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目的：血管增殖对肿瘤的生长、转移是至关重要的。肿瘤生长到一定大小即具有刺激血管增殖能力。肿瘤的血管增殖是由于局部促血管增殖因子和抑制血管增殖因子平衡状态发生改变而引起的。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF) 目前被认为是最强烈刺激血管增殖的因子。在多种恶性肿瘤细胞，包括乳腺癌，VEGF均有过度表达。在乳腺癌中，VEGF同样具有强烈的促进新生血管形成的能力，而且和肿瘤的生长、转移相关。肿瘤内高水平VEGF与预后较差有明显的相关性。最近报道许多恶性肿瘤病人血清VEGF明显增高。肿瘤细胞是循环中VEGF的主要来源，血清VEGF水平和肿瘤细胞VEGF的表达有明显的相关性。本次试验的目的在于定量检测乳腺癌病人的血清VEGF水平，探讨血清VEGF浓度与乳腺癌临床病理指标之间关系，为今后乳腺癌的疾病监测及乳腺癌的治疗提供新的思路。方法：对68例乳腺肿瘤病人(乳腺癌47例、良性肿瘤19例)和18例乳腺癌术后转移的病人，检测血清VEGF浓度。另取20例正常人为对照组。分别于治疗前抽取病人外周静脉血2ml置于无菌试管内。分离血清后贮存于-70℃低温冰箱保存，待成批检验。本实验采用定量酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent，ELISA)对血清VEGF浓度进行测定。首先加入生物素化的抗VBGF单克隆抗体，与VEGF结合。生物素结合于微测定板上。然后加入过氧化物酶标记的抗VEGF抗体。加入显色剂显色后，利用它对450nm光波的吸光度不同，来测定VEGF浓度。血清VEGF浓度单位为pg／ml。应用统计学方法进行数据处理。 结果：原发性乳腺癌血清VEGF浓度中位数为116.2pg／ml(四分位数间距13.3pg╱ml-279.2 pg／ml)。正常对照组血清VEGF浓度中位数为26.3pg／ml，(四分数间距11.8 pg／ml-90.2 pg／ml)。乳腺良性肿瘤组血清VEGF浓度中位数42.4pg／ml(四分位数间距 8.6 pg／ml-101.3pg／ml)乳腺癌组血清VEGF浓度明显高于正常对照组和乳腺良性肿瘤中文摘公组(p<005)。以门:常对照纠95%分位数fl〔)了.lmg/耐)为正常临界值，65.7%的乳腺癌病人血清V以:「高于此值。转移性乳腺癌病人血清VEGF浓度中位数为192.5 pg/耐(四分位数间距17.6 pg/ml一295.8 pg/m1)，明显高于乳腺癌组(p<0.05)。乳腺导管浸润癌病人血清V巨GF浓度为明显高于乳腺小叶癌(p<0.05)。111、l，期乳腺癌血清VEGF浓度与I、11期相比明显增高仁p)0.05)血清训一〔;F浓度在淋巴结转移组和未转移组无明显差别。在组织分级(高分化与中、底分化相比)之间无明显差别(p>0.05)。结论:乳腺癌病人血清VEG卜比正常对照组明显增高。川、工V期乳腺癌术前血清VEGF较高。浸润性导管癌血_清vE(JF浓度明显高于小叶癌。转移复发性乳腺癌血清vE6F更高。乳腺癌的远处转移往往伴随着血清VEGF的增高。血清VECF与乳腺癌疾病的进展、浸润、转移相关。血清VEGF可以做为一个新的肿瘤标志物。乳腺癌血清VE(冲浓度的检测，对判断乳腺癌血管增殖的潜力和肿瘤增长的情况具有重要意义。血清VEGF对乳腺癌的辅助诊断，疾病的监测有一定的作用。血清V巨GF的研究为肿瘤的治疗提供了新的目、路，即杭vEC厂的抗肿瘤治疗或许有较好的治疗效果。