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〔关键词〕心理辅导；亲子关系；家庭治疗
一、个案背景
小海，男，10岁，小学四年级学生，非婚生子。父亲与法定妻子有一男一女两个孩子，四人居住在香港；母亲与前夫有一女孩。小海幼年时，父亲与小海母子过着聚少离多的日子，父亲住在香港，小海母子住在深圳，父亲开始是每周，后来是每月一次前来看望小海母子。小海对父亲的香港身份比较骄傲，但是父子感情不是很深。在小海二年级时，父亲与母亲分手。之后，母亲、姐姐和小海三人居住在内地，主要靠父亲给小海的抚养费生活。每年春节，母亲会带小海去深圳与父亲见面，父子大约有一周相处的时间。偶尔小海能到香港，但只能住宾馆，从来没有去过父亲香港的家，爷爷奶奶对小海也很一般。去年春节，小海与父亲发生冲突，决定再也不去深圳或香港过春节了。现在，小海很少主动提起“父亲”这个字眼。
老师反映，小海学习成绩很差，而且老师不能对小海提任何有关学习的要求，不然小海情绪就会很激动，“我就是笨蛋，我是天下第一大笨蛋，你不知道啊？”小海上课时总蹲在桌子底下看漫画，漫画内容都是有暴力倾向的。有一次他拿一支铅笔在自己的手背上戳了一个洞，还有一次莫名其妙就把一个易拉罐拧成了麻花，然后又拧断了。老师也不能联系家长，小海一看到老师打电话给妈妈，会马上跪在地上，“别打电话，妈妈会打死我的。”如果这一招不管用，他就会冲出去跳楼。如果小海妈妈来学校，她就会说，“你要跳楼别在学校里跳，别连累了老师。到高一点的地方跳，到跳下去马上能死的地方跳。”“你们老师太没用了！他要跳楼，就让他跳嘛！看他死不死！你们在抽屉里放一包砒霜，他要死就让他吃砒霜！”
小海自己反映：“我很好啊！只要我好好学，学习对我来说没有任何难度。老师对我还不错，只要妈妈不要老是说我的字比人家的脚写出来的还要差，不要把我送到寄宿学校，就行了。”
妈妈反映：“这孩子爱撒谎，一天到晚骗人！生活习惯很差，东西到处乱扔。电脑家里有三台，他一年弄坏一台 ，我也不愿叫人修，我刚给自己买了一台，他又来和我抢！他学习这样差，我一听到老师的电话就心慌。我这人爱面子，这孩子就让我丢人。他撒谎、不爱学习，我当然要骂、要打咯！我打他骂他都是为他好！”
二、理论分析
儿童的发展受到家庭、社会、学校等环境的影响，特别是家庭环境对儿童的影响作用不可估量。
父母由于各种原因未结婚，畸形的原生家庭让孩子感到自卑，并极端缺乏安全感。孩子逐渐长大，自我意识逐步发展，对社会的认识逐渐增加，社会外界或者孩子的其他家庭成员对其造成的干扰（诸如对孩子的认可，抚养权或抚养金的争取等问题），母亲在孩子身上寄托着强烈的婚姻砝码式的期待，这一切都使得孩子对自我的评价产生偏差。同时孩子在父母冲突中，受到来自父亲的冷漠（不承认合法地位），来自母亲的责备（“是你打乱了我的生活”），继而出现焦虑、抑郁等问题。
对小海的心理辅导，必须借助家庭的力量，特别是母亲的力量，来开展家庭治疗。
三、个案辅导
在交流中，小海一方面说自己是“天下第一大笨蛋”，另一方面说“学习对我来说没有任何难度”。
于是，我问：学习没有任何难度，说明你认为自己是一个聪明的孩子，但你又说自己是笨蛋。那么你认为自己是一个怎样的孩子？
小海：嗯，还好。只要我好好学，学习是不成问题的。
小海妈妈插进来：那你说，这次考试，你准备考多少分？
小海：92分吧。
我（据班主任反映得知小海四年级后，考试成绩仅有四十多分了）：92分，可以吗？
小海：应该可以，四年级的数学又不难，92分应该可以的。
我：92分，你说是应该可以，那你能不能定一个一定可以的，自己也比较满意的分数呢？
小海妈妈：92分！就92分！你自己说的。你不可以骗人！
