护理干预在预防医疗纠纷中的作用

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  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0570-01
  随着社会的发展,人民知识水平的提高,法律意识的增强,整个社会对弱势群体的支持等,致使医疗纠纷已广泛存在于我国的各大、中、小型医疗机构。它已严重困扰着我们广大的医务工作者,更有甚者还威胁到我们的生命安全。怎样在治病救人的前提下,搞好医患、护患关系,取得患者的信任、理解,从而更好的为广大患者服务,不断改革、创新、完善医疗、护理质量,笔者认为护理干预起着非常重要的作用。现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:2008年1月—2010年2月在我院外科系統病房住院的840例手术病人,其中对照组420例,平均年龄(81±1.2)岁,干预组手术420例,平均年龄(82.5±0.9)岁,均为常见的急诊或择期手术病例,两组病例的基本情况、文化背景比较,差异均无统计学意义。
  1.2 方法:对照组420病例给与常规的治疗与护理,而干预组在此基础上给与系统性护理干预措施,具体护理干预措施如下:
  1.2.1 特抽调我院护理业务技术娴熟经验丰富的一组人员到客服部,以能更好的取得各科室的配合。
  1.2.2对干预组这420例病人,针对每位病人的不同年龄、不同家庭背景、不同文化素养、不同生活习惯等,制订特殊的干预护理计划,建立护理档案。
  1.2.2.1心理干预
  委婉巧妙而真诚的语言交流是取得患者信任的第一扇大门。认真观察患者的言谈举止,根据不同年龄、不同文化水平、以及不同的个性,我们换位思考,找准患者的切入点,用“心”说话,耐心解答患者提出的任何问题,科学的介绍和他疾病有关的医学常识,解除患者的思想顾虑,并让其参与制订自己的治疗护理计划。
  1.2.2.2行为干预
  a.良好的服务态度是取得患者信任的首要条件。所以我们时刻以高度的热情服务每一位患者,密切结合临床护理治疗进展,为患者排忧解难,视患者如亲人、朋友,对于家庭生活困难的患者,更要从生活上无微不至的关怀,真诚关爱,用“心”对待,让其深深的感受到我们不仅是他们生命的守护神,更是他们贴心的朋友。
  b.对于病情复杂及破坏性手术的患者,术前一定要详细对其阐述手术流程,及不可避免的并发症,告诉患者生命至上,为了挽救生命而不得不采取的治疗措施。沟通要人性、技巧,更要鼓励患者树立信心,为了亲人珍惜生命!
  c.社会的协和及人与人之间的和谐都在于信任。对于难沟通不信任医院的患者,争取和主管医师沟通,揣测分析患者心理,对有转院倾向者,我们积极主动为其联系上一级在社会上知名度高的医生,委婉劝其选择医疗条件好的医疗单位,谨防医疗纠纷的发生。
  d.出院后要坚持随访制度 出院一个月内每周随访一次,(电话随访)以后每月随访一次,及时热情的解决患者所反馈的问题。对于情况特殊的要尽量满足患者的需求,及时做好心里疏导及跟踪服务。
  1.3目的:了解患者需求,探讨护理干预在医疗纠纷中的作用。
  2结果
  两组患者的术后并发症的发生率。如术后常见的切口出血、感染、暂时性的功能障碍等,两组发生概率基本相同,但是在对照组发生不同程度的医疗纠纷共8起,而在干预组则只有一例发生。两组对比干预组的医疗纠纷发生率明显低于对照组。
  3 讨论
  系统的护理干预在防范医疗纠纷中起着举足轻重的地位,而制订“量身定做”的护理计划更是防范医疗纠纷的关键。由于患者的年龄、性别、文化层次不同,他们能愉悦接受的沟通方式也不同;更因为他们所患疾病的不同,他们的担忧、焦虑程度不同,这时候就需要利用我们丰富的临床经验,完善的治疗护理机制,娴熟的专业技术,无数的成功的病例、科学的阐明利弊,耐心疏导,给他们以高度的信任,从而很好的防范医疗纠纷的发生。
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