PTEN缺失与前列腺癌患者临床病理特征和预后的关系

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aaaaeeettjj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目 的]位于10号染色体上的磷酸酶和张力蛋白同源物(Phosphatase and tensin homolog,PTEN)是一种肿瘤抑制基因,也是人类前列腺癌(Prostate cancer,PCa)中最常发生突变/缺失的基因之一。磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)缺失与前列腺癌的不良结局相关,并具有作为预后生物标志物的临床潜力。本研究通过免疫组织化学检测抑癌基因PTEN在前列腺癌中的表达,探讨PTEN蛋白缺失与前列腺癌患者临床病理特征及预后的关系。[方 法]选取2016年1月-2019年12月于昆明医科大学第二附属医院经病理确诊并接受前列腺癌根治性手术的59例前列腺癌患者为研究对象,回顾性分析收集所有患者的临床病理资料,包括确诊时年龄、术前血清前列腺特异性抗原(Prostate-specificantigen,PSA)、Gleason 评分、手术切缘、病理分期、病理升级、术后复发与否及复发时间。所有患者前列腺根治术后病理标本均可获得,并将确诊前列腺癌的组织标本制成石蜡病理切片。以癌组织标本为前列腺癌组,相应的癌旁组织为癌旁组,免疫组织化学(Immunohistochemical,IHC)检测前列腺癌组织及癌旁组织中PTEN蛋白的表达情况。统计学分析采用卡方检验、Spearman分析PTEN在前列腺癌组织中的表达水平及与临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier法分析PTEN蛋白表达及患者临床病理特征包括确诊时年龄、PSA值、Gleason评分、病理分期、手术切缘、病理分期与患者前列腺癌根治术后生化复发或临床复发的相关性,并用Log-rank法对结果进行显著性检验。以双侧检验P<0.05为差异有统计学意义。[结 果]本研究共纳入59名研究对象。59名前列腺癌患者前列腺癌组PTEN蛋白缺失率为45.8%(27/59),癌旁组织PTEN蛋白缺失率为16.9%(10/59),两者比较差异具有显著性(P=0.001)。通过Spearman等级相关分析患者发病确诊年龄、术前PSA水平、术后Gleason评分、病理分期、手术切缘、病理升级与PTEN蛋白表达的相关性,研究发现患者术前血清PSA水平与PTEN蛋白表达呈显著负相关(rs=-0.451,P=0.001),术后Gleason评分与PTEN蛋白表达呈负相关(rs=-0.338,P=0.009);存在PTEN蛋白缺失的前列腺癌患者,其确诊时的PSA水平(P=0.002)、根治术后Gleason评分(P=0.025)要显著高于PTEN蛋白完整患者。Kaplan-Meier生存分析结果显示:PTEN蛋白表达情况(P=0.021)、患者确诊时年龄(P=0.030)、术后Gleason评分水平(P=0.046)与前列腺癌根治术后复发显著相关,PTEN蛋白缺失、术后Gleason评分高、高龄具有更短的根治术后复发时间。[结 论]1、PTEN基因在前列腺癌组织中存在一定的突变率,往往表现为PTEN蛋白缺失,PTEN蛋白缺失在前列腺癌组织中出现的频率显著高于癌旁组织。2、PTEN蛋白缺失在高Gleason评分及术前高PSA水平的患者队列中更为常见。PTEN蛋白可能参与前列腺癌的发生发展,并进而影响患者预后,可作为前列腺癌预后评估的有效生物标志物。3、PTEN蛋白缺失在前列腺癌的疾病病程进展中具有重要作用,是前列腺癌根治术后复发的不良预后因素,同时本研究中发现确诊时年龄、术后Gleason评分与前列腺癌根治术后复发显著相关,PTEN蛋白缺失、术后Gleason评分高、高龄具有更短的根治术后复发时间。通过IHC检测PTEN蛋白表达在临床工作中可帮助判断前列腺癌风险分层及预后情况。
其他文献
[目的]肺腺癌(Lung adenocarcinoma,LUAD)是非小细胞肺癌中常见的一种临床亚型。尽管目前针对肺腺癌的研究取得了一定的进展,但其潜在的致病分子机制尚未十分明确。近年来发现微小RNA(microRNA,miRNA)能够通过降解靶基因mRNA或抑制特定蛋白的翻译对肺癌细胞的生物学功能如增殖、侵袭和迁移等进行调控。通过生信学方法我们发现Wnt/β-catenin信号通路关键靶点Wnt
