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摘要：目的：对子宫内膜异位囊肿采用超声引导下穿刺酒精硬化进行治疗的疗效进行分析和探讨。
方法：2008年1月-2013年6月，我院收治的108例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，其中单侧、双侧囊肿各54例。54例单侧囊肿患者，35岁以上的患者22例，设为A组，小于35岁的32例患者，设为B组；54例双侧囊肿患者，35岁以上的患者26例，设为C组，小于35岁的28例患者，设为D组。所有患者均采用超声引导下酒精硬化进行治疗，观察患者治疗3个月、6个月后的各项指标变化，雌二醇水平E2，血清促卵泡成熟激素FSH，卵巢体积、卵巢间质血流分布、窦卵泡数，患侧卵巢功能的恢复等，并与治疗前进行比较分析，观察治疗疗效。
结果：所有患者经治疗后，均有不同程度的患侧卵巢体积增大现象，卵巢间质血流升级，阻力下降，小于35岁的患者窦卵泡数增加显著，较治疗前P<0.05，具有统计学意义；双侧囊肿患者，经治疗后，两组患者的FSH均下降，雌二醇水平逐渐上升，与治疗前相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义；单侧囊肿患者治疗后，两组患者的FSH和雌二醇水平变化均正常。
结论：对于子宫内膜异位囊肿患者，通过超声引导下穿刺酒精硬化进行治疗，卵巢功能得到有效的保护和修复，具有临床推广价值。
关键词：子宫内膜异位囊肿超声引导穿刺酒精硬化卵巢功能
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.288
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0181-01
子宫内膜异位主要以育龄期妇女为主，是一种较为难治的疾病，具有激素依赖性，常见的异位症状多为卵巢子宫内膜异位囊肿。当前，较为主流的治疗方式进行介入治疗，具有较好的疗效，为了进一步观察介入治疗的疗效，我院选取2008年1月-2013年6月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者108例，采取超声引导穿刺酒精硬化治疗，回顾性分析临床资料，治疗效果显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2008年1月-2013年6月，我院收治的108例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，所有患者均符合子宫内膜异位囊肿诊断标准，年龄最小的15岁，最大的患者40岁，平均年龄为（31.59±3.01）岁；囊肿最小直径5.78cm，最大直径为14.52cm，平均直径为（7.76±2.14）岁；其中单侧、双侧囊肿各54例。54例单侧囊肿患者，35岁以上的患者22例，设为A组，小于35岁的32例患者，设为B组；54例双侧囊肿患者，35岁以上的患者26例，设为C组，小于35岁的28例患者，设为D组。所有患者的月经周期、心肺肝功能、血、尿常规在接受治疗之前均正常，至少半年内没有进行激素类药物治疗，排除子宫腺肌症、内分泌、全身性疾病、酒精过敏等。
1.2方法。所有患者手术前进行常规超声检查，对患者病灶部位的大小、内部回声、形态、卵巢间质血流分布、患侧卵巢的体积、窦卵泡数等进行记录。采用Mylab90彩色多普勒超声诊断仪，设置探讨频率为3.5-5.0MHz，进行经腹部检查；设置探头频率为3.0-9.0MHz，进行经阴道检查。依据患者异位囊肿的部位确定手术方式，经阴道或经腹壁进行手术，手术治疗时间一般要在月经周期的第7-21天进行。对于囊内液抽吸困难的情况，要进行反复冲洗，采用0.9%加热的氯化钠溶液，到可以全部吸出囊内液为止，对囊壁进行麻醉，将适量95%的酒精注入，保留。采用0.1g、2%的利多卡因进行局部麻醉，采用18G×20cm一次性进口PTC针进行穿刺。
3讨论
超声引导下适量酒精硬化治疗可调节患者血清FSH 及E2水平，使其趋于正常范围内；通过对卵巢子宫内膜异位囊肿介入硬化治疗，可缓解其对卵巢实质的压力作用，使卵巢有效体积增大，窦卵泡数增多；通过对治疗前后卵巢血流的监测表明卵巢间质血流也由治疗前的0、Ⅰ级为主升至Ⅱ、Ⅲ级为主，卵巢间质动脉血流速度也有明显增加。本研究的结果充分显示：对于子宫内膜异位囊肿患者，通过超声引导下穿刺酒精硬化进行治疗，卵巢功能得到有效的保护和修复，具有临床推广价值。
参考文献
[1]龙雯晴，焦海宁，喇端端，等.腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响[J].中国微创外科杂志，2010，10（10）：902-907
[2]王思明，王璐璐，邵小慧，等.超声引导下酒精硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿前后卵巢功能变化的研究[J].临床超声医学杂志，2012，14（8）：525-529
