如何打开郁结

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  现代人容易郁结,比如气食郁滞所致的胃脘不适,很常见。怎么治?可以服用一味中成藥,叫越鞠保和丸。这名字奇怪吧?其实,它由两个著名的中药方子——越鞠丸和保和丸,合并而成。
  越鞠丸是大名鼎鼎的金元四大家(金元时期的四位著名医学家)之一的朱丹溪创立的。
  越鞠丸里有五味药——栀子、神曲、香附、川芎、苍术。朱丹溪用这五味药,来治疗六种郁结。
  朱丹溪认为,人以气为本,气和则升降出入才能正常。气血冲和,百病不生,一有怫(fú)郁,诸病生焉。郁病有六种,即气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁。


  其中,气郁为主,由于情志不畅,导致脾胃升降失常,就会出现气郁,气郁则胸膈痞闷、胸胁痛;气郁必然导致血郁,因此会出现胸胁痛、四肢无力、月经不调、痛经等症;气郁化火,则为火郁,出现口苦泛酸、瞀(mào)闷、小便赤;肝脾失和,导致脾失运化,则产生湿郁,周身走痛或关节痛,遇寒则发;气血郁结,则水湿凝聚成痰,形成痰郁,动则喘;而脾胃气机郁结,则为食郁,出现嗳酸、腹饱不能食的症状。
  你看,人体的郁结,是相互联系着的,就跟一个连环锁一样,一环套着一环。所以,一旦情绪不佳,最终会导致全身的问题,几乎一个都逃不掉。
  朱丹溪特别擅长治疗郁结,越鞠丸是其中的一个比较经典的方子。他用香附作为君药,调气疏肝,疏解气郁;以川芎辛温活血,治疗血郁;以栀子清肝热而解火,解决火郁的问题;用苍术芳香辛温,醒脾燥湿,振奋脾阳,祛除湿郁痰郁;神曲消食和胃,健脾调中,解除食郁。
  此方具有理气解郁、宽中除满之功效,主治胸脘痞闷、腹中胀满、饮食停滞、嗳气吞酸。简单地说,就是中焦郁结阻滞,兼带影响了上焦与下焦的气机通畅。这种阻滞,主要体现在脾胃,同时也会引起其他脏器的不良反应。具体的症状,以“胀”“闷”“热”为特点。这样的患者的舌苔,应该是厚腻的,甚至会带有一点黄色。
  这个方子,再加上木香和槟榔两味药,就成了越鞠保和丸。过去的越鞠保和丸是越鞠丸加上保和丸,方子里面还有陈皮、半夏、茯苓、连翘、莱菔子、山楂等药。现在的越鞠保和丸,没有选那么多的药物,只是增加了木香和槟榔两味药,来增加行气导滞的作用。
  当我们遇到气食郁滞所致的胃脘不适时,就可以服用这味药。症状是脘腹胀痛、倒饱嘈杂、纳呆食少、大便不调、消化不良。各种郁积导致的膨闷胀饱、嗳腐吞酸,都可以使用,尤其是饱食过后出现的这些问题,更为适合。
  需要注意的是:这个越鞠保和丸的适应症,是实症,特别虚弱之人不宜服用。而且,这个方子以消导为主,暂时服用可以,一般体质的人,用几天即可,最好不长期服用,除非郁结得特别厉害。还有,孕妇忌服。
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