【摘 要】
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目的:初步了解腰痛人群的疼痛和相关体格检查情况等,观察腰背部推拿结合腹部推拿治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效,总结其的临床特点,为腰痛的临床诊疗提供新思路和客观临床依据。方法:本研究纳入病例均来自上海中医药大学附属曙光医院推拿科门诊,病例收集起止时间为2019年6月至2020年3月。通过临床病例观察记录表筛选64例慢性非特异性腰痛病例,运用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件结合
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目的:初步了解腰痛人群的疼痛和相关体格检查情况等,观察腰背部推拿结合腹部推拿治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效,总结其的临床特点,为腰痛的临床诊疗提供新思路和客观临床依据。方法:本研究纳入病例均来自上海中医药大学附属曙光医院推拿科门诊,病例收集起止时间为2019年6月至2020年3月。通过临床病例观察记录表筛选64例慢性非特异性腰痛病例,运用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件结合人工辅助,将病例随机分为观察组和对照组。所有病例在治疗前都需填写NRS、ODI、JOA、SF-36量表并进行腰腹部肌力和腰椎活动度测试。其中,对照组接受曙光医院推拿科门诊,针对慢性腰痛的常规腰背部手法治疗。观察组在此基础上,增加推拿科诊疗常规中腰痛的腹部诊疗操作手法。每周治疗2次,总共4周。并按照研究设计,在各个访视窗进行NRS、ODI、JOA、SF-36量表填写和腰腹部肌力及腰椎活动度测评。最后,将两组数据进行统计分析,综合评价腰背部推拿结合腹部推拿治疗慢性非特异性腰痛的临床疗效。结果:1.腰痛发病无明显性别差异,发病诱因以久坐、久站等为主,腹部查体阳性检出率为67.1%,阳性反应部位集中在中下腹区,脾胃肝肾经络循行所过区域。2.腰痛程度:两组均能缓解疼痛,且腰腹联合手法治疗的即刻和整体疗效均优于常规腰背手法治疗（P＜0.05）。两组停止治疗后均有疼痛复发,但腰腹联合手法组的持续疗效优于常规腰背手法组（P＜0.05）。3.腰部功能:两组均能改善腰部功能障碍,且腰腹联合手法的改善作用优于常规腰背手法（P＜0.05）。4.腰痛治疗:两组治疗均有疗效,腰腹联合手法起效早于常规腰背部手法（P＜0.05）,且腰腹联合手法整体疗效优于常规腰背部手法。5.生活质量:两组均能改善生活质量,且腰腹联合手法在慢性非特异性腰痛患者的精力改善方面,疗效优于常规腰背部手法组（P＜0.05）,其余各方面两组疗效无明显优劣性（P＞0.05）。6.腰腹部肌力:两组均能增强腰腹部肌力,但两组的短期治疗,在增强肌力方面,疗效无明显优劣性（P＞0.05）。7.腰椎活动度:腰腹联合手法在改善腰椎前屈活动度方面,疗效优于常规腰背部手法（P＜0.05）。两组对其余各个方向的腰椎活动度均能起到改善作用,但两组的短期治疗,在改善腰椎活动度方面,疗效无明显优劣性（P＞0.05）。结论:在进行腰痛推拿治疗时,腹部手法操作确有其必要性。腰腹联合手法和常规腰背部手法均能对慢性非特异性腰痛起到治疗作用,但前者的整体疗效优于后者;且腰腹联合手法能更好地减轻腰部疼痛,改善腰部功能,提高个人精力水平,改善腰椎前屈活动度,起到更好的治疗作用。
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