多配体蛋白聚糖-1联合血小板相关参数预测脓毒症患者死亡风险的价值

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:David_storm
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨血浆中多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)联合血小板计数<PLT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)预测重症监护室<ICU)的脓毒症患者死亡风险的价值。方法:筛选出2021年1月至2021年7月期间,山西医科大学第一医院重症医学科收治的57名脓毒症患者,并在其入住重症医学科后的第1、3、5和7天时采集血液样本,共采集4次。采用人SDC-1酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒处理血样后,用酶标分析仪测量SDC-1的浓度,最后根据脓毒症患者离开重症医学科时的生存情况将患者纳入生存组或死亡组中。研究有统计学差异的变量对临床结局的影响,绘制受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积<AUC)。结果:在第1、3、5和7天中,生存组患者的SDC-1、MPV、PDW、APACHEⅡ评分和SOFA评分的平均值均低于死亡组,而PLT高于死亡组。两组患者的PLT、MPV、APACHE Ⅱ评分和SOFA评分在第1、3、5和7天的差异均具有统计学意义(P<0.05),但是两组患者的SDC-1只在第3、5和7天的差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的PDW仅在第3和5天的差异具有统计学意义(P<0.05)。第3天,SDC-1与APACHE Ⅱ评分和SOFA评分均具有相关性(均P<0.05);PLT和MPV均与SOFA评分具有相关性(P<0.05),而PLT和MPV均与APACHE Ⅱ评分无相关性(P>0.05);PDW与APACHE Ⅱ评分和SOFA评分均无相关性(均P>0.05)。ROC曲线分析:SDC-1的AUC为0.698,截断点为43.03 ng/ml,敏感度为67%,特异度为81%;PLT的AUC为0.702,截断点为105×109/L,敏感度为72%,特异度为71%;MPV的AUC为0.702,截断点为11.10 fL,敏感度为52%,特异度为83%;PDW的AUC为0.678,截断点为17.75 fL,敏感度为57%,特异度为78%。第5天,SDC-1、PLT、MPV和PDW与APACHE Ⅱ评分均无相关性(均P>0.05);SDC-1、PLT、MPV和PDW与SOFA评分均具有相关性(均P<0.05);ROC曲线分析:SDC-1的AUC为0.677,截断点为44.22 ng/ml,敏感度为67%,特异度为72%;PLT的AUC为0.712,截断点为122.5×109/L,敏感度为64%,特异度为85%;MPV的AUC为0.716,截断点为11.25 fL,敏感度为57%,特异度为83%;PDW的AUC为0.702,截断点为17.45 fL,敏感度为81%,特异度为61%。结论:血浆SDC-1、PLT、MPV和PDW可用来预测ICU脓毒症患者死亡风险,且将四者联合可提高预测ICU的脓毒症患者死亡风险的价值。
其他文献
研究目的:探讨黄芪甲苷(Astragaloside Ⅳ,AS-Ⅳ)对糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织中尾加压素II(Urotensin II,UII)及其受体(G蛋白偶联受体14(G protein-coupled receptor 14,GPR14))表达的影响。方法:40只健康SD大鼠中随机抽30只用腹腔内注射链脲佐菌素(Streptozotocin,ST
学位
目的:分析不同临床表型哮喘患者咳嗽和气道炎症特点。方法:回顾性分析2020年1月~2021年9月于山西医科大学第一医院呼吸科门诊新确诊的支气管哮喘患者205例纳入研究,其中男性88例,女性117例,根据临床症状将其分为典型哮喘伴咳嗽组、典型哮喘不伴咳嗽组、咳嗽变异性哮喘组(CVA),收集患者的临床基本资料,包括病史、诱导痰细胞学计数、呼出气一氧化氮(Fe NO)、肺功能、视觉模拟评分(VAS)和咳
学位
目的:探讨益肾胶囊对糖尿病肾病大鼠的保护作用以及肾组织内质网应激PERK/CHOP通路的影响。方法:40只健康雄性SD大鼠,随机留取10只为正常对照组(N组),其余30只连续3天腹腔注射链脲佐菌素(STZ)55mg/kg建立糖尿病肾病模型,实验组分为糖尿病肾病组(DN组)、益肾胶囊组(YS组)、白黎芦醇组(Re组),每组10只,YS组每只大鼠灌胃益肾胶囊625mg/kg/d,Re组每只大鼠灌胃白藜
学位
目的:本研究系统评价维布妥昔单抗联合苯达莫司汀治疗复发难治性霍奇金淋巴瘤(relapsed/refractory Hodgkin lymphoma)疗效及安全性。方法:在中国知网、维普数据库、万方数据库、The Cochrane Library、Wed of Science、Pub Med、EMBase等各大数据库中进行文献检索和筛选,对符合纳排标准的文献进行质量评估分析,进一步提取相关研究数据。
学位
目的:探索原发性高血压患者血浆肾素活性与24h动态血压及早期肾损伤的关系,为原发性高血压患者肾素水平升高的进一步检查及诊疗提供参考。方法:回顾性分析2019年12月至2021年10月期间山西医科大学第一医院全科医疗科收治入院的原发性高血压患者289例,根据立位血浆肾素活性(Plasma Renin Activity,PRA)水平,将患者分为3组:低肾素组(PRA<0.93ng/m L)96例,等肾
学位
研究背景及目的:慢性粒细胞白血(chronic myeloid leukemia,CML)是一种由9号染色体和22号染色体易位形成费城染色(Ph)[1],从而产生BCR-ABL融合基因,导致酪氨酸激酶活性增强,造成造血干/祖细胞异常的聚集、扩增的一种恶性血液系统疾病[1]。近年来对于免疫细胞的研究逐渐增多,其中NK细胞在CML发病及治疗过程中起到免疫监视,清除肿瘤细胞的作用。初诊的CML患者中NK
学位
目的:通过检测慢性肾脏病(CKD)3-5期患者血清FOXO3的水平,探讨其与肾功能的相关性。方法:利用生物信息学的分析方法,筛选出GEO数据库中数据集GSE37171的差异表达基因。分别对上调及下调的差异表达基因进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络,最终筛选出关键基因。依据纳入和排除标准,收集2020年10月~2021年10月在我院
学位
目的:研究并比较p-STAT3、IL-17在特发性炎症性肌病(IIM)患者和正常对照组的肌肉组织中的表达,并分析其与临床特点、实验室指标、血清IL-6、肌炎特异性自身抗体及疾病活动评分(MYOACT)的关系,探讨p-STAT3/IL-17通路在IIM发病机制中的作用。方法:纳入2019年10月至2021年8月首次就诊于我院经肌活检和自身抗体检测后明确诊断为IIM的患者28例(DM组20例,ASS组
学位
目的:分析老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛素抵抗指数、体质指数与轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的关系,进一步探讨MCI发病的影响因素。方法:依据纳入和排除标准,收集山西医科大学第一医院2019年9月至2021年10月期间在老年病科住院且年龄≥60岁的T2DM患者103例,根据是否合并MCI将T2DM
学位
目的:比较不同热卡供给对脓毒性休克患者预后的影响,以期为脓毒性休克患者提供最佳热卡供给。方法:采用回顾性分析方法,选取2019年8月至2021年8月符合纳入标准的100例脓毒性休克患者行营养支持治疗的临床资料,将患者按非蛋白热卡供给量分为A组、B组2组。A组喂养方式为渐进式喂养,入ICU第三天热卡达到目标热卡的70%,逐渐增加热卡到第7天达到目标热卡。B组喂养方式为等热卡喂养,第1-7天70%-1
学位