【摘 要】
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目的:旨在分析急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)不对称血管征(asymmetrical cortical vein sign,ACVS)与患者急性卒中Org10172治疗试验分型系统(trial of org10172 in acute stroke treatment,T
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目的:旨在分析急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging,SWI)不对称血管征(asymmetrical cortical vein sign,ACVS)与患者急性卒中Org10172治疗试验分型系统(trial of org10172 in acute stroke treatment,TOAST)及牛津郡社区卒中分型(Oxfordshire Community Stroke project,OCSP)的相关性,探讨ACVS与卒中预后的独立相关性。方法:本研究为回顾性单中心研究,连续收集2021年1月-2021年10月就诊于河北医科大学第三医院神经内科的AIS患者。所有患者均完善颅脑磁共振弥散加权成像(diffusionweighted imaging,DW I)、磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)、磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography,MRA)、经颅多普勒超声(Transcranial doppler,TCD)等各项辅助检查,收集入组患者临床基线资料及影像学信息,并对AIS患者的病因分型、梗死灶大小、ACVS显影信息进行评估。依据患者是否存在ACVS,将患者分为A CVS(+)组与ACVS(-)组,比较两组间患者临床基线资料、影像学资料、卒中分型间有无差异,并通过多因素Logistic回归分析评估ACVS(+)的相关危险因素。患者出院3个月后对其进行电话随访,使用改良R ankin量表(modified Rankin Scale,m RS)评估患者神经功能预后情况。通过多因素Logistic回归分析,评估ACVS对AIS患者早期神经功能预后的影响。结果:本研究共纳入200例急性缺血性卒中患者,其中男性119例(59.5%),平均年龄为62.75±10.805岁。ACVS(-)组159例(79.5%),ACVS(+)组41例(20.5%)。比较两组的人口构成学、既往病史等指标发现,ACVS(+)组肺部疾病发生率高(P=0.001),病因分型多为大动脉粥样硬化型(85.4%vs66.6%,P=0.019),OCSP中LACT少(39%vs59.7%,P=0.017),DWI上提示大梗死灶更多(41.4%vs3.7%,P<0.001),DWI-ASPECT评分更低(10.68vs12.43,P=0.001),存在颅外血管斑块的概率更高(90.2%vs69.8%,P=0.008)。调整干扰因素后,多变量Logistic回归分析示,梗死灶分级中大梗死灶与ACVS阳性相关,OR值为OR值为0.167,95%CI 0.041-0.684,P=0.013,可作为ACVS阳性的独立预测因素。ACVS预测不良预后的为OR值1.211,95%CI 0.287-5.108,P=0.795,与AIS患者3个月后预后无明显相关性。结论:ACVS多存在于大动脉粥样硬化型的急性缺血性卒中患者,其存在与梗死灶体积大小相关,但卒中3月后的临床预后与年龄和入院时NIHSS评分相关,与ACVS无明显相关性。
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研究背景:腹腔内吻合术(ICA)越来越多地代替传统的腹腔外吻合术(ECA)应用于腹腔镜右半结肠切除术(LRC),已有一些荟萃分析比较了LRC后ICA和ECA的术后并发症,但纳入的大多数是回顾性研究,且没有针对结肠癌患者的分析。目的:本篇荟萃分析通过比较结肠癌患者LRC中行ICA与CEA的术中和术后指标,评估ICA的安全性和有效性,为结肠癌患者LRC选择术中吻合方式提供一定的依据。研究方法:两位研究
目的:食管癌是目前临床上常见的消化道肿瘤,据世界卫生组织公布数据显示,食管癌在全世界的发病率约为7/10万人,死亡率接近6/10万人,食管癌的发病率和死亡率位居全部恶性肿瘤的前十位。我国是食管癌的高发国家,发病人数与死亡人数接近全世界食管癌患者的的50%。我国的食管癌发病率约为22/10万人,死亡率约为17/10万人。我国食管癌患者的发病率和死亡率占我国所有恶性肿瘤的前五位。关于食管癌的发生机制目
目的:程序性死亡-1(Programmed death-1,PD-1)和程序性死亡配体1(Programmed death ligand 1,PD-L1)显著改善了许多患者的癌症治疗。本研究目的为进一步探索肾脏方面的不良反应。方法:我们搜索了Embase,Pub Med和Cochrane图书馆,以确定潜在的合格研究。所有纳入的研究均为随机对照试验(Randomized Controlled Tri
背景:肺癌是世界范围内最为常见的恶性肿瘤之一,其发病率和致死率在世界范围内均居于首位。依据组织病理学方法分型,肺癌病理类型可分为小细胞肺癌(SCLC)及非小细胞肺癌(NSCLC)。其中,NSCLC在所有肺癌中占85%左右,是最常见的肺癌类型。在当前阶段,手术治疗仍然是NSCLC患者的重要治疗方式,接受手术治疗的患者预后较佳。但由于NSCLC具有起病隐匿,初期症状不明显的特点,因此大部分患者第一次就
目的:探讨经胸入路与经胸腹入路两种不同的手术方式对SiewertⅠ/Ⅱ型食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)患者术后并发症和术后生存的影响。方法:回顾性分析2014年01月-2016年01月于我院胸外科同一手术治疗组接受治疗的138例SiewertⅠ/Ⅱ型AEG患者的临床病例资料。根据手术入路不同分为经胸入路组与经
目的:前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB)是一项成熟的手术方式,其能够较为准确的判断腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)分期,从而使前哨淋巴结活检阴性患者避免腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),进而避免因腋窝清扫导致的患侧上肢淋巴水肿的发生。然而术中SLNB存在延长手术时间、
目的:胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤之一。新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)的应用显著改善了局部进展期胃癌患者的预后效果,但是NAC后未达到病理完全缓解(Pathological complete response,p CR)的胃癌患者在总人群中所占比大且预后明显较差,因此准确的预测非p CR患者的生存率具有重要意义。本研究旨在建立并验证局部进展期胃癌NAC后非
目的:HER2+乳腺癌由于侵袭性高、预后差,一直是临床研究的热点之一,曲妥珠单抗的临床应用,很大程度上改善了HER2+乳腺癌患者的预后。紫衫类及蒽环类药物是乳腺癌化疗的基石药物,而抗HER2治疗已经成为HER2+乳腺癌的标准治疗方案之一,但鉴于蒽环类及曲妥珠单抗的心脏毒性,临床上多采用序贯应用,尽量避免联合应用。随着科技的发展,多柔比星脂质体由于其较小的心脏毒性而被广大临床医生所认可,但目前缺乏蒽
目的:评价人工智能辅助技术(Artificial intelligence,AI)在胃癌新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NAC)患者HER2表达评估中的实用性及可行性,探讨NAC前后AI评估的HER2表达变化的影响因素及其对预后的影响,为NAC后HER2表达改变患者后续治疗提供参考。方法:收集来自河北医科大学第四医院多中心、前瞻性、随机对照Ⅲ期临床试验(NCT0151
口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma,OSCC)是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤,肿瘤的复发和转移是造成患者死亡的主要原因。淋巴转移是恶性肿瘤常见的转移方式,也是决定患者生存期的一个重要预后因素。尽管目前OSCC的研究已取得了很大进步,OSCC患者的总体预后仍较差,寻找与OSCC发生、发展及转移相关的分子生物学标志物是目前的研究热点。MEOX1(Mesoderm/m