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【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】目的：探讨护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果。方法：选择2013年10月-2014年11月来我院治疗糖尿病的老年患者86例，随机将其分成对照组43例，治疗组43例，对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上采用优质护理，优质护理包括：心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等护理干预。观察两组患者夜间低血糖发生情况。结果：治疗组患者夜间低血糖发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者采用护理干预能有效的减少患者夜间低血糖的发生概率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】护理干预；老年；糖尿病；夜间低血糖
糖尿病主要是以高血糖为主要特征的代谢性疾病，是目前临床常见疾病之一[1]。它以老年患者发病率较高[2]。近几年，随着生活条件的不断改善，糖尿病的发生率不断上升，已经严重影响患者的正常生活。老年糖尿病患者易发生"无症状性低血糖"，也就是说血糖降到出现大脑皮质反应时，患者才会出现精神神经症状，比如昏迷等[3]。这种情况对患者的危害较大，如果治疗不及时易导致患者死亡[4]。因此，预防老年患者糖尿病夜间低血糖的发生很重要。我院对来我院治疗的老年糖尿病患者，采用护理干预，取得了良好的效果，现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年10月-2014年11月来我院治疗糖尿病的老年患者86例，86例患者均确诊为糖尿病。其中包括74例男性患者，12例女性患者。患者年龄在65-90岁，平均年龄（79.4±10.9）岁。病程 2-38年，平均病程 （19.5±8.7）年。随机将86例患者分成对照组43例，治疗组43例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上采用优质护理，包括：心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等。具体措施如下：（1）心理护理：老年患者由于常时间受到疾病的影响，易产生消极、失望等不良情绪。长时的疾病折磨，老年患者会对治疗失去信心。当发现低血糖时，老年患者往往不愿告诉医生，从而失去最佳治疗时间。所以护理人员在患者入院时，需要与患者接触，以自己的诚心换得患者的信任，从而了解患者的思想情况，并且向患者讲解低血糖的危害性，提高老年患者的警惕性，并且护理人员需要每日进入患者病房了解患者饮食、服药情况，对患者提出的问题进行解答，缓解患者的紧张心理，鼓励患者配合治疗。（2）健康教育：护理人员在患者入院当日，向患者详细介绍疾病的情况及预后；并告诉患者所要采取的治疗方法，服用药物的注意事项及不良反应等[5]。嘱咐患者不能随意增加或减少药物剂量。教会患者对疾病的控制，指导患者健康的生活习惯。（3）规范操作：护理人员在给予患者发放药物时，要严格遵照医嘱。口服药物要亲眼看到患者服用，注射胰岛素剂量必须准确。护理人员需要每日了解患者的基本情况。如果发现不良情况，及时报告医生进行处理。护理人员需要教会患者本人和家属注射胰岛素的方法，并要求不断练习，告诉患者本人和家属注意事项和自救方法[6]。（4）加强巡视：患者住院期间护理人员需要加强巡视，密切关注患者的神志及精神状态，如果发现不良情况及时处理。
1.3统计学软件 采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，采用（X±S）表示计量资料，采用t检验。采用X2检验计数资料，采用P<0.05表示两组数据具有统计学意义。
2 结果 通过干预，治疗组43例患者中无1例患者发生夜间低血糖现象，发生率为0%。对照组43例患者中有22例患者发生夜间低血糖现象，发生率为51.16%。治疗组患者夜间低血糖发生机率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病是临床常见疾病之一，其危害大，并发症多，严重威胁人类健康。低血糖是糖尿病最常见的并发症，其危害大，如果治疗不及时易导致患者死亡。有报告显示[7]，大部份低血糖发生在夜间。糖尿血以老年患者发生率较高，很多老年患者由于对疾病缺乏认识，对低血糖不够重视，造成严重后果。加强对老年患者的护理干预是减少老年患者夜间低血糖发生的有效手段。传统的护理干预并不能满足老年糖尿病患者的需求。我院对老年糖尿病患者采用优质护理，取得了良好的效果。优质护理包括心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等。通过对老年患者全方位护理，从而减少糖尿病夜间低血糖发生的机率。通过本研究发现，治疗组夜间低血糖发生率为0%明显低于对照组夜间低血糖发生率51.16%，差异显著（P<0.05）。进一步说明，优质护理能有效的减少老年糖尿病患者夜间低血糖发生的机率。
综上所述，对老年糖尿病患者采用护理干预能有效的减少患者夜间低血糖的发生概率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]李翠峰.老年糖尿病低血糖的预防及护理[J].中国实用医药，2011，6（9）：27一28.
[2]何慧珍.老年2型糖尿病患者夜間低血糖的原因分析及护理[J].右江民族医学院学报，2012，34（4）：591一592.
[3]赵玉红，勇琴歌.护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20（5）：420一421.
[4]叶伟.老年糖尿病夜间低血糖的预防与护理[J].中外健康文摘，2011，8（5）：288一289-
[5]刘杰，老年糖尿病患者胰岛素治疗并发夜间低血糖的预防与护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（2）：156～157.
[6]张泽英.老年糖尿病患者夜间低血糖的护理干预[J].中国中医药科技，2014，z2：255-255.
[7]陈华.老年糖尿病患者夜间低血糖的护理体会[J].医学信息，2014，30： 295-295.