[3]史精华，冷金花，宋楠，等.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响[J].现代妇产科进展，2010，19（7）：481-485
方法：2008年1月-2013年6月，我院收治的108例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，其中单侧、双侧囊肿各54例。54例单侧囊肿患者，35岁以上的患者22例，设为A组，小于35岁的32例患者，设为B组；54例双侧囊肿患者，35岁以上的患者26例，设为C组，小于35岁的28例患者，设为D组。所有患者均采用超声引导下酒精硬化进行治疗，观察患者治疗3个月、6个月后的各项指标变化，雌二醇水平E2，血清促卵泡成熟激素FSH，卵巢体积、卵巢间质血流分布、窦卵泡数，患侧卵巢功能的恢复等，并与治疗前进行比较分析，观察治疗疗效。
结果：所有患者经治疗后，均有不同程度的患侧卵巢体积增大现象，卵巢间质血流升级，阻力下降，小于35岁的患者窦卵泡数增加显著，较治疗前P<0.05，具有统计学意义；双侧囊肿患者，经治疗后，两组患者的FSH均下降，雌二醇水平逐渐上升，与治疗前相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义；单侧囊肿患者治疗后，两组患者的FSH和雌二醇水平变化均正常。
结论：对于子宫内膜异位囊肿患者，通过超声引导下穿刺酒精硬化进行治疗，卵巢功能得到有效的保护和修复，具有临床推广价值。
关键词：子宫内膜异位囊肿超声引导穿刺酒精硬化卵巢功能
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.05.288
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）05-0181-01
子宫内膜异位主要以育龄期妇女为主，是一种较为难治的疾病，具有激素依赖性，常见的异位症状多为卵巢子宫内膜异位囊肿。当前，较为主流的治疗方式进行介入治疗，具有较好的疗效，为了进一步观察介入治疗的疗效，我院选取2008年1月-2013年6月收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者108例，采取超声引导穿刺酒精硬化治疗，回顾性分析临床资料，治疗效果显著。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2008年1月-2013年6月，我院收治的108例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，所有患者均符合子宫内膜异位囊肿诊断标准，年龄最小的15岁，最大的患者40岁，平均年龄为（31.59±3.01）岁；囊肿最小直径5.78cm，最大直径为14.52cm，平均直径为（7.76±2.14）岁；其中单侧、双侧囊肿各54例。54例单侧囊肿患者，35岁以上的患者22例，设为A组，小于35岁的32例患者，设为B组；54例双侧囊肿患者，35岁以上的患者26例，设为C组，小于35岁的28例患者，设为D组。所有患者的月经周期、心肺肝功能、血、尿常规在接受治疗之前均正常，至少半年内没有进行激素类药物治疗，排除子宫腺肌症、内分泌、全身性疾病、酒精过敏等。
1.2方法。所有患者手术前进行常规超声检查，对患者病灶部位的大小、内部回声、形态、卵巢间质血流分布、患侧卵巢的体积、窦卵泡数等进行记录。采用Mylab90彩色多普勒超声诊断仪，设置探讨频率为3.5-5.0MHz，进行经腹部检查；设置探头频率为3.0-9.0MHz，进行经阴道检查。依据患者异位囊肿的部位确定手术方式，经阴道或经腹壁进行手术，手术治疗时间一般要在月经周期的第7-21天进行。对于囊内液抽吸困难的情况，要进行反复冲洗，采用0.9%加热的氯化钠溶液，到可以全部吸出囊内液为止，对囊壁进行麻醉，将适量95%的酒精注入，保留。采用0.1g、2%的利多卡因进行局部麻醉，采用18G×20cm一次性进口PTC针进行穿刺。
3讨论
超声引导下适量酒精硬化治疗可调节患者血清FSH 及E2水平，使其趋于正常范围内；通过对卵巢子宫内膜异位囊肿介入硬化治疗，可缓解其对卵巢实质的压力作用，使卵巢有效体积增大，窦卵泡数增多；通过对治疗前后卵巢血流的监测表明卵巢间质血流也由治疗前的0、Ⅰ级为主升至Ⅱ、Ⅲ级为主，卵巢间质动脉血流速度也有明显增加。本研究的结果充分显示：对于子宫内膜异位囊肿患者，通过超声引导下穿刺酒精硬化进行治疗，卵巢功能得到有效的保护和修复，具有临床推广价值。
参考文献
[1]龙雯晴，焦海宁，喇端端，等.腹腔镜卵巢囊肿剔除术对卵巢功能的影响[J].中国微创外科杂志，2010，10（10）：902-907
[2]王思明，王璐璐，邵小慧，等.超声引导下酒精硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿前后卵巢功能变化的研究[J].临床超声医学杂志，2012，14（8）：525-529
[3]史精华，冷金花，宋楠，等.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响[J].现代妇产科进展，2010，19（7）：481-485