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【摘要】目的：探讨妇乳康外敷治疗乳腺增生的实际临床疗效。方法：临床统计了90例乳腺增生患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组45例，对照组45例。治疗组行妇乳康外敷治疗，对照组行常规口服药物治疗。观察两组患者的临床症状改善情况，统计两组患者的实际临床治疗疗效。结果：经过治疗，治疗组治愈19，显效10，有效15，无效1，总有效率97.77%；对照组治愈10，显效10，有效19，无效6，总有效率86.66%。治疗组疗效明显高于由于对照组，对比具有显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇乳康外敷治疗乳腺增生疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】乳腺增生；妇乳康；外敷；疗效；乳增宁
乳腺增生是妇女多发病、常见病，中青年妇女最容易发病，育龄妇女的发病率为50%。乳腺增生的主要临床症状为乳房肿块、乳房疼痛，治疗乳腺增生的时间长，治疗过后容易复发，这都是乳腺增生的特点。目前对乳腺增生的治疗还没有一个稳定、有效的方法，而中医在治疗乳腺增生的过程中，独创捷径，取得了不错的疗效。探讨临床上应用妇乳康外敷治疗乳腺增生的实际疗效，为今后的乳腺增生治疗提供参考，帮助患者减除病痛，提高生活质量提供可行性依据。
1资料与方法
1.1临床资料
临床统计了90例乳腺增生患者，年龄为21~50岁，平均年龄为36.3岁。病程最短的1个月，最长的11年，平均为3.5年。90例乳腺增生患者中，单侧乳房肿块20例，双侧乳房肿块70例。临床主要症状为乳房肿块及乳房疼痛，均到医院接受治疗。
1.2诊断标准
90例乳腺增生患者均按照以下标准诊断：绝经前的中年妇女；年龄大都在18~50岁之间；双侧或单侧乳房疼痛；乳房呈刺痛或胀痛；双侧乳房或单侧乳房能够触及单个或数个肿块；肿块呈结节状、片块状或混合型；乳房的肿块或疼痛与月经周期有关；经过远红外线乳腺扫描、B超检查、钼靶X线摄片等检查，排除其他乳腺良恶性疾病。
1.3治疗方法
将临床统计的90例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例，对照组45例。治疗组行妇乳康外敷治疗，妇乳康由大黄、路路通、白芥子等七味中药组成。将这些中药等量烘干，然后研成粉末状，用一个5.0cm×6.0cm大小的布袋装上，缝上内口，将药袋敷于乳腺增生肿块部位，选择合适的胸罩起到固定作用。要求在放置药袋的时候要均匀，以紧贴乳腺增生疼痛或肿块处为宜，起到增强疗效的作用。如果乳腺增生患者乳房比较小，则采用胶布帮助药袋的固定。药袋外敷7~10d更换一次，一个疗程为1个月，连续外敷治疗3个疗程，月经期不影响外敷治疗的进程。而对照组给予口服乳增宁片的方法治疗乳腺增生，每天口服乳增宁片3次，每次口服2片进行治疗。对照组同样持续口服乳增宁片治疗3个月，但是，对照组45例患者在月经期需要停止用药8d，并且，在口服乳增宁片治疗期间，还要停止使用其他药物治疗。观察两组患者的临床症状改善情况，乳房疼痛改善情况，统计两组患者的实际临床疗效。
1.4疗效判定
治愈：经过3个月的治疗，乳房肿块消失，乳房疼痛感消失，停止药物治疗6个月没有出现复发；显效：经过3个月的治疗，乳房肿块直径缩小一半以上，乳房疼痛感消失；有效：经过3个月的治疗，乳房肿块最大直径缩小在50%以内，乳房疼痛感有所减轻，或者乳房肿块最大直径缩小在50%以上，但是乳房疼痛感没有任何减轻；无效：经过3个月的治疗，乳房肿块没有缩小或增大，乳房疼痛感没有减轻或增加，或单纯性乳房疼痛感缓解，乳房肿块没有缩小。治愈、显效加有效为总有效。