我把无奈深深地埋在心底，微笑着看着小海。
小海没有看我，只是掰弄着自己的手指：我考了92分，你给我奖励！
小海妈妈：好！你要什么？
小海：你叫人来把所有的电脑都修好。
小海妈妈：没有几天了，马上要期末考试了。只要你期末考试考到92分，你一放假，我就请人来修电脑。
小海不说话，瞪着妈妈。
我：小海，你知道妈妈为什么说，一放假就请人来修电脑吗？
小海：让我好好学习，考个好分数。
我：如果最近的考试你能考个好分数，你想得到什么奖励，我愿意满足你第二个心愿。
小海：我要一本书。
我：好的，我的女儿刚刚看过《汤姆索亚历险记》，她认为很好看。只要你考了一个你自己满意的分数，我送你一本新的《汤姆索亚历险记》，好吗？
小海：好的。
小海妈妈：老师都要送你书了。你再考不到92分，你还有脸吗？
我把不满藏在心底，和颜悦色地说：小海，只要考一个你自己满意的分数，我就送你礼物。
小海妈妈：92分，行的。我们小海很聪明的。他说自己是天下第一大笨蛋，是他不乖时我骂他的话。
事已至此，我很是无言，拉着小海的手：小海，相信你能成功。你若遇到不懂的题目可以向同学、老师请教。
这一次咨询之后，我决定先转变小海妈妈的思维模式，让她能正确、客观地看待小海。
在与小海妈妈单独交流时，我抓住她语言中的矛盾，进行面质：小海妈妈，我从你的话中听出，你非常非常爱小海，你给了他丰厚的物质条件，你希望他取得好成绩。但是，令我费解的是，你却对他说让他去跳楼，而且要去一跳即死的地方；你还要他吃砒霜。如果说，你连他死了都不心疼，你还在乎他不会整理房间，学习成绩差，字写得差，干什么呢？
小海妈妈（愣了一下）：这都是我气急了说的话，不能当真。
我：小孩子又不知道你哪句话是真的，哪句话是气话。那天，他在学校里不是要跳楼吗，幸好被老师抱住了。
小海妈妈：你们老师太胆小，你们不去抱他，他也不会跳。
我：如果是这样的话，你能不能写一张字据，证明小海万一跳楼，老师没有及时抱住，和老师、学校没有任何关系？
小海妈妈（半晌没有说话）：我是个要面子的人，如果大家都说我的孩子乖，我多有面子。现在他这个样子真是把我的脸都丢光了。
我：所以小海把你的面子丢完了，你宁可让他死，你宁可没有这个孩子。
小海妈妈：那倒也不是。
我：你的意思是，你想要面子，就要小海乖，成绩好。那么，你认为让小海成绩好起来有什么办法呢？
小海妈妈：我的儿子又不笨，我说他是笨蛋，就是气急了骂骂他而已。只要他好好学习一定能考出好成绩来的。
我：小孩子很容易把家长说的话当真。他现在也说自己是天下第一大笨蛋……
小海妈妈：他也说自己很聪明啊？
我很是无语。
小海妈妈：我也很苦的，我没有读多少书，我自己就小学毕业，我现在怎么能教得了他呢？我身体不好，不能做什么事情。我真的很苦，为了过日子，开了一个棋牌室，客人要玩通宵，我陪着他们白天就精神不好。我现在和你说话，头都有点晕。小海要是乖一点的话，我也不用坐在这里了，我可以在家睡觉啊。我真的很苦啊！
我：我理解你的苦处。但是对于孩子来说，他不知道自己的出生会给你带来了这么多的痛苦。我们一起关心孩子、爱护孩子，孩子就会变乖，你也就不会这么苦了。
小海妈妈：哼，我替他们生了个儿子，带到这么大，也不念我一声好。这个夏天，我就把孩子送到香港——他爷爷奶奶那里去！眼不见心不烦！老师，我的客人来了，我要走了。
说完，小海妈妈拎起包，丢下一个目瞪口呆的我就走了。
小海咨询后的第一天，上课认真听了，作业虽然错了很多但也做了。但是第三天开始，上课又开始做小动作。第四天数学测试，小海得了58分，对小海来说是有了进步，但是离预定的92分，差得太远了。从此，小海又开始一蹶不振。在校园里，我主动与小海打招呼，他能避则避，更别说到“绿色小屋”来了。后来再与小海妈妈联系，她总是推说很忙，但也没有将小海送到香港。一次和小海爸爸联系上了，他爸爸用广东口音的普通话说，孩子被宠坏了，他自己很忙，如果有时间的话，会亲自到学校和老师进行交流。
