基于数据分析对脑胶质瘤病中医药治疗的文献研研究研究究

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kanshu
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目的:对目前自数据库建库以来到2019年2月有关中医药治疗脑胶质瘤病的相关文献进行收集和整理,并应用统计、归纳、分析等方法,对其中治疗脑胶质瘤的中药的用药频次进行统计,分析其用药规律特点,并对文献中的病因病机,治则治法,病机进行综述,力求通过病因病机、辨治方法、方药应用的分析,从整体上把握脑胶质瘤病的发展规律,为今后对胶质瘤的治疗及下一步临床用药提供系统化思路和文献学基础。
  方法:本研究主要通过检索知网、万方、维普等数据库,对有关治疗脑胶质瘤病的中医药治疗的文献进行统计并综合分析,通过频数分析,对治疗脑胶质瘤有效的方剂、中药进行统计分析。
  研究对象来源:中国知网(CNKI)、万方、维普(VIP)等数据库自建库以来的公开发表的有关治疗中医治疗胶质瘤的文献,外文文献数据库包括:PUBMED、MEDLINE、CENTRAL等。
  文献纳入标准:内容与脑胶质瘤病有关;发表文献属于国家新闻出版署正规法定期刊,时间为自建库到2019年2月;文献不得含有其他肿瘤的疾病的治疗与描述;研究对象符合脑胶质瘤临床治疗文献。
  方药的纳入标准:所选方药对脑胶质瘤治疗效明确;所选药物为中医药;所选方剂需具有明确的药物组成;各种剂型如汤剂、丸剂、散剂、丹剂、酒类剂型等均可纳入。
  统计分析:利用Excel软件及SPSS19.0统计软件,对录入的相关数据进行频数统计分析。
  结果:纳入研究文献:根据研究目的、纳入标准,最终得到完全符合的文献69篇,其中中医疗法文献62篇、中西医结合疗法文献7篇。这些文献,多集中在2000年以后,在2010年以后有较大幅度的增加。
  病因病机学分析:在所有收集到的文献中,本病的主要证型有肝肾阴虚型(15次),脾肾阳虚型(13次),气滞血瘀型(12次),痰湿内阻型(11次),肝风内动型(10次),热毒蕴结型(8次)。最常用的治则相应的为滋补肝肾、温补脾肾、活血化瘀、祛痰燥湿、清热解毒散结、平肝熄风等。认为本病与痰湿、血瘀、热毒这三种致病因素关系最为密切,其中认为痰湿是主要致病原因的文献有39篇(约占56.52%),认为主要病因是血瘀21篇(约占30.43%),认为主要致病原因热毒上攻有关的文献9篇(约占13.04%)
  用药分析:在所研究的69篇文献中,共涉及用药184味,总使用频数1673频次,使用频次大于等于10次的药物有50味,约占总次数的27.17%;使用频次小于10次的药物134味,约占总用药味次的72.83%;使用频次小于等于2次的药物有38味,占总用药味次的20.65%。
  药物种类分析:就文献中有关治疗脑胶质瘤的184味中药,分属于药物种类,依据《中药学》各论中的顺序,分别是解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药、温里药、理气药、消食药、止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、安神药、平肝熄风药、开窍药、补虚药、收涩药、解毒杀虫燥湿止痒药等。
  入选研究文献中治疗脑胶质瘤常用的药有补虚药有黄芪、白术、甘草、山药、鹿角胶、仙茅、补骨脂、当归、熟地、白芍、天冬、麦冬、枸杞子等。常用的活血化瘀药:常用药物有川芎、桃仁、红花、乳香等。常用的清热药有白花蛇草、生地黄、赤芍、山慈菇等;常用的药平肝息风药有地龙、全蝎、蜈蚣等;常用的解表药物有桂枝、生姜、柴胡、羌活、荆芥、防风等;常用的化痰止咳平喘药物有半夏、天南星、胆南星等;常用的利水渗湿药物有茯苓、猪苓、泽泻等。
  结论:(1)肝、脾、肾三脏功能失调是本病发病的内在原因;
  (2)痰湿、瘀血、热毒内阻于脑络是本病发病的重要病机;
  (3)治疗脑胶质瘤病用药以补虚药、活血化瘀药、清热利湿祛痰药为主导。
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