖尿病病程为12(6-19)年,52.2%的参与者为男性。在BCA参数中,总脂肪(TF)(p=0.023)、总脂肪百分比(%TF)(p=0.025)、android脂肪百分比(%AF)(p=0.048)、手臂脂肪质量(p=0.016)、腿部脂肪质量(p=0.002)、四肢脂肪质量(aFM)(p=0.002)、四肢脂肪质量/身体质量指数(aFM/BMI)比值(p=0.009)均存在显著差异。在Spearman相关分析中,FESC分别与RBC、ESR和同型半胱氨酸相关(r=0.171,r=-0.190,r=-0.192,p<0.05)。多因素线性回归分析显示,即使在调整了年龄、糖尿病病程、腰围、收缩压、糖化血红蛋白、FPG、HOMA-IR、ESR、HDL-C、LDL-C、LDL-C、总胆固醇、ALT后(β=0.161,0.155,0.165,0.185,p<0.05),手臂脂肪质量、腿部脂肪质量、阑尾脂肪质量和aFM/BMI比值仍与FESC独立相关。结论:泌汗功能的进行性下降与四肢皮下脂肪的减少呈正相关,提示四肢皮下脂肪可能是预测2型糖尿病患者早期DPN进展的必要条件。
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