海口市老年人口腔健康调查研究

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目的了解海口市老年人口腔健康现况、口腔健康知识、态度、行为现状及流行趋势,了解和分析海口市老年人口腔健康相关生活质量现况及其影响因素,为当地政府和卫生行政部门制定老年人的口腔预防保健工作规划提供基线资料和科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对海口市65岁及以上老年人,共875人进行口腔健康检查并采用自制的一般情况调查表、老年人口腔健康知识、态度、行为(KAP)调查表及口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)进行问卷调查。结果1、龋病检出率79.1%,牙龈出血、牙结石、牙周袋检出率分别为57.8%、83.5%、24.0%。不同性别人群牙冠龋均差别有统计学意义(Z=-2.953,P=0.003),女性高于男性。不同性别牙周袋检出率差别有统计学意义(χ2=6.321,P=0.012),男性高于女性。有无伴侣人群牙冠龋失补均差别有统计学意义(Z=-2.006,P=0.046),无伴侣人群高于有伴侣人群。无有饮酒人群不同深度的牙周袋检出率差别有统计学意义(χ2=6.494,P=0.011),饮酒人群浅牙周袋高于不饮酒人群。不同文化程度与家庭经济人群患龋、牙周情况以及口腔健康相关生活质量无显著差异。2、73.8%的老年人有饭后漱口的习惯,41.7%的老年人使用的牙膏为含氟牙膏,11%的老年人会借助牙线来维护口腔卫生,61.6%的老年人每天刷牙的次数≥2次。不同性别间每天刷牙的次数≥2次存在统计学差异(χ2=9.326,P=0.002),女性高于男性。口腔卫生服务需要与需求不一致,49%的老年人希望每年进行一次口腔检查,事实上只有28%的老年人过去一年内看过牙。大多数老年人选择级别较低的私人医院或社区医院,接受相对简单、便宜和低层次的牙科服务。超过60%的老年人对自己的牙齿不满意,牙科就诊的主要原因是急慢性牙痛,家庭经济与文化程度越高的老年人具备更丰富的口腔健康知识、更积极的口腔健康态度、更加良好的口腔健康行为。3、OHIP-14总平均得分为14.30±10.13分,其中疼痛与不适平均得分最高,心理不适得分最低。不同性别、文化程度、家庭经济间OHIP-14总分及四个维度差别均无统计学意义(P>0.05)。通过多重线性回归分析,发现个人月收入、牙齿满意度以及使用含氟牙膏是影响海口市老年人口腔健康相关的生活质量的主要因素。自评牙齿越健康,对牙齿满意度越高,口腔健康相关生活质量得分越低,口腔健康相关生活质量越高。结论海口市老年人口腔健康状况不容乐观,海口市老年人口腔健康知识知晓率较低,口腔健康态度一般,口腔健康行为欠佳。海口市老年人口腔健康相关生活质量普遍较差,影响老年人口腔健康相关生活质量的因素是多方位的,应采取综合措施进行预防。应该通过对老年人口腔健康教育,推广健康生活方式,普及口腔健康知识等来预防口腔疾病,同时应逐步建立和健全初级口腔卫生服务体系,加强对老年人口腔疾病治疗,进而逐步提高老年人口腔健康水平,改善老年人的口腔健康相关生活质量。
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