四、个案思考
这是一则利用家庭治疗进行的案例，虽然是一次不成功的咨询，但是也给了我很多启示。
1. 咨询师要加强自我成长，建立良好的咨访关系
由于我一直给自己学校的学生作咨询，咨访双方能建立信任关系。但是，这一次我疏忽了小海不是主动求助，在我还没有与小海建立良好关系时，小海妈妈就已经开始介入，我的角色始终没有得到转变。虽然我也试图与小海建立良好关系，如“把无奈深深地埋在心底，微笑着看着小海”，但是收效甚微。在这个家庭治疗的案例中，我始终忽视了与小海妈妈建立良好的咨访关系，没有得到她的信任，在小海妈妈眼中我只是一位老师，还有可能是找她茬儿的人，让她丢面子，打扰她睡觉，而不是她的咨询师，她的朋友。
我怎么会给他们这样的印象呢，按理我不会犯这样的低级错误。反思整个咨询过程，发现问题出在我自身家庭的木刻效应上，那是我童年的底片。
在与小海的交流中，我把小海妈妈的形象，也可能是把自己母亲的形象投射到我的身上，“小海，你知道妈妈为什么说，一放假就请人来修电脑吗”“小海，只要考一个你自己满意的分数，我就送你礼物”这完全是一个苦口婆心的、无奈的母亲的说教与贿赂。既然在小海眼里，我就是“母亲”，当他没有取得预期的成绩时，自然而然就会避免与我接触，逃避我（母亲形象）可能会对他的伤害，比如讽刺、打骂。在与小海妈妈的交流中，我把小海的形象、童年的我投射到现在的我自己身上，我与小海妈妈的对话，变成了小海与妈妈针锋相对型的对话模式，“小海妈妈愣了一下”“小海妈妈拎起包，丢下一个目瞪口呆的我，就走了”。我们之间的对话重复着小海家庭常用的、冲突互动模式，这就意味着我们之间的对话没有任何建设意义，只是在负强化。难怪我们之间的信任关系无法建立，咨询会无果而终。
由此可见，建立良好的咨访关系是咨询成功的基础，咨询师加强自我成长是咨询成功基础的基础。
2. 原生家庭对儿童心理健康的影响极为重要
（1）消极的家庭氛围会影响儿童心理健康
非婚生子女长期面对畸形的原生家庭以及不被认同的社会角色，他们内心否定消极的情感容易被激发，对父亲或母亲依恋加重，从而产生问题行为。小海母亲潜意识里认为小海没有很好地起到婚姻砝码的作用，是个没有用的、多余的孩子，没有小海，自己的生活不会变得如此糟糕。小海父亲也不愿意承认这个孩子，甚至没让小海进家门一步。小海长期面对父母畸形的关系，自责归因，引发抑郁问题，如用铅笔戳自己的手，表达内心的痛苦；拧断易拉罐，表达内心的愤恨。
（2）消极的教养方式会影响儿童心理健康
非婚生子女长期面对抚养人的不确定性，超出儿童自身的适应能力，消极情绪容易使其失去心理上的平衡。小海母亲反映，小海最怕被送到寄宿学校或爷爷奶奶家。母亲一提把他送出去，小海就会安分很多。母亲却把这种方式当成管教孩子的法宝。母亲的威胁常常让小海出现紧张状态，伴随着紧张就会出现愤怒、厌恶、忧愁、恐惧、焦虑、痛苦等情绪。
（3）自相矛盾的教养态度会影响儿童心理健康
儿童的自我评价主要来自于家长、老师对他的评价，成人对他的评价，他会不加选择、不加思考地全盘接受。小海母亲心情好的时候说“我儿子很聪明”，心情不好时说“你是天下第一大笨蛋”。母亲这种极端的、自相矛盾的评价，造成小海对自己无法作出正确的评价。小海一受到挫折就认为自己是大笨蛋，一受到鼓励就认为自己是天才，就是不能客观、公正地看待自己。
（4）不合理的期望会影响儿童心理健康
