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目的:评估toric人工晶状体植入后的早期旋转稳定性情况,并分析其与术前术中各测量指标等因素的相关性。方法:观察2016年7月至2017年2月期间于浙江大学医学院附属第二医院眼科中心接受toric人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术的白内障患者,共44例50眼。分别于术前进行检查、术后1月进行随访。术前利用Pentacam三维眼前节分析仪测量角膜散光度数,利用A型超声测量眼轴长度(axialIength,AL)、晶状体厚度(lens thickness,LT),利用眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)测量前房深度(anterior chamber depth,ACD)、睫状沟到睫状沟的距离(sulcus-to-sulcus,STS),利用Rhino5.0软件结合手术图像测量撕囊面积。术后1个月时测量残余散光(residualastigmatism,RAS),运用眼前段照相测量toric IOL植入术后轴位,与预定轴位对照后得出toric IOL植入术后旋转角度,并分析toricIOL植入术后旋转稳定性与ACD、STS、AL、LT、撕囊面积、预定轴位等因素的相关性。数据采用SPSS 21.0软件进行Pearson相关分析等统计分析,P<0.05认为差异存在统计学意义。结果:Toric IOL 植入术前患者裸眼视力(uncorrected distance visual acuity,UDVA(logarithms of the minimal angle of resolution,logMAR))为0.98±0.47 logMAR,前房深度为2.74±0.38mm,睫状沟到睫状沟距离(水平)为11.79±0.86mm,水平角膜曲率为43.68±1.56D,垂直角膜曲率为45.37±1.68D,角膜散光度数为1.69±0.85D,晶状体厚度为4.62±0.73mm,眼轴长度为24.92±2.46mm。50眼中,36.00%患高度近视。Toric IOL植入术中,toric IOL度数为19.94±3.13D,预定轴位为64.00±52.48°,撕囊面积为 26.06±2.98 mm2。术后矫正视力(corrected distance visual acuity,CDVA(logMAR))为 0.0624±0.0819 logMAR,其中 CDVA 达 0 logMAR 者占 46.00%,≤0.10 logMAR 者占 86.00%。术后残余散光为-0.86±0.88D,其中40.00%≤-0.50D,72.00%≤-1.00D。术后1个月toricIOL旋转角度为4.26±2.95°(0°-15°),其中旋转角度≤5.0°者占74.00%,旋转角度≤10.0°者占96.00%。74.00%眼发生顺时针旋转,24.00%眼发生逆时针旋转,2.00%眼未发生旋转。对术前术中各测量指标与toric IOL旋转角度进行相关性分析显示:晶状体厚度,Pearson’s r=0.131,P=0.370;眼轴长度,Pearson’s r=0.030,P=0.838;前房深度,Pearson’s r=0.020,P=0.893;睫状沟到睫状沟距离(水平),Pearson’s r=0.095,P=0.545;Toric IOL 预定轴位,Pearson’s r=0.016,P=0.912。根据P<0.05有统计学意义,上述各项测量值与toric IOL植入术后旋转稳定性的相关性无统计学意义。而撕囊面积与toric IOL植入术后旋转稳定性具有正相关性(Pearson’s r=0.437,P=0.004),其回归方程为:y=0.424x-6.326。根据回归方程,为控制toric IOL植入术后旋转角度≤5.0°,撕囊直径控制在5.8mm以内为宜。结论:ToricIOL具有良好的旋转稳定性。术中撕囊面积与术后旋转稳定性呈正相关性,而术前前房深度、睫状沟到睫状沟距离(水平)、晶状体厚度、眼轴长度及toric IOL预定轴位与术后旋转稳定性无明显相关性。撕囊直径控制在5.8mm以内为宜,对于提高toric IOL植入术后旋转稳定性具有重要意义。