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摘要：目的：探讨细节管理在医院消毒供应室护理管理中的应用效果。
方法：选取我院消毒供应室29名护理人员作为研究对象，比较实施细节管理前后的相关临床指标及临床科室满意度。
结果：实施细节管理后，我院消毒供应室未发生风险事件，消毒合格率为100%，两项指标均显著优于实施前，临床科室满意度为99.2%，显著高于实施前的87.9%，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：细节管理能够进一步降低消毒供应室的风险事件发生率，提高工作效率和临床科室满意度。
关键词：消毒供应室细节管理满意度
Abstract：Objective：To explore the application effect of detail management in nursing management of sterile supply room.
Methods：29 nurses of sterile supply room in our hospital were selected as the research object，compared the clinical index and clinical departments satisfaction before and after details management.
Result：After implementing of detail management，there was no occurrence of risk events in sterile supply room，qualified disinfection rate was 100%，two indicators were significantly better than before.The satisfaction rate of clinical departments was 99.2%，significantly higher than before（87.9%），the difference was statistically significant（P<0.05）.
Conclusion：Taking detail management in sterile supply room can reduce the disinfection and risk events，improve the efficiency and the satisfaction of clinical departments.
Keywords：Sterile supply roomDetail managementSatisfaction
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）05-0021-01
消毒供应室是医院的重要部门，承担着医院所有医疗器械和用品的消毒、贮存和供应的工作，工作过程中一旦发生差错，将对医疗质量产生不利的影响，甚至有可能引起重大感染的发生，严重损害到了患者的权益。近年来随着医学事业的不断发展以及医院管理理念的不 断更新和完善，细节管理模式被广泛应用于护理管理工作中[1]，我科近年来将细节管理应用于医院消毒供应室护理管理中，效果满意，现将相关研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院消毒供应室29名护理人员作为研究对象，所有护理人员均为女性，年龄26～43岁，平均年龄（32.6±1.8）岁。学历：中专12名，大专及以上17名；职称：护士18名，护师9名，主管护2名；工作年限：2～15年，平均（6.8±1.3）年。
1.2护理方法。我科自2012年1月至今实施了细节管理，现将相关具体做法介绍如下：
1.2.1建立健全各项规章制度。院领导及科室负责人高度重视，通过积极的调研，根据 卫 生部《医院消毒供应中心管理规范》要求，并咨询院内感染专家的，经科室全体成员共同讨论，针对消毒供应室的工作细节制定科学的规章制度，包括消毒隔离制度、物品包装检查、消毒灭菌制度、护理缺陷及 不良事件防范措施等[2]。并建立细节管理质控小组，对供应室护理质量及工作流程进行定期检查，及时发现问题，及时整改。
1.2.2建立详细的工作流程。建立合理化的工作流程，严格按照器械清洗流程清洗，保证器械清洗质量，严格按照规定进行回收和分类，清洗消毒好的器械立即进入包装室，在包装室进行再分类[3]，对各种不合格物品退回科室重新处理，进一步保证灭菌质量。规范物品包装，根据使用情况和器械的性能及包裹的大小选择最适宜的包装形式。消毒过程中所使用的物品和器械要定期进行相关监测，以确保灭菌质量。
1.2.3加强人员管理。消毒灭菌知识及技术更新较快，因此应加强对科室工作人员的培训，包括规范操作方法、工作流程、制度职责等，定期组织讲座和科室业务学习，将新的消毒灭菌知识及技术传授给每位工作人员，科室每季度进行理论和实践操作考试。并定期派遣人员外出学习，扩展知识面，以提高整体工作质量。要求全体护理人员严格遵守各项管理制度，明确各自的工作职责，保证消毒供应工作的正常运转。
