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【摘要】目的：分析研究综合护理干预在产后出血临床护理中的应用效果，为临床治疗和理论研究提供参考依据。方法：针对我院2012年2月—2014年2月期间收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析，分为观察组和对照组各30人。针对对照组患者实行常规护理措施，针对观察组患者在常规护理措施的基础上实施综合护理干预，比较分析两组患者出血发生几率、产后出血量和治疗依从性等护理效果。结果：经过护理，在出血发生几率、产后出血量和治疗依从性等方面，观察组优于对照组，组间差异明显，P<0.05差异具有统计学意义。结论：综合护理干预在产妇产后出血临床护理中护理效果较好，产妇产后发生出血状况减少，患者满意度提高，降低产妇死亡率，值得临床推广应用。
【关键词】 综合护理产妇护理产后出血应用效果依从性
产后出血是指胎儿分娩出24h内产妇阴道流血量超过500毫升的情况。这是妇产科常见的并发症之一，如果不得到及时的医治将威胁产妇的生命安全。出现这种情况的原因主要是宫缩无力[1]。临床表现为产道出血量多且急或者持续性的少量出血，并伴有嗜睡、乏力、食欲不振等症状，严重将导致休克，甚至死亡[2]。严重影响患者正常生活，降低生活质量。为了预防产妇产后出血情况的发生，我院针对我院收治的患者的临床资料进行回顾性分析，分组实行综合护理干预，取得良好治疗效果，现将具体情况分析如下。
1.资料与方法
1.1资料分析
针对我院2012年2月—2014年2月期间收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析，分为观察组和对照组各30人。观察组患者年龄分布区间为23—34岁之间，平均年龄为25±4.36岁；孕周分布在36—43周之间，平均孕周为37±1.4周；初次产妇为22例，二次及其以上8例；大学本科以上学历11例，本科以下学历19例。对照组患者年龄分布区间为22—36岁之间，平均年龄为27±3.82岁；孕周分布在35—42周之间，平均孕周为36±1.7周；初次产妇为19例，二次及其以上11例；大学本科以上学历13例，本科以下学历17例。本次研究选取对象均排除肝肾功能异常、心脏功能不好的患者[3]。两组产妇在学历、年龄、孕周等方面未见明显差异，P>0.05差异无统计学意义。
1.2方法
出血量采集方法：将带有刻度的接血器皿在患者产后放置产妇近阴处位置，观察产妇24小时内阴道流血量。接血过程中不要使血液外流，以免影响检测结果。
1.3护理
针对对照组患者实行常规的护理工作，针对观察组患者在实行常规护理基础上给予综合护理干预。
1.3.1疾病排查
询问患者既往病史，包括是否患有妊高症、肝病等。产前确认胎儿信息针对产妇血常规、凝血因子等相关资料送检，看是否患有再生障碍性贫血、血小板减少等疾病的几率[4]。通过检测与询问，了解产妇的情况，做到及早发现、及早预防，为手术做好准备，发生产后出血时可实施抢救措施。
1.3.2心理护理干预
针对观察组产妇普及分娩知识与注意事项，认真回答产妇提出的各种问题，使产妇了解分娩的过程并且让她们相信在科学仪器的指导以及妇产科医生专业的操作下分娩具有较高的安全性，消除产妇的恐惧感，缓解产妇紧张心理。产后出血后，使产妇不必紧张害怕，放松心情配合医护人员治疗。
1.4统计学处理
本次研究分析采用SPSS21.0统计学软件将数据进行分析和处理，计量资料采用均数±平均数（ ±S）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
针对两组患者护理过后，观察组患者产后出血量明显低于对照组患者（P<0.05）,详见表1。产后出血几率观察组低于对照组患者，治疗依从性高于对照组患者。
表1观察组与对照组产后出血量对比（ ±S，ml）
组别 例数 2.5h出血量 24h出血量
观察组 30 90.6±60.4 146.6±110.7
对照组 30 150.8±98.3 254.6±127.3
t值 2.858 3.506
P值 <0.05 <0.05
注：与对照组相比，P<0.05。
3.讨论
产后出血是产妇分娩后出现的严重并发症之一，危及产妇的生命安全，是产妇死亡的主要原因。产妇分娩完毕后，身体状态存在差异，预后影响着失血量与速度，影响产妇的身心健康，因此对产后的护理就显得十分重要。产后出血与产妇凝血因子和凝血功能相关[5]，妇产科医生应了解产后出血的原因，掌握抢救技术与本领，对产后出血临床护理意义显著。
关于产后出血的护理包括常规护理和综合护理干预[6]。本文针对本院收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析，分观察组和对照组分别使用综合护理干预和常规护理，结果显示，观察组患者产后出血量明显低于对照组患者（P<0.05）。产后出血几率观察组低于对照组患者，治疗依从性高于对照组患者。说明综合护理干预在产后出血的临床护理中效果显著。
综上所述，综合护理干预在产妇产后出血临床护理中护理效果较好，产妇产后发生出血状况减少，降低产妇死亡率[7]，患者满意度提高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 石永丽，王艳侠. 综合护理干预对初产妇焦虑情绪及产后出血的影响[J]. 河北医学，2014，20（2）：332—334.
[2] 周菊芳，陈春青，阳娟娟，彭亮，黄水平. 综合护理干预对剖宫产产妇的影响[J]. 检验医学与临床，2013,10（24）：3385—3386.
[3] 王新惠，黄如兰. 综合护理干预对预防产妇产后出血的效果观察[J]. 西部医学，2013,25（5）：791—793.
[4] 刘雪峰. 心理干预在产妇产后出血中的应用效果[J]. 护理实践與研究，2013,10（20）：103—104.
