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【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编號】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：探讨对社区高血压患者采取护理干预后对其自我管理的影响。方法：选取84例社区高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，给予观察组综合性的社区护理干预，对照组则为常规性的社区服务。比较两组患者的自我管理情况。结果：观察组患者在生活规律、定期复查、坚持运动、合理饮食、按时服药等自我管理方面情况优于对照组，且P<0.05。结论：对社区高血压患者实行有效的护理干预，能在很大程度上提高患者的自我管理水平，可推广。
【关键词】社区；高血压；护理干预；自我管理；影响
前言
近年来，高血压的发病率逐年上升，并成为心脑血管疾病的重要危险因素之一。当前，高血压规范化管理工作在社区中得到推行。这一工作也得到了广大社区高血压患者的欢迎，切合了基层百姓的实际需求。因此，高血压社区管理工作成为我国医疗卫生事业的重要组成部分[1-2]。但受多种因素的影响，社区高血压患者在治疗依从性方面较差，而治疗依从性差则会直接影响社区高血压治疗的效果。提高患者的自我管理能力，是提高患者治疗依从性的有效途径。为探究护理干预对社区高血压患者自我管理的影响，现对常规社区服务与综合性的社区护理干预方法进行比较分析，报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2013年8月至2014年8与我社区卫生服务站登记在案的84例高血压患者作为研究对象。采取随机分组的方式分为观察组和对照组。其中，观察组42例，20例女性、22例男性；年龄52～80岁，平均年龄65.58±3.68岁；病程5～15年，平均病程8.65±3.01年；血压分级；12例I级、20例II级、10例III级；文化程度：初中及以下10例、高中或中专17例、高中以上15例。对照组42例，19例女性、23例男性；年龄53～81岁，平均年龄66.11±4.12岁；病程4～15年，平均病程8.91±4.22年；血压分级；13例I级、21例II级、8例III级；文化程度：初中及以下8例、高中或中专20例、高中以上14例。两组患者的性别、年龄、病程、血压分级、文化程度等一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规性的社区服务，如常规给药护理、血压检测等。观察组则采取综合性的社区护理干预办法。具体如下：⑴心理辅导：在进行心理辅导前，应先对患者的家庭状况、文化程度、性格特点等有一定了解。其次，多与患者交流，了解患者的心理状态，在此基础上制定针对性的心理辅导计划。多给予患者鼓励和安抚，可建议患者选择个人喜欢的活动，如阅读书籍、练习书法、绘画等，增加与其他人交流的机会，有助于缓解不良情绪。如此能在一定程度上提高患者的应激能力，减少血压迅速升高的现象。⑵健康教育：为提高患者治疗的依从性，可定期举行有关高血压的知识讲座，或通过播放视频进行健康宣讲，也可为患者发放一些知识宣传手册等。通过多种多样的宣讲方式使患者及其家属对高血压有更进一步的认识。⑶饮食及运动指导：叮嘱患者宜多食用低糖、低脂、低盐以及低胆固醇的食物，鼓励多吃新鲜蔬果和粗纤维食物。戒烟戒酒，控制每日钠盐摄入量。同时，鼓励患者进行适量的运动，如饭后散步、太极拳、慢跑等，养成有规律的作息习惯。并提醒患者定期检测血糖和血脂指标。⑷血压监测：帮助患者养成自我血压监测的良好习惯，告知其或其家属自行测量血压的方法，并做好相关的结果记录工作。卫生服务站定期收集患者的血压测量记录，作为判断患者血压情况的依据。
1.3观察指标
主要通过询问的方式了解患者自我管理的情况，包括生活是否规律、是否有进行定期复查、坚持运动与否、饮食合理与否、是否按时服药等方面。
1.4统计学处理
所有数据的统计分析使用SPSS16.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异较大，存在统计学意义[2]。
2.结果
两组的自我管理具体情况见表1，由表中可知，观察组自我管理情况优于对照组，且P<0.05。
3.讨论
随着人们健康意识的逐渐增强，对于高血压的防治工作越来越受到重视。在治疗高血压方面，比较常见的治疗方面是服用降压药物，除此之外，健康的饮食、适当的运动、良好的情绪等也对高血压的治疗效果产生一定影响[4-5]，这就涉及到高血压患者自我管理的问题。但就目前的情况来看，社区高血压患者的治疗依从性相对较差，这与患者欠缺疾病相关知识有很大关系。
针对这对这一情况，我院对社区高血压患者进行了综合性的社区护理干预，事实证明，这一护理干预的方法是有效的。研究中，对观察组实施了综合性的社区护理干预，该组患者的自我管理情况明显优于未实施护理干预的对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，社区护理干预能在很大程度上提高高血压患者的自我管理能力，可推广。
参考文献
[1]李仁芳，谢银.社区护理干预对老年高血压患者自我管理状况的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（04）：6-7.
[2]汤荣琴，秦卫芳，黄咏梅.护理干预在社区高血压管理中的效果分析[J].现代医药卫生，2015，31（04）：606-607.
[3]杨雪琴.护理干预对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响分析[J].吉林医学，2014（32）：7319.
[4]邱喜爱，陈亚珍.护理干预对社区高血压患者的自我管理与自我效能影响分析[J].健康研究，2014，34（06）：709-710.
[5]计芳.护理干预在社区高血压患者中的应用效果分析[J].医学信息，2013，29（06）：360.
