目的:观察射频消融和¹²⁵I放射性粒子治疗晚期不可切除肝癌的临床疗效,为临床上治疗晚期不可切除肝癌提供参考。方法:回顾我院2016年9月～2018年11月期间收治的行射频消融和¹²⁵I放射性粒子治疗的晚期不可切除肝癌患者临床资料,严格按照纳入与排除标准筛选出合格的病例,内容包含:（1）病例基本情况,如:患者年龄、患者性别、原发肿瘤所在部位、有无肝转移等等;（2）手术信息:手术日期、所用粒子数、所用冷循环射频消融针数;（3）术后不良反应的发生情况;（4）实验室检查:在行手术前与手术后1个月以及术后每3个月对患者的肝功能和肿瘤标志物进行检查;（5）影像资料:患者在术前和术后1个月以及每3个月接受腹部超声和腹部强化CT扫描;（6）局部复发情况:通过每3个月随访的腹部强化CT、腹部超声、肿瘤标志物综合评判肿瘤局部复发情况;（7）生存状况:术后每3个月开展1次随访,随访主要了解患者的生存状态,针对死亡的患者要分析死亡原因,再结合手术前和手术后的腹部强化CT结果,参照改良版的实体瘤评价标准m RECIST对患者术后3个月局控率进行评价,观察两组患者术后1年局部复发率及术后1年生存情况,采用Logistic回归分析法对局控率和生存率的各个影响因素展开分析,根据分析结果确定主要影响因素。结果:1.局控率及影响因素:行射频消融治疗的患者与¹²⁵I放射性粒子治疗的患者术后3个月局控率分别是76%（38/50）、80%（40/50）,两组患者术后局控率差异无统计学意义（P>0.05）。通过Logistic回归分析法对局控率的各个可能影响因素分析,得出肿瘤直径是影响二者局控率的关键因素。2.二者术后1年局部复发率分别为:射频消融组为54%（27/50）、粒子治疗组为30%（15/50）。两组患者术后1年局部复发率差异具有统计学意义（P<0.05）。3.不良反应发生情况:经射频消融治疗的晚期不可切除肝癌患者的不良反应共38例（76%）,其中8例为恶心、22例为术区疼痛、8例为术后发热。而应用¹²⁵I放射性粒子治疗的患者有20例（40%）出现了不良反应,其中4例为恶心、13例为术区疼痛、3例为术后发热。两组患者的不良反应在积极对症处理后均明显好转。两组患者术后不良反应发生率差异具有统计学意义（P<0.05）。4.术后1年生存情况:采用¹²⁵I放射性粒子治疗晚期不可切除肝癌患者的死亡人数为8例,其中肝转移瘤和原发性肝癌分别为5例、3例;采用射频消融进行治疗后死亡人数为9例,其中原发性肝癌和肝转移瘤分别为6例、3例。全部因为肿瘤新发转移或肿瘤相关并发症而死亡,并非手术原因导致,两组患者在术后1年的生存率差异无统计学意义（P>0.05）。5.术后生存影响因素分析:应用Logistic回归分析探讨患者术后生存时间的可能影响因素,年龄、性别、病灶数量、肿瘤直径对术后生存时间的影响,均无统计学意义（P>0.05）。结论:1.射频消融和¹²⁵I放射性粒子植入在晚期不可切除肝癌姑息性治疗中局控效果显著,其中肿瘤直径是影响二者局控效果的关键因素。2.在晚期不可切除肝癌姑息性治疗中¹²⁵I放射性粒子具有术后局部复发率低、术后不良反应小等优点,是一种安全、有效的治疗手段。3.针对晚期不可手术切除肝癌,射频消融与¹²⁵I放射性粒子治疗的临床意义为局部治疗,无法预防新发转移,推荐二者作为其他治疗手段的补充。