摘要：目的：探讨小切口手术治疗阑尾炎的临床疗效。方法：选取经我院诊断并进行手术治疗的阑尾炎患者60例，随机分为观察组和对照组，两组患者分别进行阑尾炎小切口切除术及传统阑尾炎切除术，对两组患者的手术时间，术中出血量、排气量、术后止痛药物的使用率及患者的住院时间进行比较，分析探讨小切口手术治疗阑尾炎的临床疗效及优势。结果：两组患者经手术治疗后均康复出院，两组患者术后恢复较好，较对照组观察组在住院时间、手术时间、止痛药物使用率、术中出血量及排气时间上有明显优势，对术后并发症的比较，观察组患者的发生率低于对照组，均有统计学意义（P<0.05）。
　　结论：较传统的阑尾炎切除术小切口手术治疗阑尾炎具有创伤小，痛苦少，感染率低，有利于患者康复的的优点，建议在临床推广。
　　关键词：基层医院；小切口手术；阑尾炎；临床分析
　　阑尾炎是临床上一种常见的疾病，是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变，主要的临床症状为右下腹疼痛、体温升高、呕吐及中性粒细胞增多的症状，为腹部常见的外科疾病。[1]临床上将阑尾炎分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎，慢性阑尾炎可结合抗生素治疗将病情缓解，而应对急性阑尾炎的发病，临床多建议直接进行手术治疗，下面就临床常使用的两种手术切除术进行分析：
　　1、资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择我院2010年1月至2013年1月收治并进行手术的阑尾炎患者60例随机进行分为观察组、对照组，每组30例。观察组：男17例，女13例，年龄7—56岁，平均年龄32±4.1岁；对照组：男16例，女14例，年龄6—57岁，平均年龄33±3.1岁，患者病程为0.5—3.7天。患者入院时均有不同程度右下腹疼痛、体温升高、呕吐及中性粒细胞增多的症状。两组患者在年龄，性别，合并症及基本资料上无明显差异，具可比性（P>0.05）。
　　1.2 手术方法
　　观察组：采用腹部小切口手术。麻醉方法采用硬膜外麻醉，仰卧位，常规消毒，在麦氏点行3—4cm切口，进腹后用小拉钩提起腹壁，辨别升降结肠带、盲肠，寻找阑尾，而后将阑尾提至腹腔外，用中弯钳将阑尾系膜切断并结扎阑尾动脉，在离阑尾根部0.5cm处结扎切断阑尾。将残端消毒，将盲肠壁行“8”字缝合[2]。结扎并包埋阑尾残端，而后进行常规缝合。对照组：进行常规阑尾切除术。两组患者其余的治疗方法无明显差异。对两组患者的手术时间，术中出血量、排气量、术后止痛药物的使用率及患者住院时间进行比较，分析探讨小切口手术治疗阑尾炎的临床疗效和优势。
　　2结果
　　两组患者经手术治疗后均康复出院，两组患者术后恢复较好，较对照组观察组在住院时间、手术时间、止痛药物使用率、术中出血量及排气时间上有明显优势，对术后并发症的比较，观察组患者的发生率低于对照组，均有统计学意义（p<0.05），具体情况见表一、表二：
　　3讨论
　　急性阑尾炎是外科常见的急腹症，此病的发生率极广，遍布小儿至老年人。传统治疗该病的方法主要是通过开腹找到阑尾并实施切除手术进行治疗，但由于该手术的手术创面大，不良反应多，易感染等特点临床多不采用。伴随临床手术学的发展，小切口手术治疗阑尾炎便产生，该手术方法的切口为3—4cm，有效的减低了创口感染的机会，减轻患者疼痛，同时缩短住院时间，有利于患者康复而被应用于临床治疗急性阑尾炎中[3]。实验可得，在对患者实施手术后，观察组患者的并发症要明显少于对照组，能够有效的减少并发症的产生，同时缩短患者的住院时间，减少患者的经济负担。
　　综上所述，在保证手术质量及技术允许的情况下，适当的减小切口是减少患者痛苦的关键，该种手术方法的优点是：创口小，疼痛轻、损伤小、恢复快、并发症少，满足了广大患者的要求[4]，取得良好的临床效果，特别适宜于自制、自理能力差的小儿患者，值得在临床推广。
　　参考文献：
　　[1]吴云，董李，小切口行阑尾切除术临床体会[J]社区医学杂志，2006，4（7）：81
　　[2]王荣东.沿皮纹小切口阑尾切除术[J].中国医学理论与实践，2003，8：1090.
　　[3]孙胜利.腹腔镜手术与开腹手术治疗老年人急性阑尾炎的对比研究[J].中国医药指南，2010，8（30）：252—253.
　　[4]陈志敏，王敬学，上官惠敏.腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比較[J].中国现代医生，2011，49（4）：12—13.