2结果
经过3个月的治疗，两组患者均取得了不错的疗效。治疗组45例乳腺增生患者中，治愈19例，占治疗组的42.22%，显效10例，占治疗组的22.22%，有效15例，占治疗组的33.33%，无效1例，占治疗组的2.23%，治疗组总有效率为97.77%。而对照组45例乳腺增生患者中，治愈10例，占对照组的22.22%，显效10例，占对照组的22.22%，有效19例，占对照组的42.22%，无效6例，占对照组的13.34%，对照组总有效为86.66%。对比两组的疗效统计情况可以发现，治疗组总有效率明显高于对照组，治愈和显效也明显高于对照组，而无效的例数治疗组则明显低于对照组。现将两组患者的实际临床疗效对比统计如下表1：
表1治疗组和对照组实际临床疗效统计表（n/%）
3讨论
女性乳腺疾病中以乳腺增生居首，现代医学研究认为，乳腺增生的发病机理主要是雌激素水平过高、卵巢孕激素水平低下，从而引起乳腺主体和间质不同的增生，导致了乳腺增生的发生。因此，卵巢功能活动的育龄妇女中常常发生乳腺增生的病症。而中医研究认为，乳腺增生是由于忧思郁虑，导致肝脾不和、肝郁气滞、冲任失调、气滞痰凝积聚于乳络，发病为乳腺增生。常常采用的治疗方法是调经冲任、疏肝解郁，但是均只能暂时缓解症状，不能取得长久的疗效。妇乳康外敷的治疗机制主要注重化痰散结、行气通络，具有通经活络、活血化瘀、软坚散结、消肿止痛、迅速打通瘀阻的脉管、排除乳腺中的淤积毒素、消除炎症、软化吸收肿块增生组织、促进细胞正常分化、有效活化腺体组织等功效。应用妇乳康外敷治疗乳腺增生，具有方便快捷、治疗费用低廉的特点，同时对肾、肝、胃功能没有任何损伤，患者更容易接受。在实际临床中，应用妇乳康外敷治疗乳腺增生，其药袋应该置于密封、阴凉、干燥的地方保存，避免药性挥发降低药物的疗效。在外敷治疗过程中，如果患者皮肤出现瘙痒、红色血瘀，采取相应的对症处理过后，再行继续治疗。在治疗过程中，应该对患者进行优质的心理护理，保持患者心情的舒畅，帮助取得更好的疗效。在实际临床应用中，妇乳康外敷治疗乳腺增生，相比口服乳增宁片的治疗效果，总有效率高，可达97.77%，无效率低，只有2.24%，并且，治愈的病例数以及显效的病例数均明显高于口服乳增宁片治疗组，充分说明了妇乳康外敷治疗乳腺增生的疗效显著。同时，妇乳康外敷治疗乳腺增生，没有出现不良反应，还具有应用方便快捷、治疗费用低廉、不损伤肝肾胃功能等优点，临床应用中患者更容易接受。妇乳康外敷是治疗乳腺增生的有效方法，实际临床应用中疗效显著、没有毒副反应，为了缓解乳腺增生患者的病痛、改善患者的生活质量，实际临床用应该充分认识到妇乳康外敷治疗乳腺增生的有效性，并在临床进一步推广应用。
参考文献
[1]蔡国良.胡春玲.马栓全.张剑桥.孙丽萍.止痛消结丸对乳腺增生模型动物血清SOD及LH的影响的研究[J].成都中医药大学学报.2011(01):184~186.
[2]许丽.宛翠秀.郑桂芝.阶段性个性化健康教育对乳腺癌根治术患者的效果评价[J].东南国防医药.2008(02):259~260.
[3]吴黎雅.胡励军.中西医结合治疗乳腺腺病、乳腺囊性增生病70例临床观察[J].福建医药杂志.2009(06):127~129.
[4]孪晶.马廷刚.乳癖病的中西医结合治疗[J].长春中医药大学学报.2010(05):137~139.
[5]李东阳.李冠楠.乳腺增生中西医论治新进展[J].当代医学.2010(30):261~264.
