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[目 的]研究昆明地区正常成人肺功能值,建立本地区肺功能参考值范围及肺功能预计值方程,同时与我国上海地区肺功能预计值方程做对比,比较两方程对于昆明高原地区正常成人的适用性。[方 法]选择2019年11月-2022年1月在昆明市进行体检的社区健康人群,严格按照纳入及排除标准入选符合条件的正常研究对象3354例（其中3235例为建模样本,119例为验证样本）,记录全部研究对象的一般信息（包括性别、年龄、身高和体重）及肺功能(包括肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）、最大呼气流量（PEF）、呼出25%肺活量时的用力呼气流量（MEF75%）、呼出50%肺活量时的用力呼气流量（MEF50%）、呼出75%肺活量时的用力呼气流量（MEF25%）、用力呼气中期流量（MMEF）、最大自主通气量（MVV）、残气量（RV）、肺总量（TLC）、残总比（RV/TLC）等13项肺功能指标。运用统计学方法对上述入组对象信息进行统计学分析。[结 果]1、按性别分组,在男性与女性各项肺功能指标的对比上,男性的FVC、FEV1、MMEF、MEF25%、MEF75%、MEF50%、PEF、TLC、VC、MVV、RV 等 11 项肺功能指标均高于女性,而男性FEV1/FVC、RV/TLC指标低于女性,差异有统计学意义（独立样本检验,P＜0.05）。2、按年龄分组,男性和女性受试者均表现出随着年龄增大FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、MEF25%、MEF50%、MEF75%、PEF、MVV、VC、TLC 等 11项肺功能参数有下降趋势。RV、RV/TLC随年龄增大而增大。3、在3235例肺功能指标的预计值公式中,年龄是13项肺功能指标的独立影响因子;性别为13项肺功能指标的独立影响因子。除RV/TLC外身高是其余12项肺功能指标的独立影响因子,体重是MMEF、MEF50%、MEF75%、PEF、MVV等5项肺功能指标的独立影响因子。4、3235例肺功能正常值者多元回归方程（S:性别;Y:年龄;H:身高;W:体重）:F VC=-4.17248+0.59057*S-0.023134*Y+0.05027*H FEV1=-2.90647+0.51082*S-0.02444*Y+0.04087*H FEV1/FVC=1.11487-0.00754*S-0.00116*Y-0.00102*H MMEF=0.75277+0.59703*S-0.0393*Y+0.02246*H+0.00889*W MEF25%=0.30582+0.26904*S-0.02868*Y+0.01559*H MEF50%=1.30094+0.69115*S-0.0376*Y+0.02004*H+0.01479*W MEF75%=-2.23183+1.38718*S-0.03015*Y+0.04908*H+0.01862*W PEF=-4.43107+1.64655*S-0.02505*Y+0.06564*H+0.01158*W MVV=-29.27908+22.91341*S-0.76037*Y+0.98266*H+0.11345*W RV=-2.90348+0.29053*S+0.00793*Y+0.02608*H TLC=-6.86765+0.92627*S-0.01439*Y+0.07522*H RV/TLC=0.25018-0.00881*S+0.00243*Y VC=-3.51377+0.73117*S-0.02358*Y+0.04912*H5、根据3235例研究对象的肺功能参数得出昆明地区的各项肺功能参数参考值范围:FVC 5%=-3.5313+0.4468*S-0.0242*Y+0.0415*H FEV1 5%=-2.8802+0.3589*S-0.0258*Y+0.0363*H FEV1/FVC 5%=1.0676-0.0017*Y-0.0016*H+0.0010*W MMEF 5%=-0.0793-0.0366*Y+0.0187*H+0.0098*W MEF50%5%=0.4876-0.0378*Y+0.0153*H+0.0164*W MEF25%5%=-0.0951+0.0924*S-0.0216*Y+0.0124*H MVV 5%=-63.4823+14.8784*S-0.7060*Y+1.0112*H-0.0202*W RV 5%=-1.7267+0.1950*S+0.0176*H RV 95%=-3.9312+0.4115*S+0.0172*Y+0.0340*H TLC 5%=-5.4215+0.6855*S-0.0201*Y+0.0602*H TLC 95%=-7.2025+1.3521*S-0.0119*Y+0.0856*H RV/TLC 5%=0.3097+0.0008*Y RV/TLC 95%=0.3115+0.0007*Y-0.0002*H MEF75%.5%=-4.0223+0.4234*S-0.0383*Y+0.0474*H+0.0261*W PEF 5%=-4.7761+0.9801*S-0.0338*Y+0.0578*H VC 5%=-3.5078+0.4881*S-0.0222*Y+0.0419*H6、本次研究方程肺功能FVC、FEV1预计值的Z分数分别为-0.13±1.21、0.34± 1.25;上海地区方程肺功能FVC、FEV1Z分数分别为0.69±1.23、0.08±1.39。7、本研究方程和上海地区方程FVC的相对预测误差均值分别为0.11、0.16,上海地区方程相对预测误差均值高于本研究方程,差异有统计学意义;本研究方程和上海地区方程FEV1的相对预测误差均值分别为0.10、0.10,两方程相对预测误差均值无明显差别。8、1秒率实测值与预测值的正常值百分比低限为88%。[结 论]1、昆明成人正常肺功能值在不同性别、年龄段人群中存在差别。2、根据数据建立了昆明地区成人不同肺功能参数的预计值方程。3、本研究所得FVC、FEV1的预计值方程与上海地区方程相比,相对预测误差较小,在昆明地区有较好的适用性,在全国无统一肺功能参考值标准的情况下,建议运用本地的预计值方程计算昆明地区成人相关肺功能数值。4、根据本研究预计值公式推算出肺功能各参数的正常值下限及双界,对指导本地区肺功能的临床应用有实际价值;特别是计算出昆明地区1秒率实测值与预测值的正常值百分比低限为88%,对于判断并指导阻塞性通气功能障碍诊断有重要意义。