【摘要】目的：探讨对社区高血压患者采取护理干预后对其自我管理的影响。方法：选取84例社区高血压患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，给予观察组综合性的社区护理干预，对照组则为常规性的社区服务。比较两组患者的自我管理情况。结果：观察组患者在生活规律、定期复查、坚持运动、合理饮食、按时服药等自我管理方面情况优于对照组，且P<0.05。结论：对社区高血压患者实行有效的护理干预，能在很大程度上提高患者的自我管理水平，可推广。
【关键词】社区；高血压；护理干预；自我管理；影响
前言
近年来，高血压的发病率逐年上升，并成为心脑血管疾病的重要危险因素之一。当前，高血压规范化管理工作在社区中得到推行。这一工作也得到了广大社区高血压患者的欢迎，切合了基层百姓的实际需求。因此，高血压社区管理工作成为我国医疗卫生事业的重要组成部分[1-2]。但受多种因素的影响，社区高血压患者在治疗依从性方面较差，而治疗依从性差则会直接影响社区高血压治疗的效果。提高患者的自我管理能力，是提高患者治疗依从性的有效途径。为探究护理干预对社区高血压患者自我管理的影响，现对常规社区服务与综合性的社区护理干预方法进行比较分析，报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取2013年8月至2014年8与我社区卫生服务站登记在案的84例高血压患者作为研究对象。采取随机分组的方式分为观察组和对照组。其中，观察组42例，20例女性、22例男性；年龄52～80岁，平均年龄65.58±3.68岁；病程5～15年，平均病程8.65±3.01年；血压分级；12例I级、20例II级、10例III级；文化程度：初中及以下10例、高中或中专17例、高中以上15例。对照组42例，19例女性、23例男性；年龄53～81岁，平均年龄66.11±4.12岁；病程4～15年，平均病程8.91±4.22年；血压分级；13例I级、21例II级、8例III级；文化程度：初中及以下8例、高中或中专20例、高中以上14例。两组患者的性别、年龄、病程、血压分级、文化程度等一般资料无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规性的社区服务，如常规给药护理、血压检测等。观察组则采取综合性的社区护理干预办法。具体如下：⑴心理辅导：在进行心理辅导前，应先对患者的家庭状况、文化程度、性格特点等有一定了解。其次，多与患者交流，了解患者的心理状态，在此基础上制定针对性的心理辅导计划。多给予患者鼓励和安抚，可建议患者选择个人喜欢的活动，如阅读书籍、练习书法、绘画等，增加与其他人交流的机会，有助于缓解不良情绪。如此能在一定程度上提高患者的应激能力，减少血压迅速升高的现象。⑵健康教育：为提高患者治疗的依从性，可定期举行有关高血压的知识讲座，或通过播放视频进行健康宣讲，也可为患者发放一些知识宣传手册等。通过多种多样的宣讲方式使患者及其家属对高血压有更进一步的认识。⑶饮食及运动指导：叮嘱患者宜多食用低糖、低脂、低盐以及低胆固醇的食物，鼓励多吃新鲜蔬果和粗纤维食物。戒烟戒酒，控制每日钠盐摄入量。同时，鼓励患者进行适量的运动，如饭后散步、太极拳、慢跑等，养成有规律的作息习惯。并提醒患者定期检测血糖和血脂指标。⑷血压监测：帮助患者养成自我血压监测的良好习惯，告知其或其家属自行测量血压的方法，并做好相关的结果记录工作。卫生服务站定期收集患者的血压测量记录，作为判断患者血压情况的依据。
1.3观察指标
主要通过询问的方式了解患者自我管理的情况，包括生活是否规律、是否有进行定期复查、坚持运动与否、饮食合理与否、是否按时服药等方面。
1.4统计学处理
所有数据的统计分析使用SPSS16.0软件，用表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异较大，存在统计学意义[2]。
2.结果
两组的自我管理具体情况见表1，由表中可知，观察组自我管理情况优于对照组，且P<0.05。
3.讨论
随着人们健康意识的逐渐增强，对于高血压的防治工作越来越受到重视。在治疗高血压方面，比较常见的治疗方面是服用降压药物，除此之外，健康的饮食、适当的运动、良好的情绪等也对高血压的治疗效果产生一定影响[4-5]，这就涉及到高血压患者自我管理的问题。但就目前的情况来看，社区高血压患者的治疗依从性相对较差，这与患者欠缺疾病相关知识有很大关系。
针对这对这一情况，我院对社区高血压患者进行了综合性的社区护理干预，事实证明，这一护理干预的方法是有效的。研究中，对观察组实施了综合性的社区护理干预，该组患者的自我管理情况明显优于未实施护理干预的对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。可见，社区护理干预能在很大程度上提高高血压患者的自我管理能力，可推广。
参考文献
[1]李仁芳，谢银.社区护理干预对老年高血压患者自我管理状况的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（04）：6-7.
[2]汤荣琴，秦卫芳，黄咏梅.护理干预在社区高血压管理中的效果分析[J].现代医药卫生，2015，31（04）：606-607.
[3]杨雪琴.护理干预对社区中老年高血压患者自我管理行为的影响分析[J].吉林医学，2014（32）：7319.
[4]邱喜爱，陈亚珍.护理干预对社区高血压患者的自我管理与自我效能影响分析[J].健康研究，2014，34（06）：709-710.
[5]计芳.护理干预在社区高血压患者中的应用效果分析[J].医学信息，2013，29（06）：360.