父母对孩子的美好期望是家庭教育中必不可少的，家长的期望越高，对孩子的激励作用越大，就越能强化他们接受教育的主动性和自觉性。但是这种期望必须符合儿童自身的特点，过分拔高期望，不但起不到积极促进的作用，反而使孩子遭受挫折，丧失信心，形成消极心理。小海母亲要求儿子能考到92分，对于此时的小海是不切合实际的。果然，小海出师不利之后马上又恢复了原来的状态，刚刚建立起来的“我要好好学习”的信念就消失了。
3. 如果我与小海一家能够再次建立咨询关系，还应注意以下几点
（1）中立
不站在某个人的一方，家庭问题绝对不是某一个人的问题，是整个家庭的问题。解决小海的不努力学习、自虐等问题，必须解决或缓解小海家庭中夫妻、父子、母子之间的紧张关系，必须由一家三人都客观地看待相互之间的关系。
（2）扰动
改变小海家庭中常规的互动模式（互相指责、谩骂，肢体攻击，感情交易），形成一种以表扬、批评为主的感性交流的互动模式。同时改变行为与行为赋义之间的联系，改变他们歪曲的看法，如，小海用铅笔戳手背不是因为他不怕痛或脑子有问题，是因为他心灵的疼痛麻木了他生理上的疼痛，他希望得到父母更多的关爱；小海妈妈白天睡觉不是因为妈妈懒惰，这是她的工作决定的；小海爸爸不把小海带到香港的家中不是因为爸爸不爱他，是因为他有难言之隐。
（3）建立
运用萨提亚的家庭雕塑方法，摆一摆家庭造型，进行循环提问，不同的人根据看到的内容，体会自己的感受，说出自己的感受与想法，如，小海喊：“妈妈，我不是故意扰乱您的生活。这不是我的错。”小海妈妈喊：“你是我的丈夫，我需要你对我的爱，我需要你与我一起抚养我们的孩子。”然后，重新摆一个大家都觉得舒服的家庭造型，建立一个有建设性的家庭模式，划清家庭成员之间的权利和义务。为了强化开始形成的和谐家庭互动模式，全家一起完成“记红账”的家庭作业。
（4）终止
当和谐模式形成之后，小海的行为、情绪问题都将会得到解决。这时逐步调整咨询设置，每次咨询之间的时间延长，鼓励小海独立，能逐步果断地处理自己的生活与学习问题。
（作者单位：浙江省湖州市吴兴区龙泉小学，湖州，313000）
编辑 / 何 妍 终校 / 于 洪
一、个案背景
小海，男，10岁，小学四年级学生，非婚生子。父亲与法定妻子有一男一女两个孩子，四人居住在香港；母亲与前夫有一女孩。小海幼年时，父亲与小海母子过着聚少离多的日子，父亲住在香港，小海母子住在深圳，父亲开始是每周，后来是每月一次前来看望小海母子。小海对父亲的香港身份比较骄傲，但是父子感情不是很深。在小海二年级时，父亲与母亲分手。之后，母亲、姐姐和小海三人居住在内地，主要靠父亲给小海的抚养费生活。每年春节，母亲会带小海去深圳与父亲见面，父子大约有一周相处的时间。偶尔小海能到香港，但只能住宾馆，从来没有去过父亲香港的家，爷爷奶奶对小海也很一般。去年春节，小海与父亲发生冲突，决定再也不去深圳或香港过春节了。现在，小海很少主动提起“父亲”这个字眼。
老师反映，小海学习成绩很差，而且老师不能对小海提任何有关学习的要求，不然小海情绪就会很激动，“我就是笨蛋，我是天下第一大笨蛋，你不知道啊？”小海上课时总蹲在桌子底下看漫画，漫画内容都是有暴力倾向的。有一次他拿一支铅笔在自己的手背上戳了一个洞，还有一次莫名其妙就把一个易拉罐拧成了麻花，然后又拧断了。老师也不能联系家长，小海一看到老师打电话给妈妈，会马上跪在地上，“别打电话，妈妈会打死我的。”如果这一招不管用，他就会冲出去跳楼。如果小海妈妈来学校，她就会说，“你要跳楼别在学校里跳，别连累了老师。到高一点的地方跳，到跳下去马上能死的地方跳。”“你们老师太没用了！他要跳楼，就让他跳嘛！看他死不死！你们在抽屉里放一包砒霜，他要死就让他吃砒霜！”
小海自己反映：“我很好啊！只要我好好学，学习对我来说没有任何难度。老师对我还不错，只要妈妈不要老是说我的字比人家的脚写出来的还要差，不要把我送到寄宿学校，就行了。”
