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【摘要】 目的：探讨超声评价胆舒胶囊治疗慢性结石性胆囊炎的临床效果。方法：随机选取本院2009年6月-2011年5月的慢性结石性胆囊炎患者96例，把所有的患者分成实验组和对照组，实验组每天口服胆舒胶囊三次，每次2粒，对照组每次口服今胆片5片，每天三次，疗程均为三个月。结果：对照组和实验组的患者的慢性结石性胆囊炎的临床症状都得到了一定的缓解，总治愈有效率为77.1%，但是超声显示实验组患者的胆囊壁毛糙模糊消失情况比对照组好，胆结石体积也明显比对照组的要小，实验组的总有效治愈率为89.6％，对照组仅为64.6％，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：胆舒胶囊在治疗慢性结石性胆囊炎方面效果显著，值得在临床上进一步推广应用。
【关键词】 胆舒胶囊；慢性结石性胆囊炎；临床效果；超声
慢性结石性胆囊炎是一种中老年常见疾病，并且年龄越大，发病率越高，它的主要症状是右上腹不适、疼痛等。由于不同部位的胆石，大小、成分和形态都不一样，临床上将慢性结石性胆囊炎分为胆管结石、胆囊结石和肝胆管结石三种。治疗胆石症一般有手术切除和体外震波碎石、中西医对症治疗等方法[1]。胆舒胶囊的主要成分为薄荷素油，它能溶解体内外的胆固醇类混合结石，具有舒肝理气、解痉、抗炎、镇痛、利胆和抗炎等作用，在临床上主要用于慢性结石性胆囊炎、湿热胃滞症、慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结等疾病[2]。本文对本院2009年6月-2011年5月的96名慢性结石性胆囊炎患者的治愈情况进行了观察，总结了胆舒胶囊在治疗慢性结石性胆囊炎方面的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2009年6月~2011年5月的慢性结石性胆囊炎患者96例，男51例，女45例，年龄为12~75岁，平均年龄为44.3±1.2岁，把所有的患者随机平均分成实验组和对照组。实验组的48例患者中，男27例，女21例，年龄15~75岁，平均年龄为45.2±0.9岁，对照组中男24例，女24例，年龄12~73岁，平均年龄为43.2±1.1岁，两组患者的性别、年龄、病程、既往史、合并症等方面比较均无显著性差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
两组患者除了每天的正常护理外，实验组每天口服胆舒胶囊三次，每次 2粒，对照组每次口服金胆片5片，每天三次，疗程均为三个月。
1.3超声检查方法
疗程结束后，使用PHILIPS iU22型超声诊断仪，探头频率2-6MHz，病人禁食8小时后取仰卧位、行右前斜位等多个切面扫查。
1.4疗效标准
胆囊超声检查，按照胆囊壁毛糙程度及胆结石大小分为轻、中、重3度。有效：（1）痊愈：胆囊正常，无不良反应；（2）显效：胆囊壁变光滑度和功能有所改善，结石数量减少，单个结石的体积也缩小。（3）无效：慢性结石性胆囊炎症状基本无改善[3]。
1.5统计学处理
本组所有数据与资料均采用SPSS 13.0统计分析软件分析，计量资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
96例慢性结石性胆囊炎患者经治疗后，使用PHILIPS iU22型超声诊断仪检查发现，74例患者经过治愈后显效，无效22例，总的治愈率为77.1%其中26例患者痊愈，48例患者显效。实验组中有43例有效，其中18例痊愈，25例显效，有效治愈率为89.6％，对照组仅有31例显效，其中8例痊愈，23例显效，治愈率为64.6％，具体结果见表1：
表1胆舒胶囊对慢性结石性胆囊炎的临床治疗情况
组别 病例数 有效人数 无效人数 治愈率
