【摘 要】
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目的:Glypican-3(GPC3)是一种新型早期筛查及诊断原发性肝癌的肿瘤标志物。但GPC3与肝癌生物学行为的关系尚无定论,且报道较少。本研究通过检测GPC3在肝细胞癌(HCC)中的表达,
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目的:Glypican-3(GPC3)是一种新型早期筛查及诊断原发性肝癌的肿瘤标志物。但GPC3与肝癌生物学行为的关系尚无定论,且报道较少。本研究通过检测GPC3在肝细胞癌(HCC)中的表达,探讨其与HCC生物学行为之间的关系。材料与方法:收集2015年在河北医科大学第四医院肝胆外科行手术切除、且病理证实为HCC患者的临床资料及标本,用免疫组织化学方法检测GPC3在肝细胞癌中的表达水平。随访获得患者总生存时间。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析;Kaplan-Meier和COX模型进行生存分析。进一步检索多个文献库(Pub Med,Cochrane Library,Web of Science,Google Scholar),使用Rev Man对筛选后文献行meta分析。评估GPC3表达水平与HCC分期、分化、脉管浸润及总生存期的关系。结果:1.GPC3的表达与有无门静脉癌栓有关,门静脉癌栓组显著高于无门静脉癌栓组(P=0.033)。2.112例肝癌患者中位生存期43.78月。术后1、3年生存率80.36%、51.79%;GPC3高表达组与低表达组之间无显著差异(P=0.646),且GPC3因素可破坏APF-OS方程显著性。3、Meta分析纳入14项研究2475例患者,GPC3与总生存期及MVI无关,GPC3的表达水平与TNM分期和分化程度有关,GPC3高表达组比低表达组的TNM分期晚(P=0.002)、分化程度差(P=0.005)。结论:肝癌组织中GPC3表达水平与肿瘤大小、肿瘤数目、脉管浸润情况、BCLC分期及术后总生存期长短无关,但与患者的门静脉癌栓情况、TNM分期、分化程度相关;即GPC3表达水平越高,肝细胞癌患者越容易并发门静脉癌栓,肿瘤的TNM分期越晚,分化程度越差。
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