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摘要：目的：探讨临床护理干预对门静脉高压症患者生存质量的影响，为今后的护理工作提供思路。方法：以我院消化科2014年1月至2014年12月期间收治的57例门静脉高压症患者作为本组研究的观察对象，所有患者均经手术治疗，并开展相应的临床护理干预措施，分别于术前、术后5周以及术后6个月采用消化病生存质量指数（gastrointestinal quality of life index，GLQI）对患者的生存质量进行评估，对比GLQI的变化情况。结果：术前，本组患者的GLQI评分为（101.19±15.53）分，术后5周GLQI评分为（93.29±11.58）分，明显低于术前，具有统计学意义，P<0.05；术后6个月GLQI评分为（103.82±12.78）分，明显高于术后5周，具有统计学意义，P<0.05；与护理前比较无明显差异。结论：门静脉高压症患者术后5周以内生存质量会有明显下降，通过开展相应护理干预可以明显提高患者的生存质量，有助于患者生存质量的改善。
关键词： 生存质量；门静脉高压症；护理
Abstract：Objective： To investigate the effects of the quality of life of patients with clinical nursing intervention of portal vein hypertension， provide ideas for the future of nursing work. Methods： To Department of digestive diseases in our hospital January 2014 to December 2014 admitted during the period of 57 cases of portal hypertension patients as the research object of observation， all patients were treated by operation and carry out corresponding nursing intervention measures， respectively before operation and after 5 weeks and after 6 months the digestive disease quality of life index （GLQI） on the patient's quality of life are evaluated and comparative GLQI changes. Results： Preoperative and GLQI scores in this group of patients is （101.19 + 15.53）， postoperative 5 weeks GLQI scores for （93.29 + 11.58）， significantly lower than preoperative， statistically significant， P < 0.05. After 6 months GLQI scores for （103.82 + 12.78）， significantly higher than the 5 weeks after surgery， with statistical significance， P < 0.05； and nursing of no significant difference. Conclusion： Postoperative patients with portal vein hypertension within 5 weeks of life quality will be decreased significantly， by carrying out the corresponding nursing intervention can significantly improve the quality of life in patients， to improve the quality of life of patients with.
Keyword： quality of life； portal hypertension； nursing
門静脉高压症是消化科临床中的常见急症之一，病情凶险，且多伴有上消化道大小血和脾功能亢进等并发症。保守治疗对破裂出血以及脾大、脾功能亢进的疗效有限，手术治疗是现阶段针对门静脉高压症的主要方法。但是，有报道称[1]门静脉高压症患者术后的生存质量会有明显下降，需要开展相应的护理干预措施改善其生存质量。本文中将探讨临床护理干预对门静脉高压症患者生存质量的影响，为今后的护理工作提供思路，具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以我院消化科2014年1月至2014年12月期间收治的57例门静脉高压症患者作为本组研究的观察对象，其中男性32例，女性25例；年龄41-63岁，平均（49.87±4.82）岁；所有患者入院后均经实验室及相关辅助检查确诊为门静脉高压症[2]，且行脾切除和（或）贲门周围血管离断术治疗。
1.2 方法
1.2.1护理方法
（1）健康教育：在患者入院后，由责任护士向其介绍门静脉高压症的病因、症状、危害以及治疗方法等，使其对疾病有所了解，同时告知其疾病可能对于生存质量产生的影响，定期组织疾病知识讲座与患者交流会，改善医患关系，提高治疗的依从性。
（2）心理护理：门静脉高压症的发病凶险，而且治疗难度大，患者的住院期间经常会出现抑郁、焦虑等负面情绪，不利于治疗的进展，因此在护理中要充分争取社会与家庭的支持，缓解患者的精神压力，帮助其树立战胜疾病的信心。 生素的水果，对于伴有腹水的患者要注意低钠饮食；伴有食道、胃底靜脉曲张的患者要吃流食或软食。
1.2.2GLQI调查
分别于术前、术后5周以及术后6个月采用GLQI对患者的生存质量进行评估，对比GLQI的变化情况。
1.3评价标准[3]
GLQI调查共36项（其中与消化系统疾病有关19项），4个方面，每项计0分-4分，总分144分；4个方面包括主观症状（100分）、生理功能状态（16分）、心理情绪状态（16分）以及社会活动状态（12分），得分越高，生存质量越好。
1.4 统计学方法
应用 SPSS 15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义，P<0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
术前，本组患者的GLQI评分为（101.19±15.53）分，术后5周GLQI评分为（93.29±11.58）分，明显低于术前，具有统计学意义，P<0.05；术后6个月GLQI评分为（103.82±12.78）分，明显高于术后5周，具有统计学意义，P<0.05；与护理前比较无明显差异，见表1。
3讨论
门静脉高压症多见于肝硬化或血吸虫病肝硬化所致的肝内型门静脉高压症患者，其病因主要是由于门静脉血流受阻、血运不畅，造成门静脉压力提高，导致脾肿大、脾功能亢进、出血、食管静脉曲张与胃底静脉曲张等[4]，曲线一旦破裂会出现大出血，严重威胁患者的生命安全。在临床中要加强营养支持，注意保护肝功能，避免食管、胃底静脉曲张破裂；同时加强对术后并发症的预防与控制，提高患者的生存质量。
本组研究中，患者的术后5周GLQI评分为（93.29±11.58）分，明显低于术前，术后6个月GLQI评分为（103.82±12.78）分，明显高于术后5周，且与护理前比较无明显差异，说明门静脉高压症患者术后5周以内生存质量会有明显下降，通过开展相应护理干预可以明显提高患者的生存质量，有助于患者生存质量的改善。
参考文献：
[1] 肖敏，陈丽，刘青青，等.门静脉高压症病人术后生存质量分析及护理[J].护理研究，2009，1（23）：136-137.