实验组 48 43 5 89.6%
对照组 48 31 17 64.4%
总病例数 96 74 22 77.1%
3讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食和生活习惯不断改变，在我国慢性结石性胆囊炎患者人数也不断增加。胆囊炎有急性、慢性两种，是由化学刺激、细菌感染、胭囊结石等引起的一种炎症性疾病。慢性结石性胆囊炎发作时，病人会有恶心、呕吐等症状，严重者可呕出胆汁[4]。另外，胆囊炎还可能引发胆道感染、心绞痛、胆囊穿孔及胆源性胰腺炎等疾病，因此，我们必须给予足够的重视。胆舒胶囊是根据理气止痛、舒肝利胆的中医理论研制而成的一种成分单一的胶囊制剂，它的成分是从唇捌科植物薄荷中提取的薄荷油，主要为薄荷酮和薄荷醇。薄荷油为无色或淡黄色的澄清液体，一方面它能够显著增大人体的胆汁分泌量和胆汁中胆汁酸的排除量，另一方面还能可溶解胆固醇，降低胆固醇的浓度，防止胆固醇结石的发生，另外，它还有抗炎镇痛作用。临床上常用于风热感冒、头痛目赤，咽喉肿痛、麻疹不透，风疹瘙痒、肝郁气滞，胸闷胁痛等症状。在本次临床观察中，实验组的慢性结石性胆囊炎患者的治愈率达到89.6%，且未发现有明显的副作用[5]。另外，在对慢性结石性胆囊炎的整个过程过，超声检查能够提供分辨率较高、清晰的图像，是诊断胆道疾病的一种安全、经济而又明确的检测方法。胆舒胶囊是一种能为广大患者解除因患慢性结石行胆囊炎所造成的痛苦及消化不良等症状，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]陈光亮，姚道云．胆舒胶囊主要药效学实验研究[M]．中国中医药科技，2001，8(2)：86-89.
[2]董红伟，田青平．依地酸和薄荷油的含量对混合型胆结石溶石能力的影响[J]．山西联科大学学报，2000，31(2)：135-136.
[3]倪安龙，许立，袁东平等．胆舒胶囊利胆镇痛作用的实验研究[M]．中华现代中西医杂志，2004，10(2)：10-15.
[4]Rigoleit HG,Grigoleit.Pharmacology and predinical pharmacokinetics of peppermintoil [J].Phytomedicine,2005,12(8):567-571.
[5]黄欣，张哲永，曹大春，等．胆舒胶囊治疗胆石症的疗效观察[M]．中国全科医学，2005，18(1)：55-58.
【关键词】 胆舒胶囊；慢性结石性胆囊炎；临床效果；超声
慢性结石性胆囊炎是一种中老年常见疾病，并且年龄越大，发病率越高，它的主要症状是右上腹不适、疼痛等。由于不同部位的胆石，大小、成分和形态都不一样，临床上将慢性结石性胆囊炎分为胆管结石、胆囊结石和肝胆管结石三种。治疗胆石症一般有手术切除和体外震波碎石、中西医对症治疗等方法[1]。胆舒胶囊的主要成分为薄荷素油，它能溶解体内外的胆固醇类混合结石，具有舒肝理气、解痉、抗炎、镇痛、利胆和抗炎等作用，在临床上主要用于慢性结石性胆囊炎、湿热胃滞症、慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结等疾病[2]。本文对本院2009年6月-2011年5月的96名慢性结石性胆囊炎患者的治愈情况进行了观察，总结了胆舒胶囊在治疗慢性结石性胆囊炎方面的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取本院2009年6月~2011年5月的慢性结石性胆囊炎患者96例，男51例，女45例，年龄为12~75岁，平均年龄为44.3±1.2岁，把所有的患者随机平均分成实验组和对照组。实验组的48例患者中，男27例，女21例，年龄15~75岁，平均年龄为45.2±0.9岁，对照组中男24例，女24例，年龄12~73岁，平均年龄为43.2±1.1岁，两组患者的性别、年龄、病程、既往史、合并症等方面比较均无显著性差异(P>0.05)。