[5] 魏素文. 护理干预对降低产后大出血发生率的作用[J].现代医药卫生，2010,26（1）：119—120.
[6] 周立娟. 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J]. 吉林医学，2014,35（9）：1990—1991.
[7]孙霞, 高青, 贺海晶.106 例产后出血产妇危险因素及临床干预措施分析[J]. 现代中西医结合杂志，2013，34(20)：2241.
【关键词】 综合护理产妇护理产后出血应用效果依从性
产后出血是指胎儿分娩出24h内产妇阴道流血量超过500毫升的情况。这是妇产科常见的并发症之一，如果不得到及时的医治将威胁产妇的生命安全。出现这种情况的原因主要是宫缩无力[1]。临床表现为产道出血量多且急或者持续性的少量出血，并伴有嗜睡、乏力、食欲不振等症状，严重将导致休克，甚至死亡[2]。严重影响患者正常生活，降低生活质量。为了预防产妇产后出血情况的发生，我院针对我院收治的患者的临床资料进行回顾性分析，分组实行综合护理干预，取得良好治疗效果，现将具体情况分析如下。
1.资料与方法
1.1资料分析
针对我院2012年2月—2014年2月期间收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析，分为观察组和对照组各30人。观察组患者年龄分布区间为23—34岁之间，平均年龄为25±4.36岁；孕周分布在36—43周之间，平均孕周为37±1.4周；初次产妇为22例，二次及其以上8例；大学本科以上学历11例，本科以下学历19例。对照组患者年龄分布区间为22—36岁之间，平均年龄为27±3.82岁；孕周分布在35—42周之间，平均孕周为36±1.7周；初次产妇为19例，二次及其以上11例；大学本科以上学历13例，本科以下学历17例。本次研究选取对象均排除肝肾功能异常、心脏功能不好的患者[3]。两组产妇在学历、年龄、孕周等方面未见明显差异，P>0.05差异无统计学意义。
1.2方法
出血量采集方法：将带有刻度的接血器皿在患者产后放置产妇近阴处位置，观察产妇24小时内阴道流血量。接血过程中不要使血液外流，以免影响检测结果。
1.3护理
针对对照组患者实行常规的护理工作，针对观察组患者在实行常规护理基础上给予综合护理干预。
1.3.1疾病排查
询问患者既往病史，包括是否患有妊高症、肝病等。产前确认胎儿信息针对产妇血常规、凝血因子等相关资料送检，看是否患有再生障碍性贫血、血小板减少等疾病的几率[4]。通过检测与询问，了解产妇的情况，做到及早发现、及早预防，为手术做好准备，发生产后出血时可实施抢救措施。
1.3.2心理护理干预
针对观察组产妇普及分娩知识与注意事项，认真回答产妇提出的各种问题，使产妇了解分娩的过程并且让她们相信在科学仪器的指导以及妇产科医生专业的操作下分娩具有较高的安全性，消除产妇的恐惧感，缓解产妇紧张心理。产后出血后，使产妇不必紧张害怕，放松心情配合医护人员治疗。
1.4统计学处理
本次研究分析采用SPSS21.0统计学软件将数据进行分析和处理，计量资料采用均数±平均数（ ±S）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
针对两组患者护理过后，观察组患者产后出血量明显低于对照组患者（P<0.05）,详见表1。产后出血几率观察组低于对照组患者，治疗依从性高于对照组患者。
表1观察组与对照组产后出血量对比（ ±S，ml）
组别 例数 2.5h出血量 24h出血量
观察组 30 90.6±60.4 146.6±110.7
对照组 30 150.8±98.3 254.6±127.3
t值 2.858 3.506
P值 <0.05 <0.05
注：与对照组相比，P<0.05。
3.讨论
产后出血是产妇分娩后出现的严重并发症之一，危及产妇的生命安全，是产妇死亡的主要原因。产妇分娩完毕后，身体状态存在差异，预后影响着失血量与速度，影响产妇的身心健康，因此对产后的护理就显得十分重要。产后出血与产妇凝血因子和凝血功能相关[5]，妇产科医生应了解产后出血的原因，掌握抢救技术与本领，对产后出血临床护理意义显著。
关于产后出血的护理包括常规护理和综合护理干预[6]。本文针对本院收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析，分观察组和对照组分别使用综合护理干预和常规护理，结果显示，观察组患者产后出血量明显低于对照组患者（P<0.05）。产后出血几率观察组低于对照组患者，治疗依从性高于对照组患者。说明综合护理干预在产后出血的临床护理中效果显著。
综上所述，综合护理干预在产妇产后出血临床护理中护理效果较好，产妇产后发生出血状况减少，降低产妇死亡率[7]，患者满意度提高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 石永丽，王艳侠. 综合护理干预对初产妇焦虑情绪及产后出血的影响[J]. 河北医学，2014，20（2）：332—334.
[2] 周菊芳，陈春青，阳娟娟，彭亮，黄水平. 综合护理干预对剖宫产产妇的影响[J]. 检验医学与临床，2013,10（24）：3385—3386.
[3] 王新惠，黄如兰. 综合护理干预对预防产妇产后出血的效果观察[J]. 西部医学，2013,25（5）：791—793.
[4] 刘雪峰. 心理干预在产妇产后出血中的应用效果[J]. 护理实践與研究，2013,10（20）：103—104.
[5] 魏素文. 护理干预对降低产后大出血发生率的作用[J].现代医药卫生，2010,26（1）：119—120.
[6] 周立娟. 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J]. 吉林医学，2014,35（9）：1990—1991.
[7]孙霞, 高青, 贺海晶.106 例产后出血产妇危险因素及临床干预措施分析[J]. 现代中西医结合杂志，2013，34(20)：2241.