妈妈反映：“这孩子爱撒谎，一天到晚骗人！生活习惯很差，东西到处乱扔。电脑家里有三台，他一年弄坏一台 ，我也不愿叫人修，我刚给自己买了一台，他又来和我抢！他学习这样差，我一听到老师的电话就心慌。我这人爱面子，这孩子就让我丢人。他撒谎、不爱学习，我当然要骂、要打咯！我打他骂他都是为他好！”
二、理论分析
儿童的发展受到家庭、社会、学校等环境的影响，特别是家庭环境对儿童的影响作用不可估量。
父母由于各种原因未结婚，畸形的原生家庭让孩子感到自卑，并极端缺乏安全感。孩子逐渐长大，自我意识逐步发展，对社会的认识逐渐增加，社会外界或者孩子的其他家庭成员对其造成的干扰（诸如对孩子的认可，抚养权或抚养金的争取等问题），母亲在孩子身上寄托着强烈的婚姻砝码式的期待，这一切都使得孩子对自我的评价产生偏差。同时孩子在父母冲突中，受到来自父亲的冷漠（不承认合法地位），来自母亲的责备（“是你打乱了我的生活”），继而出现焦虑、抑郁等问题。
对小海的心理辅导，必须借助家庭的力量，特别是母亲的力量，来开展家庭治疗。
三、个案辅导
在交流中，小海一方面说自己是“天下第一大笨蛋”，另一方面说“学习对我来说没有任何难度”。
于是，我问：学习没有任何难度，说明你认为自己是一个聪明的孩子，但你又说自己是笨蛋。那么你认为自己是一个怎样的孩子？
小海：嗯，还好。只要我好好学，学习是不成问题的。
小海妈妈插进来：那你说，这次考试，你准备考多少分？
小海：92分吧。
我（据班主任反映得知小海四年级后，考试成绩仅有四十多分了）：92分，可以吗？
小海：应该可以，四年级的数学又不难，92分应该可以的。
我：92分，你说是应该可以，那你能不能定一个一定可以的，自己也比较满意的分数呢？
小海妈妈：92分！就92分！你自己说的。你不可以骗人！
我把无奈深深地埋在心底，微笑着看着小海。
小海没有看我，只是掰弄着自己的手指：我考了92分，你给我奖励！
小海妈妈：好！你要什么？
小海：你叫人来把所有的电脑都修好。
小海妈妈：没有几天了，马上要期末考试了。只要你期末考试考到92分，你一放假，我就请人来修电脑。
小海不说话，瞪着妈妈。
我：小海，你知道妈妈为什么说，一放假就请人来修电脑吗？
小海：让我好好学习，考个好分数。
我：如果最近的考试你能考个好分数，你想得到什么奖励，我愿意满足你第二个心愿。
小海：我要一本书。
我：好的，我的女儿刚刚看过《汤姆索亚历险记》，她认为很好看。只要你考了一个你自己满意的分数，我送你一本新的《汤姆索亚历险记》，好吗？
小海：好的。
小海妈妈：老师都要送你书了。你再考不到92分，你还有脸吗？
我把不满藏在心底，和颜悦色地说：小海，只要考一个你自己满意的分数，我就送你礼物。
小海妈妈：92分，行的。我们小海很聪明的。他说自己是天下第一大笨蛋，是他不乖时我骂他的话。
事已至此，我很是无言，拉着小海的手：小海，相信你能成功。你若遇到不懂的题目可以向同学、老师请教。
这一次咨询之后，我决定先转变小海妈妈的思维模式，让她能正确、客观地看待小海。
在与小海妈妈单独交流时，我抓住她语言中的矛盾，进行面质：小海妈妈，我从你的话中听出，你非常非常爱小海，你给了他丰厚的物质条件，你希望他取得好成绩。但是，令我费解的是，你却对他说让他去跳楼，而且要去一跳即死的地方；你还要他吃砒霜。如果说，你连他死了都不心疼，你还在乎他不会整理房间，学习成绩差，字写得差，干什么呢？
小海妈妈（愣了一下）：这都是我气急了说的话，不能当真。
我：小孩子又不知道你哪句话是真的，哪句话是气话。那天，他在学校里不是要跳楼吗，幸好被老师抱住了。
小海妈妈：你们老师太胆小，你们不去抱他，他也不会跳。
我：如果是这样的话，你能不能写一张字据，证明小海万一跳楼，老师没有及时抱住，和老师、学校没有任何关系？
