性生理
　　
　　房事时为何乳房胀痛
　　
　　我新近结婚，和丈夫十分恩爱。但是，我也有一个苦恼，每次房事时乳房都会充血胀痛。在大多数时候，事后肿胀会消失，而有时则不行，乳房的疼痛会持续好多天，这是不是预示着什么疾病？特来信向生大夫请教。
　　生大夫：
　　在性生活中，乳房出现充血和肿胀是一种正常的生理现象，不必为此过于担心。从医学上说，房事中女性乳房的变化可以分为兴奋期、平台期和消退期3个生理阶段。
　　在兴奋期，乳房对性紧张反应增强的第一个证据就是乳头的勃起反应，这是乳头内丰富的平滑肌纤维在受到性刺激后发生不自主收缩的结果。两个乳头的反应常常不是同步出现的，一个可能已经达到完全勃起和肿胀，而另一个却出现滞后现象。
　　而在平台期，乳房的实际体积会明显增加，这是乳房深部静脉充血反应的结果。处于性反应状态的妇女在勃起反应发生时，乳房下部的充血则更易于观察到，若女方取仰卧位时，乳房体积的全面增加将更为明显。在兴奋晚期可见到明显的乳晕充血现象。兴奋期反应的表现程度和发生时间的差异很大，往往因人因时而异。在平台期中紧邻勃起乳头的乳晕也会肿大，这时常常使人造成一种错觉，好像勃起的乳头已经部分消退了。直到乳晕肿胀在消退期之后，才可以发现消退较迟的乳头尚保持勃起。
　　消退期的到来是以性红晕的迅速消退和同步的乳晕肿胀的消失为信号的。但乳头勃起消退较慢，当乳晕肿胀消退后乳头勃起又变得明显了，乳房似乎已经历由新刺激的影响或既得刺激的作用而致的继发性勃起反应，医学上称这种现象为“假勃起”。
　　在正常的生理状态下，这3个过程是一气呵成的，肿胀的乳房会在事后渐渐消退。但是，如果女性在其间没有得到较好的性享受或心里比较紧张的话，就会影响消退的进程，进而出现持续的胀痛。对此现象无须不安，可对双乳进行适度的按摩，必要时还可以服用一些B族维生素，这样就可以加速恢复。但要特别提醒女性朋友，如果乳房在充血肿胀的时候，局部皮肤出现凹陷或是乳头发生偏曲，就要引起注意了，应及时去医院行影像学检查。
　　
　　什么样的性交姿势才有助于受孕
　　
　　我结婚已经3年了，至今仍然没有怀孕。去医院求治后才知道问题出在丈夫身上，他的精子数量比较低。经过一段时间的治疗后，情况有所好转，但检查下来精子数刚刚“及格”，要想受孕，仍有一些不确定因素。听朋友说，性交姿势与受孕几率的关系很密切，特来信请教。
　　生大夫：
　　一般说来，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为女方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样可使精液射在宫颈口周围，当宫颈外口浸泡在精液池中时，给精子进入子宫创造了有利条件。但对于某些姿势，应尽量避免。一般认为立位是最不容易受孕的。因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，房事结束后绝大部分精液随着阴茎的抽出而流出体外，受孕几率是极低的。其次是坐位，也会减少受孕机会。如果男女双方能互相配合，坚持采取正确的姿势，既可以得到性生活的满足，又可以增加受孕的机会。
　　有一点要特别指出，正确的性交姿势只是怀孕的必要条件，并不是充分条件。你的丈夫应该努力配合医生的治疗，使自己的精子数量达到标准，再配合一些辅助措施，就可圆你的母亲梦了。
　　
　　性心理
　　
　　假装高潮不如追求高潮
　　
　　我今年28岁，结婚已经4年了。但是，我还从来没有享受过性高潮。每次完事后，丈夫总是追问：“感觉如何？”让我不胜其烦。一开始，我实话实说。他听了之后十分沮丧，甚至一连几天都提不起兴趣。看着他那不开心的样子，我也很不舒服。因此，之后我开始学着假装高潮。没想到这一招十分奏效，他的“性致”给完全调动起来了。
　　他是越来越有信心，而我却渐渐觉得很没趣。我该怎么办呢？是不是为了照顾丈夫的自尊心，继续假装下去呢？
　　生大夫：
　　许多女人唯恐招致丈夫不高兴，以致根本不想告诉配偶自己没有达到性高潮的实情。这样的结果是整个过程永远错误地延续下去。我很理解你心里的想法。为了照顾丈夫的 “自尊心”而完全不顾自己的感受，一味地迎合，甚至不惜假装高潮，以博得丈夫的欢欣。其实你完全错了。性是两个人的事，夫妻中的任何一方都有权利从中获得欢愉和满足。你对丈夫说了实话，他因此而情绪低落，这是正常人的心理反应。解决问题的办法只有一个——夫妻双方互相配合，努力寻找性的契合点，以使双方都能从中获得快乐。而你却使用了错误的方法——假装高潮。丈夫得到了心理满足，觉得自己很“强壮”、很“阳刚”，但这一切却是虚幻的。日复一日，总是过着这种索然无味的夫妻生活，你就会觉得厌烦，严重的话，甚至会导致性冷淡。如果事情发展到这一步，你的丈夫又会开始怀疑自己的“功能”了，最终的结果是得不偿失。
　　所以，假装高潮不如追求高潮。在夫妻生活中，双方多进行交流，不要羞于表达自己的感受。如果你不好意思和丈夫说，那他将永远不知道自己该怎样做。
　　
　　我有受虐癖吗
　　
　　结婚两年来，我和丈夫可谓如胶似漆。但是，在夫妻性事中，我也有不满意的地方。我总是觉得丈夫太过保守，明显是温柔有余而刚猛不足。而数月前的一个夜晚，我们俩出去小酌了一次，回家后借着酒兴，他“大发神威”，节奏和力度都超过以往，我获得了无与伦比的享受。于是，之后的性生活中，我总期望丈夫能像那晚一样，可每次都以失望告终。有一次，我鼓起勇气说出了心中的想法，丈夫听后居然说了这样一句话：“难道你有受虐癖？”。我差点气得晕过去。请问生大夫，难道我真像他说的那样吗？
　　生大夫：
　　要回答这个问题，首先要了解男女在性生理上的差异。在性生活中，男性应该是主动和“进攻”的一方，而女性则相反。因此，衍生到心理上，女性都希望男性能够“勇猛”一些，在性生活时希望丈夫能够“引导”她们，这是很正常的心理状态。
　　而有受虐癖的女性则不一样了，她们在房事中追求的不仅仅是男性的主动，甚至还有肉体上的伤害。这是不折不扣的性心理变态，和前面述及的女性正常性心理有本质的差别。从你的叙述来看，你是一位心理完全健康的女性，没有必要因为丈夫一句无心之语就忧心忡忡。
　　当然，凡事都应有个度，如果一味追求所谓的“刺激”，而忽视了肉体与心灵的交流，那就得不偿失了。