1.2治疗方法
两组患者除了每天的正常护理外，实验组每天口服胆舒胶囊三次，每次 2粒，对照组每次口服金胆片5片，每天三次，疗程均为三个月。
1.3超声检查方法
疗程结束后，使用PHILIPS iU22型超声诊断仪，探头频率2-6MHz，病人禁食8小时后取仰卧位、行右前斜位等多个切面扫查。
1.4疗效标准
胆囊超声检查，按照胆囊壁毛糙程度及胆结石大小分为轻、中、重3度。有效：（1）痊愈：胆囊正常，无不良反应；（2）显效：胆囊壁变光滑度和功能有所改善，结石数量减少，单个结石的体积也缩小。（3）无效：慢性结石性胆囊炎症状基本无改善[3]。
1.5统计学处理
本组所有数据与资料均采用SPSS 13.0统计分析软件分析，计量资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
96例慢性结石性胆囊炎患者经治疗后，使用PHILIPS iU22型超声诊断仪检查发现，74例患者经过治愈后显效，无效22例，总的治愈率为77.1%其中26例患者痊愈，48例患者显效。实验组中有43例有效，其中18例痊愈，25例显效，有效治愈率为89.6％，对照组仅有31例显效，其中8例痊愈，23例显效，治愈率为64.6％，具体结果见表1：
表1胆舒胶囊对慢性结石性胆囊炎的临床治疗情况
组别 病例数 有效人数 无效人数 治愈率
实验组 48 43 5 89.6%
对照组 48 31 17 64.4%
总病例数 96 74 22 77.1%
3讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食和生活习惯不断改变，在我国慢性结石性胆囊炎患者人数也不断增加。胆囊炎有急性、慢性两种，是由化学刺激、细菌感染、胭囊结石等引起的一种炎症性疾病。慢性结石性胆囊炎发作时，病人会有恶心、呕吐等症状，严重者可呕出胆汁[4]。另外，胆囊炎还可能引发胆道感染、心绞痛、胆囊穿孔及胆源性胰腺炎等疾病，因此，我们必须给予足够的重视。胆舒胶囊是根据理气止痛、舒肝利胆的中医理论研制而成的一种成分单一的胶囊制剂，它的成分是从唇捌科植物薄荷中提取的薄荷油，主要为薄荷酮和薄荷醇。薄荷油为无色或淡黄色的澄清液体，一方面它能够显著增大人体的胆汁分泌量和胆汁中胆汁酸的排除量，另一方面还能可溶解胆固醇，降低胆固醇的浓度，防止胆固醇结石的发生，另外，它还有抗炎镇痛作用。临床上常用于风热感冒、头痛目赤，咽喉肿痛、麻疹不透，风疹瘙痒、肝郁气滞，胸闷胁痛等症状。在本次临床观察中，实验组的慢性结石性胆囊炎患者的治愈率达到89.6%，且未发现有明显的副作用[5]。另外，在对慢性结石性胆囊炎的整个过程过，超声检查能够提供分辨率较高、清晰的图像，是诊断胆道疾病的一种安全、经济而又明确的检测方法。胆舒胶囊是一种能为广大患者解除因患慢性结石行胆囊炎所造成的痛苦及消化不良等症状，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]陈光亮，姚道云．胆舒胶囊主要药效学实验研究[M]．中国中医药科技，2001，8(2)：86-89.
[2]董红伟，田青平．依地酸和薄荷油的含量对混合型胆结石溶石能力的影响[J]．山西联科大学学报，2000，31(2)：135-136.
[3]倪安龙，许立，袁东平等．胆舒胶囊利胆镇痛作用的实验研究[M]．中华现代中西医杂志，2004，10(2)：10-15.
[4]Rigoleit HG,Grigoleit.Pharmacology and predinical pharmacokinetics of peppermintoil [J].Phytomedicine,2005,12(8):567-571.
[5]黄欣，张哲永，曹大春，等．胆舒胶囊治疗胆石症的疗效观察[M]．中国全科医学，2005，18(1)：55-58.