【摘要】目的：探讨护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果。方法：选择2013年10月-2014年11月来我院治疗糖尿病的老年患者86例，随机将其分成对照组43例，治疗组43例，对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上采用优质护理，优质护理包括：心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等护理干预。观察两组患者夜间低血糖发生情况。结果：治疗组患者夜间低血糖发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者采用护理干预能有效的减少患者夜间低血糖的发生概率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
【关键词】护理干预；老年；糖尿病；夜间低血糖
糖尿病主要是以高血糖为主要特征的代谢性疾病，是目前临床常见疾病之一[1]。它以老年患者发病率较高[2]。近几年，随着生活条件的不断改善，糖尿病的发生率不断上升，已经严重影响患者的正常生活。老年糖尿病患者易发生"无症状性低血糖"，也就是说血糖降到出现大脑皮质反应时，患者才会出现精神神经症状，比如昏迷等[3]。这种情况对患者的危害较大，如果治疗不及时易导致患者死亡[4]。因此，预防老年患者糖尿病夜间低血糖的发生很重要。我院对来我院治疗的老年糖尿病患者，采用护理干预，取得了良好的效果，现将治疗结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年10月-2014年11月来我院治疗糖尿病的老年患者86例，86例患者均确诊为糖尿病。其中包括74例男性患者，12例女性患者。患者年龄在65-90岁，平均年龄（79.4±10.9）岁。病程 2-38年，平均病程 （19.5±8.7）年。随机将86例患者分成对照组43例，治疗组43例，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者采用常规护理，治疗组患者在对照组护理基础上采用优质护理，包括：心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等。具体措施如下：（1）心理护理：老年患者由于常时间受到疾病的影响，易产生消极、失望等不良情绪。长时的疾病折磨，老年患者会对治疗失去信心。当发现低血糖时，老年患者往往不愿告诉医生，从而失去最佳治疗时间。所以护理人员在患者入院时，需要与患者接触，以自己的诚心换得患者的信任，从而了解患者的思想情况，并且向患者讲解低血糖的危害性，提高老年患者的警惕性，并且护理人员需要每日进入患者病房了解患者饮食、服药情况，对患者提出的问题进行解答，缓解患者的紧张心理，鼓励患者配合治疗。（2）健康教育：护理人员在患者入院当日，向患者详细介绍疾病的情况及预后；并告诉患者所要采取的治疗方法，服用药物的注意事项及不良反应等[5]。嘱咐患者不能随意增加或减少药物剂量。教会患者对疾病的控制，指导患者健康的生活习惯。（3）规范操作：护理人员在给予患者发放药物时，要严格遵照医嘱。口服药物要亲眼看到患者服用，注射胰岛素剂量必须准确。护理人员需要每日了解患者的基本情况。如果发现不良情况，及时报告医生进行处理。护理人员需要教会患者本人和家属注射胰岛素的方法，并要求不断练习，告诉患者本人和家属注意事项和自救方法[6]。（4）加强巡视：患者住院期间护理人员需要加强巡视，密切关注患者的神志及精神状态，如果发现不良情况及时处理。
1.3统计学软件 采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析，采用（X±S）表示计量资料，采用t检验。采用X2检验计数资料，采用P<0.05表示两组数据具有统计学意义。
2 结果 通过干预，治疗组43例患者中无1例患者发生夜间低血糖现象，发生率为0%。对照组43例患者中有22例患者发生夜间低血糖现象，发生率为51.16%。治疗组患者夜间低血糖发生机率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病是临床常见疾病之一，其危害大，并发症多，严重威胁人类健康。低血糖是糖尿病最常见的并发症，其危害大，如果治疗不及时易导致患者死亡。有报告显示[7]，大部份低血糖发生在夜间。糖尿血以老年患者发生率较高，很多老年患者由于对疾病缺乏认识，对低血糖不够重视，造成严重后果。加强对老年患者的护理干预是减少老年患者夜间低血糖发生的有效手段。传统的护理干预并不能满足老年糖尿病患者的需求。我院对老年糖尿病患者采用优质护理，取得了良好的效果。优质护理包括心理护理、健康教育、规范操作、加强巡视等。通过对老年患者全方位护理，从而减少糖尿病夜间低血糖发生的机率。通过本研究发现，治疗组夜间低血糖发生率为0%明显低于对照组夜间低血糖发生率51.16%，差异显著（P<0.05）。进一步说明，优质护理能有效的减少老年糖尿病患者夜间低血糖发生的机率。
综上所述，对老年糖尿病患者采用护理干预能有效的减少患者夜间低血糖的发生概率，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]李翠峰.老年糖尿病低血糖的预防及护理[J].中国实用医药，2011，6（9）：27一28.
[2]何慧珍.老年2型糖尿病患者夜間低血糖的原因分析及护理[J].右江民族医学院学报，2012，34（4）：591一592.
[3]赵玉红，勇琴歌.护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析[J].现代中西医结合杂志，2011，20（5）：420一421.
[4]叶伟.老年糖尿病夜间低血糖的预防与护理[J].中外健康文摘，2011，8（5）：288一289-
[5]刘杰，老年糖尿病患者胰岛素治疗并发夜间低血糖的预防与护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（2）：156～157.
[6]张泽英.老年糖尿病患者夜间低血糖的护理干预[J].中国中医药科技，2014，z2：255-255.
[7]陈华.老年糖尿病患者夜间低血糖的护理体会[J].医学信息，2014，30： 295-295.