新疆兵团医务人员突发急性传染病监测预警认知及行为调查研究

来源 :石河子大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qimao1986
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目的:本研究通过调查新疆生产建设兵团临床医生对突发急性传染病(emerging infectious diseases,E ID)监测预警的认知和行为现状,分析影响医务人员对突发急性传染病监测预警的因素,为提高医务人员监测预警水平和开展针对性培训提供数据支持。方法:2021年10月15日-2021年11月15通过问卷对新疆生产建设兵团临床医生EID监测预警现状开展调查。采用便利抽样和随机抽样相结合的方法,北疆选取八师和四师,南疆选取一师和三师,每个师下面随机抽取四个团场,调查抽样地区所有医院的临床医生。采用描述性方法和X~2检验分析不同人口学特征临床医生监测预警认知和行为现状及差异,运用非条件二分类logistic回归模型分析临床医生监测预警认知的主要影响因素。结果:1.本研究共收集2572份问卷,有效问卷2497份,有效率97.08%。调查的2497名临床医生中,症状监测及目标疾病识别总知晓率为79.12%,COVID-19十大症状总知晓率为95.05%。临床医生对发热、流感样症状患者的监测责任意识明显高于胃肠道腹泻症状的患者;在影响EID发现的因素中,97.24%的医生认为首要的影响因素是医生的传染病诊断能力,其次是诊断条件与技术和医生的敏感度、责任心。发现不明原因肺炎而未报告的主要原因中,76.47%的医生不能确定是突发急性传染病,64.71%的医生担心报告后行政干预多、担心承担责任,55.89%的医生表示报告程序复杂、增加工作量,44.12%的医生提出医院无条件做病原学检测。提高监测预警能力的途径方面,95.59%的医生认为应加强培训,其次应加强信息化建设、配备检测设备。2.不同特征临床医生对EID监测预警认知存在差异,调查对象在不同年龄、职称、科室、地区、工作年限、医院级别、是否接受过培训、参加过发热门诊以及是否接触过疑似或确诊COVID-19患者的医生认知合格率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训经历、职称、医院等级、科室和地区是医生监测预警认知的主要影响因素。结论:1.临床医生对EID的监测意识尚需提升,症状监测及目标疾病识别认知不足,影响EID早期发现。新疆兵团大多数团级医院实验室开展的检验项目不能满足EID监测的需求,影响EID早期诊断。2.未接受过培训、初级职称、二、三级医院、南疆、传染病非相关科室是临床医生监测预警认知合格率的危险因素(P<0.05)。
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