1.2.4环境管理。为使得消毒供应室环境建设更科学，我院将供应室重新规划，分隔工作区域、生活办公区、污染区、清洁区和包装灭菌区、物品储存发放区等功能区划，使得布局更为合理规范。每日对工作区域进行严格的卫生清洁，采用循环风空气消毒机进行净化消毒，每周进行彻底终末清洁消毒处理，每月进行空气和环境表面细菌学监测[4]。
1.3效果评价标准。比较我院实施细节管理前后的风险事件发生率及消毒合格率。自制满意度调查量表，分别于实施细节管理前后发放给各临床科室填写，调查对象包括248名医师，实施前后分别124名，调查内容包括：收回及时度、供给及时度、包装质量、服务能力、服务态度，满分为100分，得分越高说明临床科室对消毒供应室的工作满意度越高，95～100分为非常满意，94～85分为满意，低于85分为不满意。满意度=非常满意+满意。
1.4统计学处理。采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用X±S表示，计数资料用率表示，采用t检验和X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
供应室作为控制院内感染的重要科室，在提高医疗服务和护理服务质量工作中扮演重要的角色，为进一步提高医院的消毒灭菌质量，必须把供应室护理服务的每个细节都做好，做到位，严格遵循“细节决定成败”的工作理念[5]。随着医疗技术的发展以及患者对医疗服务质量要求的增高，对医院消毒供应室人员的工作提出了更高的要求。
细节管理作为一种科学的管理理念，其关注与工作程序的每一个可能导致错误发生和效率降低的微小细节，对于提高工作效率，完善工作流程，减少差错具有重要的意义。通过实施细节管理能够进一步完善各项管理制度，规范各项操作流程，提高工作人员的业务能力和综合素质，因此能够进一步降低风险事件发生率，提高工作效率和临床科室的满意度。
参考文献
[1]任伍爱.毒供应中心管理指南[M].北京：科学技术文献出版社，2006：10-46
[2]李香娥.加强消毒供应室细节管理减少护理缺陷的发生[J].中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1446
[3]张玮，郑秀惠.细节管理在消毒供应室中的应用[J].中国医药导报，2013，10（29）：183-185
[4]王燕玲.细节管理在消毒供应室的应用[J].中国消毒学杂志，2012，29（4）：356-357
[5]黄引珍，沈素贞.细节管理在供应室护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（14）：85-86
方法：选取我院消毒供应室29名护理人员作为研究对象，比较实施细节管理前后的相关临床指标及临床科室满意度。
结果：实施细节管理后，我院消毒供应室未发生风险事件，消毒合格率为100%，两项指标均显著优于实施前，临床科室满意度为99.2%，显著高于实施前的87.9%，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论：细节管理能够进一步降低消毒供应室的风险事件发生率，提高工作效率和临床科室满意度。
关键词：消毒供应室细节管理满意度
Abstract：Objective：To explore the application effect of detail management in nursing management of sterile supply room.
Methods：29 nurses of sterile supply room in our hospital were selected as the research object，compared the clinical index and clinical departments satisfaction before and after details management.
Result：After implementing of detail management，there was no occurrence of risk events in sterile supply room，qualified disinfection rate was 100%，two indicators were significantly better than before.The satisfaction rate of clinical departments was 99.2%，significantly higher than before（87.9%），the difference was statistically significant（P<0.05）.
Conclusion：Taking detail management in sterile supply room can reduce the disinfection and risk events，improve the efficiency and the satisfaction of clinical departments.
