【摘 要】
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目的:通过回顾中国急诊科急性腹痛误诊率的相关文献,运用Meta分析综合评价国内急诊科急性腹痛的误诊情况,为降低急性腹痛误诊率提供参考。方法:使用计算机及人工全面检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据库（Wan Fang）、维普中文期刊网（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、Embase、Web of Science以及Cochrane Library等数据库,检索起止时间
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目的:通过回顾中国急诊科急性腹痛误诊率的相关文献,运用Meta分析综合评价国内急诊科急性腹痛的误诊情况,为降低急性腹痛误诊率提供参考。方法:使用计算机及人工全面检索中国知网数据库（CNKI）、万方数据库（Wan Fang）、维普中文期刊网（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Pub Med、Embase、Web of Science以及Cochrane Library等数据库,检索起止时间均为建库至2021年12月31日,由2名研究者独立收集筛选文献,收集纳入文献的基本信息并进行文献质量评分,采用R4.1.0软件进行Meta分析。结果:共13项研究（n=3719）纳入分析,中国急诊科急性腹痛误诊的合并率为4.56%（95%CI:2.77%～7.42%,P＜0.01）,未发现逐年下降趋势。亚组分析示:1)2010年前发表的急性腹痛误诊的合并率为7.91%（95%CI:3.63%～16.39%,P＜0.01）,2011年～2013年急性腹痛误诊合并率为3.90%（95%CI:1.44%～10.15%,P＜0.01）,2014年～2015年急性腹痛误诊合并率为2.49%（95%CI:1.01%～6.01%,P=0.04）,2016年～2019年急性腹痛误诊合并率为5.07%（95%CI:2.08%～11.85%,P＜0.01）,行Meta回归分析（P=0.6164）差异无统计学意义;2)二级医院急性腹痛误诊的合并率为3.18%（95%CI:1.35%～7.31%,P＜0.01）,三级医院急性腹痛误诊的合并率为6.14%（95%CI:3.75%～9.90%,P＜0.01）,行Meta回归分析（P=0.2815）,差异无统计学意义;3)北方医院急性腹痛误诊的合并率为4.14%（95%CI:2.30%～7.31%,P＜0.01）,南方医院急性腹痛误诊的合并率为5.44%（95%CI:2.25%～12.54%,P＜0.01）,行Meta回归分析（P=0.3744）,差异无统计学意义;4)纳入全国百强城市的急性腹痛误诊的合并率为4.30%（95%CI:2.51%～7.27%,P＜0.01）,非全国百强城市的急性腹痛误诊的合并率为5.04%（95%CI:1.97%～12.31%,P＜0.01）,行Meta回归分析（P=0.8097）,差异无统计学意义;5)一线城市急性腹痛误诊的合并率为2.65%（95%CI:0.68%～9.74%,P＜0.01）,新一线城市急性腹痛误诊的合并率为7.38%（95%CI:3.25%～15.90%,P＜0.01）,四线城市急性腹痛误诊的合并率为4.73%（95%CI:1.99%～10.86%,P＜0.01）,五线城市急性腹痛误诊的合并率为3.94%（95%CI:1.28%～11.48%,P＜0.01）,行Meta回归分析（P=0.6796）,差异无统计学意义;6)文献质量评分6分的研究的急性腹痛误诊的合并率为4.15%（95%CI:1.70%～9.77%,P＜0.01）,文献质量评分7分的研究的急性腹痛误诊的合并率为4.01%（95%CI:2.87%～5.59%,P=0.03）,文献质量评分8分的研究的急性腹痛误诊的合并率为7.85%（95%CI:1.65%～30.19%,P＜0.01）,行Meta回归分析（P=0.3509）,差异无统计学意义。结论:中国急诊科急性腹痛误诊率未逐年下降,不同发表年份、医院级别、地域、经济等因素有一定差别,但无统计学意义,扩大样本量和研究范围,为降低全国急诊科急性腹痛误诊率提供参考。
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