二甲双胍对膀胱功能障碍作用的初步研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiao203
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目的:膀胱功能障碍是以膀胱顺应性下降、逼尿肌不稳定、逼尿肌功能障碍为特点,以膀胱敏感性及顺应性下降而导致初始尿意容量和最大膀胱容量均不同程度的增加、尿频尿急、排尿困难等为主要临床表现,严重影响患者肾脏功能及生活质量。由于临床上膀胱功能障碍好发于糖尿病患者,且服用二甲双胍的患者也主要是糖尿病患者,因此我们首先通过临床资料研究二甲双胍对糖尿病膀胱功能障碍的疗效来初步研究二甲双胍对膀胱功能障碍的作用。由于糖尿病膀胱功能障碍可能与大量促炎症转录因子激活而致的炎性反应有关,且二甲双胍又同时具有良好的抗炎症反应的作用,所以我们再以环磷酰胺诱导的炎性膀胱功能障碍小鼠为实验对象,进一步分析探讨二甲双胍对膀胱功能障碍的作用,为临床提供另一种治疗思路。研究方法:1.糖尿病膀胱功能障碍患者23名,分为两组,研究组患者均为口服二甲双胍方案降糖,对照组仅以口服其他降糖药物方案降糖。收集、整理两组患者的尿流动力学指标(初始尿意容量、膀胱最大容积、最大尿流率、最大逼尿肌压力),用SPSS软件对数据进行统计,用t检验对数据进行检验分析。2.同一动物实验中心培养的成年雌性健康小鼠,共24只,以完全随机分组的方式将小鼠平均分为两组,即研究组和实验组,每组12只,实验组口服二甲双胍溶液,对照组予以同剂量盐水,再以环磷酰胺诱导膀胱炎,使小鼠出现膀胱功能障碍,将小鼠置于同样环境(代谢笼)中生存,利用微量天平(连接电脑)记录小鼠排尿行为,再使用Powerlab Lab Chart软件分析收集的数据。结果:1.研究组患者初始尿意容量、膀胱最大容积均低于对照组,最大尿流率及最大逼尿肌压力均高于对照组。2.对照组小鼠曲线为基本成直线的小波浪状,而二甲双胍组仍能看到明显的正常排尿行为,出现的排尿频率明显低于对照组,每次排尿尿量也明显高于对照组。结论:二甲双胍不仅能高效降糖并且在一定程度上可以改善膀胱功能障碍,或许能成为临床上治疗膀胱功能障碍的另一种方案。
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