茵栀黄软胶囊治疗慢性乙型肝炎重度60例

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  (黑龙江省鸡西市传染病院肝病一科 黑龙江 鸡西 158100)
  
  【摘要】目的:茵栀黄软胶囊治疗乙型肝炎重度的临床效果。方法:120例乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗,采用茵栀黄软胶囊,2.4g,3次/d;同时给予赤丹退黄颗粒10g口服,3次/d;对照组给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等保肝治疗。结果: 治疗结束时治疗组在退黄方面明显优于对照组(P<0.05);在改善A/G比值方面,治疗组也优于对照组。结论:茵栀黄软胶囊治疗乙型肝炎重度能明显提高临床疗效,有明显的退黄作用,副作用少。
  【关键词】乙型肝炎;茵栀黄
  【中图分类号】R424【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0212-01
  
  我们采用茵栀黄软胶囊治疗乙型肝炎重度黄疸患者60例,取得了较好的疗效,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 病例选择: 2010年8月~2011年7月我院收治的乙型肝炎患者120例,男性80例,女性40例,平均年龄42.16岁。其中急性黄疸型乙型肝炎26例,慢性乙型肝炎重度88例,活动性肝硬化(乙、戊型肝炎重叠感染)6例。诊断符合2000年9月西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》[1]的标准。
  1.2 治疗方法: 两组的基础治疗均包括给予甘利欣、还原型谷胱甘肽等。治疗组在此基础上给予茵栀黄软胶囊(江苏万高药业有限公司)2.4g口服,3次/d。两组均治疗4周,观察结果。
  1.3 统计学处理方法采用x2检验和t检验。
  2 结果
  2.1 治疗前后两组患者血生化指标变化的比较 见表1。治疗组在退黄方面明显优于对照组(P<0.05),在改善A/G比值方面,治疗组也优于对照组。
  两组患者治疗前后肝功能比较(x±s)
  
  2.2 毒副作用: 治疗组及对照组各有1例轻度皮疹,未影响治疗,无其它不良反应。
  3 讨论
  病毒性乙型肝炎由于肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,以致有相当量的非结合胆红素潴留于血中,同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏,致使结合胆红素不能正常地排入细小胆管而反流入血,结果发生黄疸[2]。同时慢性乙型肝炎大部分合并肝纤维化,肝纤维化持续发展可演变为肝硬化甚至肝癌.阻断及逆转肝纤维化是防止慢乙肝向肝硬化乃至肝癌演变的关键.根据乙肝病毒复制和肝细胞性黄疸的特点,我们应用茵栀黄软胶囊在保护受损的肝细胞、调节组织修复和再生、调节机体免疫功能、促进肝内胶原蛋白的降解,加速肝纤维化组织的重吸收等面取得了较好的疗效[3]。茵栀黄软胶囊由茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物等组成。清热解毒,利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙氨酸氨基转移酶的作用。用于湿热毒邪内藴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎(1型)。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。我科应用茵栀黄软胶囊治疗慢性乙型肝炎,对乙型肝炎有明显的退黄作用,取得了好的疗效,即安全有效、副作用少,又有价格便宜等优点,值得临床推广使用
  
  参考文献
  [1] 病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2001,19:56-62.
  [2]陈灏珠,主编.实用内科学.北京:人民卫生出版社,2005.
  [3]吕明磊等.复方丹参与苦参素注射液合用对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响.中西医结合肝病杂志,2005,15(3):167.
  
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