【摘 要】
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目的:研究应用手持式智能肺功能仪,结合中国2016年版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》,对儿童哮喘进行自我管理,并进行效果分析。方法:选取2017年12月-2018年12月在我院呼吸专科门诊就诊的5-14岁哮喘儿112例,根据家长意愿是否同意应用手持式智能肺功能仪行家庭动态监测肺功能,将患儿分为观察组及对照组,其中观察组41例,对照组71例。观察组应用手持式智能肺功能仪居家动态监测,医生端实时监控
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目的:研究应用手持式智能肺功能仪,结合中国2016年版《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》,对儿童哮喘进行自我管理,并进行效果分析。方法:选取2017年12月-2018年12月在我院呼吸专科门诊就诊的5-14岁哮喘儿112例,根据家长意愿是否同意应用手持式智能肺功能仪行家庭动态监测肺功能,将患儿分为观察组及对照组,其中观察组41例,对照组71例。观察组应用手持式智能肺功能仪居家动态监测,医生端实时监控指标,再联合中国《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》（2016年版）（简称《哮喘指南》）,根据患儿病情变化,及时调整治疗方案,帮助患儿进行自我管理。对照组患儿则只是按《哮喘指南》进行指导治疗,并定期门诊随诊,只在随诊时复查肺功能。两组均随访观察1年,观察两组在哮喘发作次数、β2受体激动剂使用次数、因哮喘住院次数、全身应用激素次数以及因哮喘发作非计划就医次数以及肺功能中FEV1%及小气道功能方面的差异。结果:1.两组在年龄及性别以及疾病严重程度方面分布差异均无统计学意义（均P>0.05）,均有可比性。2.（1）.分别统计观察组及对照组入组后0-3月,3-6月及6-12月期间哮喘急性发作率及β2受体激动剂使用率,观察组哮喘发作率分别为43.9%,29.3%,17.1%,而对照组分别为33.8%,16.0%,28.2%,各时间段内两组发作率均无统计学差异（P>0.05）;观察组β2受体激动剂使用率分别为48.7%,32.7%,22.0%,而对照组为35.2%,22.1%,31.0%,各时间段两组之间均无统计学差异（P>0.05）;（2）.观察组全身激素使用情况差异无统计学意义（P>0.05）;（3）.观察组因哮喘非计划就医率为19.51%,少于对照组39.43%,差异有统计学意义（P<0.05）;（4）.观察组哮喘住院率为9.76%,少于对照组的23.94%,差异有统计学意义（P<0.05）;（5）.分别统计观察组与对照组在入组后0月,3月,6月,9月及12月时的FEV1%及MMEF75/25%,观察组FEV1%随着时间显著上升,而对照组上升趋势则不明显,6月开始两组之间FEV1%数值的差异有统计学意义;观察组MMEF75/25%随着时间显著上升,对照组则不明显,在12月时两组MMEF75/25%之间的差异有统计学差异。结论:应用手持式智能肺功能仪动态监测联合《哮喘指南》进行管理,不能显著改善患儿的哮喘急性发作及β2受体激动剂的使用,但在哮喘儿童住院率及急诊就医率上有显著改善,可以减轻家庭的住院负经济负担,并且可以改善患者的肺功能,在FEV1%及MMEF75/25%方面均有明显改善,从而改善患儿预后,并为疾病严重程度分级及药物的减提供有力证据。
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