Keywords：Sterile supply roomDetail managementSatisfaction
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）05-0021-01
消毒供应室是医院的重要部门，承担着医院所有医疗器械和用品的消毒、贮存和供应的工作，工作过程中一旦发生差错，将对医疗质量产生不利的影响，甚至有可能引起重大感染的发生，严重损害到了患者的权益。近年来随着医学事业的不断发展以及医院管理理念的不 断更新和完善，细节管理模式被广泛应用于护理管理工作中[1]，我科近年来将细节管理应用于医院消毒供应室护理管理中，效果满意，现将相关研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院消毒供应室29名护理人员作为研究对象，所有护理人员均为女性，年龄26～43岁，平均年龄（32.6±1.8）岁。学历：中专12名，大专及以上17名；职称：护士18名，护师9名，主管护2名；工作年限：2～15年，平均（6.8±1.3）年。
1.2护理方法。我科自2012年1月至今实施了细节管理，现将相关具体做法介绍如下：
1.2.1建立健全各项规章制度。院领导及科室负责人高度重视，通过积极的调研，根据 卫 生部《医院消毒供应中心管理规范》要求，并咨询院内感染专家的，经科室全体成员共同讨论，针对消毒供应室的工作细节制定科学的规章制度，包括消毒隔离制度、物品包装检查、消毒灭菌制度、护理缺陷及 不良事件防范措施等[2]。并建立细节管理质控小组，对供应室护理质量及工作流程进行定期检查，及时发现问题，及时整改。
1.2.2建立详细的工作流程。建立合理化的工作流程，严格按照器械清洗流程清洗，保证器械清洗质量，严格按照规定进行回收和分类，清洗消毒好的器械立即进入包装室，在包装室进行再分类[3]，对各种不合格物品退回科室重新处理，进一步保证灭菌质量。规范物品包装，根据使用情况和器械的性能及包裹的大小选择最适宜的包装形式。消毒过程中所使用的物品和器械要定期进行相关监测，以确保灭菌质量。
1.2.3加强人员管理。消毒灭菌知识及技术更新较快，因此应加强对科室工作人员的培训，包括规范操作方法、工作流程、制度职责等，定期组织讲座和科室业务学习，将新的消毒灭菌知识及技术传授给每位工作人员，科室每季度进行理论和实践操作考试。并定期派遣人员外出学习，扩展知识面，以提高整体工作质量。要求全体护理人员严格遵守各项管理制度，明确各自的工作职责，保证消毒供应工作的正常运转。
1.2.4环境管理。为使得消毒供应室环境建设更科学，我院将供应室重新规划，分隔工作区域、生活办公区、污染区、清洁区和包装灭菌区、物品储存发放区等功能区划，使得布局更为合理规范。每日对工作区域进行严格的卫生清洁，采用循环风空气消毒机进行净化消毒，每周进行彻底终末清洁消毒处理，每月进行空气和环境表面细菌学监测[4]。
1.3效果评价标准。比较我院实施细节管理前后的风险事件发生率及消毒合格率。自制满意度调查量表，分别于实施细节管理前后发放给各临床科室填写，调查对象包括248名医师，实施前后分别124名，调查内容包括：收回及时度、供给及时度、包装质量、服务能力、服务态度，满分为100分，得分越高说明临床科室对消毒供应室的工作满意度越高，95～100分为非常满意，94～85分为满意，低于85分为不满意。满意度=非常满意+满意。
1.4统计学处理。采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析，计量资料用X±S表示，计数资料用率表示，采用t检验和X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
供应室作为控制院内感染的重要科室，在提高医疗服务和护理服务质量工作中扮演重要的角色，为进一步提高医院的消毒灭菌质量，必须把供应室护理服务的每个细节都做好，做到位，严格遵循“细节决定成败”的工作理念[5]。随着医疗技术的发展以及患者对医疗服务质量要求的增高，对医院消毒供应室人员的工作提出了更高的要求。
细节管理作为一种科学的管理理念，其关注与工作程序的每一个可能导致错误发生和效率降低的微小细节，对于提高工作效率，完善工作流程，减少差错具有重要的意义。通过实施细节管理能够进一步完善各项管理制度，规范各项操作流程，提高工作人员的业务能力和综合素质，因此能够进一步降低风险事件发生率，提高工作效率和临床科室的满意度。
参考文献
[1]任伍爱.毒供应中心管理指南[M].北京：科学技术文献出版社，2006：10-46
[2]李香娥.加强消毒供应室细节管理减少护理缺陷的发生[J].中华医院感染学杂志，2012，22（7）：1446
[3]张玮，郑秀惠.细节管理在消毒供应室中的应用[J].中国医药导报，2013，10（29）：183-185
[4]王燕玲.细节管理在消毒供应室的应用[J].中国消毒学杂志，2012，29（4）：356-357
[5]黄引珍，沈素贞.细节管理在供应室护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（14）：85-86