小海妈妈（半晌没有说话）：我是个要面子的人，如果大家都说我的孩子乖，我多有面子。现在他这个样子真是把我的脸都丢光了。
我：所以小海把你的面子丢完了，你宁可让他死，你宁可没有这个孩子。
小海妈妈：那倒也不是。
我：你的意思是，你想要面子，就要小海乖，成绩好。那么，你认为让小海成绩好起来有什么办法呢？
小海妈妈：我的儿子又不笨，我说他是笨蛋，就是气急了骂骂他而已。只要他好好学习一定能考出好成绩来的。
我：小孩子很容易把家长说的话当真。他现在也说自己是天下第一大笨蛋……
小海妈妈：他也说自己很聪明啊？
我很是无语。
小海妈妈：我也很苦的，我没有读多少书，我自己就小学毕业，我现在怎么能教得了他呢？我身体不好，不能做什么事情。我真的很苦，为了过日子，开了一个棋牌室，客人要玩通宵，我陪着他们白天就精神不好。我现在和你说话，头都有点晕。小海要是乖一点的话，我也不用坐在这里了，我可以在家睡觉啊。我真的很苦啊！
我：我理解你的苦处。但是对于孩子来说，他不知道自己的出生会给你带来了这么多的痛苦。我们一起关心孩子、爱护孩子，孩子就会变乖，你也就不会这么苦了。
小海妈妈：哼，我替他们生了个儿子，带到这么大，也不念我一声好。这个夏天，我就把孩子送到香港——他爷爷奶奶那里去！眼不见心不烦！老师，我的客人来了，我要走了。
说完，小海妈妈拎起包，丢下一个目瞪口呆的我就走了。
小海咨询后的第一天，上课认真听了，作业虽然错了很多但也做了。但是第三天开始，上课又开始做小动作。第四天数学测试，小海得了58分，对小海来说是有了进步，但是离预定的92分，差得太远了。从此，小海又开始一蹶不振。在校园里，我主动与小海打招呼，他能避则避，更别说到“绿色小屋”来了。后来再与小海妈妈联系，她总是推说很忙，但也没有将小海送到香港。一次和小海爸爸联系上了，他爸爸用广东口音的普通话说，孩子被宠坏了，他自己很忙，如果有时间的话，会亲自到学校和老师进行交流。
四、个案思考
这是一则利用家庭治疗进行的案例，虽然是一次不成功的咨询，但是也给了我很多启示。
1. 咨询师要加强自我成长，建立良好的咨访关系
由于我一直给自己学校的学生作咨询，咨访双方能建立信任关系。但是，这一次我疏忽了小海不是主动求助，在我还没有与小海建立良好关系时，小海妈妈就已经开始介入，我的角色始终没有得到转变。虽然我也试图与小海建立良好关系，如“把无奈深深地埋在心底，微笑着看着小海”，但是收效甚微。在这个家庭治疗的案例中，我始终忽视了与小海妈妈建立良好的咨访关系，没有得到她的信任，在小海妈妈眼中我只是一位老师，还有可能是找她茬儿的人，让她丢面子，打扰她睡觉，而不是她的咨询师，她的朋友。
我怎么会给他们这样的印象呢，按理我不会犯这样的低级错误。反思整个咨询过程，发现问题出在我自身家庭的木刻效应上，那是我童年的底片。
在与小海的交流中，我把小海妈妈的形象，也可能是把自己母亲的形象投射到我的身上，“小海，你知道妈妈为什么说，一放假就请人来修电脑吗”“小海，只要考一个你自己满意的分数，我就送你礼物”这完全是一个苦口婆心的、无奈的母亲的说教与贿赂。既然在小海眼里，我就是“母亲”，当他没有取得预期的成绩时，自然而然就会避免与我接触，逃避我（母亲形象）可能会对他的伤害，比如讽刺、打骂。在与小海妈妈的交流中，我把小海的形象、童年的我投射到现在的我自己身上，我与小海妈妈的对话，变成了小海与妈妈针锋相对型的对话模式，“小海妈妈愣了一下”“小海妈妈拎起包，丢下一个目瞪口呆的我，就走了”。我们之间的对话重复着小海家庭常用的、冲突互动模式，这就意味着我们之间的对话没有任何建设意义，只是在负强化。难怪我们之间的信任关系无法建立，咨询会无果而终。