[2] 肖雪.门静脉高压症患者的临床护理[J].中外健康文摘，2014，4（15）：399-402.
[3] 卿秀敏.手术治疗门静脉高压症的护理体会[J].临床合理用药杂志，2011，13（7）：15-16.
[4] 高建蕾.门静脉高压围手术期的护理体会[J].临床合理用药杂志，2009，21（11）：256-257.
关键词： 生存质量；门静脉高压症；护理
Abstract：Objective： To investigate the effects of the quality of life of patients with clinical nursing intervention of portal vein hypertension， provide ideas for the future of nursing work. Methods： To Department of digestive diseases in our hospital January 2014 to December 2014 admitted during the period of 57 cases of portal hypertension patients as the research object of observation， all patients were treated by operation and carry out corresponding nursing intervention measures， respectively before operation and after 5 weeks and after 6 months the digestive disease quality of life index （GLQI） on the patient's quality of life are evaluated and comparative GLQI changes. Results： Preoperative and GLQI scores in this group of patients is （101.19 + 15.53）， postoperative 5 weeks GLQI scores for （93.29 + 11.58）， significantly lower than preoperative， statistically significant， P < 0.05. After 6 months GLQI scores for （103.82 + 12.78）， significantly higher than the 5 weeks after surgery， with statistical significance， P < 0.05； and nursing of no significant difference. Conclusion： Postoperative patients with portal vein hypertension within 5 weeks of life quality will be decreased significantly， by carrying out the corresponding nursing intervention can significantly improve the quality of life in patients， to improve the quality of life of patients with.
Keyword： quality of life； portal hypertension； nursing
門静脉高压症是消化科临床中的常见急症之一，病情凶险，且多伴有上消化道大小血和脾功能亢进等并发症。保守治疗对破裂出血以及脾大、脾功能亢进的疗效有限，手术治疗是现阶段针对门静脉高压症的主要方法。但是，有报道称[1]门静脉高压症患者术后的生存质量会有明显下降，需要开展相应的护理干预措施改善其生存质量。本文中将探讨临床护理干预对门静脉高压症患者生存质量的影响，为今后的护理工作提供思路，具体报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
以我院消化科2014年1月至2014年12月期间收治的57例门静脉高压症患者作为本组研究的观察对象，其中男性32例，女性25例；年龄41-63岁，平均（49.87±4.82）岁；所有患者入院后均经实验室及相关辅助检查确诊为门静脉高压症[2]，且行脾切除和（或）贲门周围血管离断术治疗。
1.2 方法
1.2.1护理方法
（1）健康教育：在患者入院后，由责任护士向其介绍门静脉高压症的病因、症状、危害以及治疗方法等，使其对疾病有所了解，同时告知其疾病可能对于生存质量产生的影响，定期组织疾病知识讲座与患者交流会，改善医患关系，提高治疗的依从性。
（2）心理护理：门静脉高压症的发病凶险，而且治疗难度大，患者的住院期间经常会出现抑郁、焦虑等负面情绪，不利于治疗的进展，因此在护理中要充分争取社会与家庭的支持，缓解患者的精神压力，帮助其树立战胜疾病的信心。 生素的水果，对于伴有腹水的患者要注意低钠饮食；伴有食道、胃底靜脉曲张的患者要吃流食或软食。
1.2.2GLQI调查
分别于术前、术后5周以及术后6个月采用GLQI对患者的生存质量进行评估，对比GLQI的变化情况。
1.3评价标准[3]
GLQI调查共36项（其中与消化系统疾病有关19项），4个方面，每项计0分-4分，总分144分；4个方面包括主观症状（100分）、生理功能状态（16分）、心理情绪状态（16分）以及社会活动状态（12分），得分越高，生存质量越好。
1.4 统计学方法
应用 SPSS 15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义，P<0.01，差异具有显著性统计学意义。
2结果
术前，本组患者的GLQI评分为（101.19±15.53）分，术后5周GLQI评分为（93.29±11.58）分，明显低于术前，具有统计学意义，P<0.05；术后6个月GLQI评分为（103.82±12.78）分，明显高于术后5周，具有统计学意义，P<0.05；与护理前比较无明显差异，见表1。
3讨论
门静脉高压症多见于肝硬化或血吸虫病肝硬化所致的肝内型门静脉高压症患者，其病因主要是由于门静脉血流受阻、血运不畅，造成门静脉压力提高，导致脾肿大、脾功能亢进、出血、食管静脉曲张与胃底静脉曲张等[4]，曲线一旦破裂会出现大出血，严重威胁患者的生命安全。在临床中要加强营养支持，注意保护肝功能，避免食管、胃底静脉曲张破裂；同时加强对术后并发症的预防与控制，提高患者的生存质量。
本组研究中，患者的术后5周GLQI评分为（93.29±11.58）分，明显低于术前，术后6个月GLQI评分为（103.82±12.78）分，明显高于术后5周，且与护理前比较无明显差异，说明门静脉高压症患者术后5周以内生存质量会有明显下降，通过开展相应护理干预可以明显提高患者的生存质量，有助于患者生存质量的改善。
参考文献：
[1] 肖敏，陈丽，刘青青，等.门静脉高压症病人术后生存质量分析及护理[J].护理研究，2009，1（23）：136-137.
[2] 肖雪.门静脉高压症患者的临床护理[J].中外健康文摘，2014，4（15）：399-402.
[3] 卿秀敏.手术治疗门静脉高压症的护理体会[J].临床合理用药杂志，2011，13（7）：15-16.
[4] 高建蕾.门静脉高压围手术期的护理体会[J].临床合理用药杂志，2009，21（11）：256-257.