学位
[目 的]1.通过侧脑室注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),探究一种新型的脑微出血(cerebralmicrobleeds,CMBs)动物模型构建方法的可行性。2.摸索出相对适宜的脂多糖剂量,既可成功诱导大鼠脑微出血又可满足大鼠存活48h,诱发急性脑微出血。3.通过侧脑室注射脂多糖诱导神经炎症制备脑微出血动物模型,探究神经炎症在脑微出血发病机制中的作用。[方法]1.24只成
学位
[目 的]本研究旨在通过体内动物和体外细胞实验构建心肌缺血再灌注(Ischemia-reperfusion,I/R)损伤模型,探讨转录因子 ZNF143(Zinc finger protein 143,ZNF143)与哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Mammalian target of rapamycin,mTOR)调节相关蛋白(Regulatory related protein of mTOR,Ra
学位
第一章 聚焦超声联合微泡开放血脑屏障的安全性研究[目的]探讨聚焦超声(focused ultrasound,FUS)联合微泡开放血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的有效性及安全性。[方法]健康雄性C57BL/6J小鼠24只,随机分为Sham组,FUS联合微泡开放BBB组,每组12只。以小鼠左侧纹状体为靶点,FUS组经尾静脉注射微泡10 s后立即进行FUS辐照,Sham组仅注
学位
[目 的]慢性神经病理性疼痛(Chronicneuropathicpain,CNP)是全球性的公共卫生问题,是造成全球疾病负担的主要因素。由于课题组前期利用低强度聚焦超声(Low-intensity focused ultrasound,LIFU)靶向调控前扣带回皮层(Anterior cingulate cortex,ACC)有效缓解了 CNP模型小鼠的疼痛反应,故在此基础上进一步探索其缓解疼痛
学位
第一部分 昆明市部分中小学生脊柱健康筛查[目的]了解昆明市不同民族中小学生脊柱健康状况。[方 法]在2021年3月~2021年4月对昆明市十所中小学生全部在校学生使用目测法和Adams前屈试验进行脊柱健康体格检查,得到昆明市不同民族中小学生Adams前屈试验阳性率并分析汉族、彝族、白族和回族中小学生Adams前屈试验阳性率的差异。[结 果]共筛查了 4860名中小学生,汉族3837名,全部少数民族
学位
[目的]通过质性和量性研究相结合的混合性研究方法编制适合我国文化背景的先心病(Congenital Heart Disease,CHD)患儿家庭压力源测量工具,并对该量表的信效度进行检验。[方法]1.第一部分采用质性研究方法:以家庭压力与适应的双ABC-X理论模型为指导,采用目的抽样的方式选取CHD患儿家庭成员进行半结构式访谈。使用指导性内容分析法对访谈资料进行分析,为CHD患儿家庭压力源量表初始
学位
[目 的]孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders,ASD)又称孤独症或自闭症,是一种以社会交往与沟通障碍、重复刻板行为增多为特征的异质性神经发育障碍性疾病。发病率逐年增多,由于ASD患儿成年后大多数不能正常生活,给社会和家庭带来了巨大的经济和精神负担。目前该疾病的发病机制仍然未知,且没有针对其核心症状的治疗药物。越来越多的研究发现,免疫功能障碍与ASD发病密切相关,免疫
学位
[目 的]1.了解昆明市养老机构老年人心理一致感的现状,分析一般人口学资料、社会支持、自我效能对养老机构老年人心理一致感的影响,为医护人员提升养老机构老年人心理一致感的水平提供数据支撑和理论参考。2.系统评价国内外关于老年人群心理一致感的干预性研究,比较分析不同干预措施对于老年人群心理一致感的干预效应,为后续开展干预性研究提供理论依据和实践思路。[方法]1.第一部分为横断面调查研究,便利抽取202
学位
[目 的]本研究旨在通过分组运用3D成像技术对TKA患者的围术期健康教育进行干预。收集两组患者在HSS评分,膝关节康复锻炼调查表,主动关节活动度以及患者满意度调查等多个维度的数据。探索3D成像技术在TKA患者围术期健康教育中的应用效果,以期达到提高患者的康复依从性、增进术后康复效果、自理能力、提高患者满意度、减少患者住院时间和住院费用、降低患者负面心理情绪等目的。[方 法]本研究选取昆明市某三甲医
学位