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[目 的]冠状动脉慢血流（Coronary slow flow,CSF）现象是指正常或大致正常的冠状动脉血管在冠脉造影检查时出现血液通过缓慢的现象,可引起心绞痛、急性心肌梗死、危及生命的心律失常和心源性猝死。心电图额面QRS-T夹角（frontal QRS-T angle,f（QRS-Ta））是一种新的心室复极标记物,与心脏的不良预后相关。T波峰-末间期（Tpeak-end interval,Tp-e）可能与心室肌跨壁复极离散度有关;QTc间期（QTCorrected,QTc）是按心率校正的QT间期,是反映心脏去极化和复极作用的指标。Tp-e/QTc比值的增加与恶性室性心律失常的发生有关。本文旨在分析CSF患者体表心电图额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值的特点及其影响因素,从而探讨额面QRS-T夹角和Tp-e/QTc比值与CSF的相关性。[方 法]本研究为回顾性研究,共纳入2017年1月1日至2021年12月1日因胸痛至昆明医科大学第二附属医院接受冠状动脉造影（Coronary Artery angiography CAG）检查的患者204例（n=204）,其中CSF组137例（n=137）,为冠状动脉正常或大致正常（狭窄程度＜40%）且注射造影剂后≥3个心动周期造影剂充盈远端血管的患者;对照组67例（n=67）,为同期CAG检查的正常冠状动脉血流（Normal coronary flow,NCF）且冠状动脉狭窄程度＜50%的患者。收集所有入试者的一般资料:性别、年龄、民族、吸烟史、体重指数（Body mass index,BMI）、合并高血压、糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）;血细胞分析指标,血生化指标,心脏超声指标及心电图相关参数;计算Tp-e/QT比值、Tp-e/QTc比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值、中性粒细胞/单核细胞比值、估算肾小球滤过率（eGFR）,比较两组间各项指标差异。采用多因素Logistic回归分析确定CSF的独立危险因素,绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）来判断额面 QRS-T 夹角及Tp-e/QTc比值对CSF的预测价值。此外,根据TIMI血流分级法将CSF组患者分为单支血管慢血流组与多支血管（≥2支血管）慢血流组,进一步比较两组间的一般资料及上述相关指标的差异。P＜0.05时差异被认为具有统计学意义。[结 果]1.CSF 组与 NCF 组比较,在 BMI（24.80[21.97,27.18]vs22.60[20.30,24.90]）、Cr（73.00[61.00,85.00]vs64.00[56.00,80.50]）、UA（384.00[329.00,457.00]vs347.00[287.50,411.50]）、RBC（4.97[4.65,5.38]vs4.61[4.38,4.89]）、Hb（152.00[141.00,162.00]vs139.00[133.50,148.00]）、HCT（0.45[0.42,0.48]vs0.42[0.39,0.45]）、额面 QRS-T 夹角（37.00[18.00,71.00]vs20.00[10.00,36.00]）、Tp-e间期（90.00[85.00,100.00]vs80.00[79.50,92.50]）、Tp-e/QT 比值（vs 0.22[0.20,0.25]vs0.20[0.18,0.21]）、Tp-e/QTc比值（0.23[0.21,0.26]vs0.21[0.19,0.23]）均较高,差异有统计学意义（p＜0.05）。2.多因素 Logistic 回归分析发现 BMI（P=0.014,OR=1.137,95%CI.OR=1.026-1.259）、Cr（P=0.004,OR=1.048,95%CI.OR=1.016-1.082）、eGFR（P=0.001,OR=1.055,95%CI.OR=1.022-1.089）、额面 QRS-T 夹角（P=0.003,OR=1.020,95%CI.OR=1.007-1.033）、Tp-e/QTc 分层（根据研究人群的 Tp-e/QTc的四分位数间距,划分为4个等级:1=最小值～0.2141;2=0.2142～0.2313;3=0.2314～0.2645;4=0.2646～最大值）（P=0.003,OR=1.020,95%CI.OR=1.007-1.033）是CSF的独立危险因素。3.ROC曲线分析显示额面QRS-T夹角诊断CSF的最佳截断值为42.5°,灵敏度为47.4%,特异度为80.6%,其曲线下面积（Area under the curve,AUC）为 0.678（95%CI=0.602-0.753,P＜0.0001）。Tp-e/QTc 诊断 CSF 最佳截断值为0.222,其对应灵敏度为67.9%,特异度为68.7%,其AUC为0.717。4.CSF组中多支血管慢血流患者对比单支血管慢血流患者的PLT水平较低（218.0[180.00,245.00]vs233.0[199.75,280.00]）;RAD（31.70±3.04vs30.66 ±2.37）、LVPWT（9.78 ± 1.21vs9.36±1.18）、额面 QRS-T 夹角（56.00[21.00,79.00]vs30.00[15.75,57.00]）和 Tp-e/QTc 比值（0.23[0.21,0.261vs0.24[0.22,0.27];）较高,差异有统计学意义（p＜0.05）。[结 论]1.额面QRS-T夹角增大、Tp-e/QTc比值升高是发生CSF的独立危险因素。2.额面QRS-T夹角增大、Tp-e/QTc比值升高对CSF的发生具有一定的预测价值。但额面QRS-T夹角作为CSF的预测指标时灵敏度稍低,特异性尚可;Tp-e/QTc比值作为CSF的预测指标时灵敏度及特异性均尚可。3.与单支血管慢血流组相比,多支血管慢血流组的额面QRS-T夹角角度更大、Tp-e/QTc比值更高。4.BMI、Cr、eGFR升高亦是CSF的重要的危险因素。