由此可见，建立良好的咨访关系是咨询成功的基础，咨询师加强自我成长是咨询成功基础的基础。
2. 原生家庭对儿童心理健康的影响极为重要
（1）消极的家庭氛围会影响儿童心理健康
非婚生子女长期面对畸形的原生家庭以及不被认同的社会角色，他们内心否定消极的情感容易被激发，对父亲或母亲依恋加重，从而产生问题行为。小海母亲潜意识里认为小海没有很好地起到婚姻砝码的作用，是个没有用的、多余的孩子，没有小海，自己的生活不会变得如此糟糕。小海父亲也不愿意承认这个孩子，甚至没让小海进家门一步。小海长期面对父母畸形的关系，自责归因，引发抑郁问题，如用铅笔戳自己的手，表达内心的痛苦；拧断易拉罐，表达内心的愤恨。
（2）消极的教养方式会影响儿童心理健康
非婚生子女长期面对抚养人的不确定性，超出儿童自身的适应能力，消极情绪容易使其失去心理上的平衡。小海母亲反映，小海最怕被送到寄宿学校或爷爷奶奶家。母亲一提把他送出去，小海就会安分很多。母亲却把这种方式当成管教孩子的法宝。母亲的威胁常常让小海出现紧张状态，伴随着紧张就会出现愤怒、厌恶、忧愁、恐惧、焦虑、痛苦等情绪。
（3）自相矛盾的教养态度会影响儿童心理健康
儿童的自我评价主要来自于家长、老师对他的评价，成人对他的评价，他会不加选择、不加思考地全盘接受。小海母亲心情好的时候说“我儿子很聪明”，心情不好时说“你是天下第一大笨蛋”。母亲这种极端的、自相矛盾的评价，造成小海对自己无法作出正确的评价。小海一受到挫折就认为自己是大笨蛋，一受到鼓励就认为自己是天才，就是不能客观、公正地看待自己。
（4）不合理的期望会影响儿童心理健康
父母对孩子的美好期望是家庭教育中必不可少的，家长的期望越高，对孩子的激励作用越大，就越能强化他们接受教育的主动性和自觉性。但是这种期望必须符合儿童自身的特点，过分拔高期望，不但起不到积极促进的作用，反而使孩子遭受挫折，丧失信心，形成消极心理。小海母亲要求儿子能考到92分，对于此时的小海是不切合实际的。果然，小海出师不利之后马上又恢复了原来的状态，刚刚建立起来的“我要好好学习”的信念就消失了。
3. 如果我与小海一家能够再次建立咨询关系，还应注意以下几点
（1）中立
不站在某个人的一方，家庭问题绝对不是某一个人的问题，是整个家庭的问题。解决小海的不努力学习、自虐等问题，必须解决或缓解小海家庭中夫妻、父子、母子之间的紧张关系，必须由一家三人都客观地看待相互之间的关系。
（2）扰动
改变小海家庭中常规的互动模式（互相指责、谩骂，肢体攻击，感情交易），形成一种以表扬、批评为主的感性交流的互动模式。同时改变行为与行为赋义之间的联系，改变他们歪曲的看法，如，小海用铅笔戳手背不是因为他不怕痛或脑子有问题，是因为他心灵的疼痛麻木了他生理上的疼痛，他希望得到父母更多的关爱；小海妈妈白天睡觉不是因为妈妈懒惰，这是她的工作决定的；小海爸爸不把小海带到香港的家中不是因为爸爸不爱他，是因为他有难言之隐。
（3）建立
运用萨提亚的家庭雕塑方法，摆一摆家庭造型，进行循环提问，不同的人根据看到的内容，体会自己的感受，说出自己的感受与想法，如，小海喊：“妈妈，我不是故意扰乱您的生活。这不是我的错。”小海妈妈喊：“你是我的丈夫，我需要你对我的爱，我需要你与我一起抚养我们的孩子。”然后，重新摆一个大家都觉得舒服的家庭造型，建立一个有建设性的家庭模式，划清家庭成员之间的权利和义务。为了强化开始形成的和谐家庭互动模式，全家一起完成“记红账”的家庭作业。
（4）终止
当和谐模式形成之后，小海的行为、情绪问题都将会得到解决。这时逐步调整咨询设置，每次咨询之间的时间延长，鼓励小海独立，能逐步果断地处理自己的生活与学习问题。
（作者单位：浙江省湖州市吴兴区龙泉小学，湖州，313000）
编辑 / 何 妍 终校 / 于 洪