【关键词】乳腺增生；妇乳康；外敷；疗效；乳增宁
乳腺增生是妇女多发病、常见病，中青年妇女最容易发病，育龄妇女的发病率为50%。乳腺增生的主要临床症状为乳房肿块、乳房疼痛，治疗乳腺增生的时间长，治疗过后容易复发，这都是乳腺增生的特点。目前对乳腺增生的治疗还没有一个稳定、有效的方法，而中医在治疗乳腺增生的过程中，独创捷径，取得了不错的疗效。探讨临床上应用妇乳康外敷治疗乳腺增生的实际疗效，为今后的乳腺增生治疗提供参考，帮助患者减除病痛，提高生活质量提供可行性依据。
1资料与方法
1.1临床资料
临床统计了90例乳腺增生患者，年龄为21~50岁，平均年龄为36.3岁。病程最短的1个月，最长的11年，平均为3.5年。90例乳腺增生患者中，单侧乳房肿块20例，双侧乳房肿块70例。临床主要症状为乳房肿块及乳房疼痛，均到医院接受治疗。
1.2诊断标准
90例乳腺增生患者均按照以下标准诊断：绝经前的中年妇女；年龄大都在18~50岁之间；双侧或单侧乳房疼痛；乳房呈刺痛或胀痛；双侧乳房或单侧乳房能够触及单个或数个肿块；肿块呈结节状、片块状或混合型；乳房的肿块或疼痛与月经周期有关；经过远红外线乳腺扫描、B超检查、钼靶X线摄片等检查，排除其他乳腺良恶性疾病。
1.3治疗方法
将临床统计的90例乳腺增生患者随机分为治疗组和对照组，治疗组45例，对照组45例。治疗组行妇乳康外敷治疗，妇乳康由大黄、路路通、白芥子等七味中药组成。将这些中药等量烘干，然后研成粉末状，用一个5.0cm×6.0cm大小的布袋装上，缝上内口，将药袋敷于乳腺增生肿块部位，选择合适的胸罩起到固定作用。要求在放置药袋的时候要均匀，以紧贴乳腺增生疼痛或肿块处为宜，起到增强疗效的作用。如果乳腺增生患者乳房比较小，则采用胶布帮助药袋的固定。药袋外敷7~10d更换一次，一个疗程为1个月，连续外敷治疗3个疗程，月经期不影响外敷治疗的进程。而对照组给予口服乳增宁片的方法治疗乳腺增生，每天口服乳增宁片3次，每次口服2片进行治疗。对照组同样持续口服乳增宁片治疗3个月，但是，对照组45例患者在月经期需要停止用药8d，并且，在口服乳增宁片治疗期间，还要停止使用其他药物治疗。观察两组患者的临床症状改善情况，乳房疼痛改善情况，统计两组患者的实际临床疗效。
1.4疗效判定
治愈：经过3个月的治疗，乳房肿块消失，乳房疼痛感消失，停止药物治疗6个月没有出现复发；显效：经过3个月的治疗，乳房肿块直径缩小一半以上，乳房疼痛感消失；有效：经过3个月的治疗，乳房肿块最大直径缩小在50%以内，乳房疼痛感有所减轻，或者乳房肿块最大直径缩小在50%以上，但是乳房疼痛感没有任何减轻；无效：经过3个月的治疗，乳房肿块没有缩小或增大，乳房疼痛感没有减轻或增加，或单纯性乳房疼痛感缓解，乳房肿块没有缩小。治愈、显效加有效为总有效。
2结果
经过3个月的治疗，两组患者均取得了不错的疗效。治疗组45例乳腺增生患者中，治愈19例，占治疗组的42.22%，显效10例，占治疗组的22.22%，有效15例，占治疗组的33.33%，无效1例，占治疗组的2.23%，治疗组总有效率为97.77%。而对照组45例乳腺增生患者中，治愈10例，占对照组的22.22%，显效10例，占对照组的22.22%，有效19例，占对照组的42.22%，无效6例，占对照组的13.34%，对照组总有效为86.66%。对比两组的疗效统计情况可以发现，治疗组总有效率明显高于对照组，治愈和显效也明显高于对照组，而无效的例数治疗组则明显低于对照组。现将两组患者的实际临床疗效对比统计如下表1：
表1治疗组和对照组实际临床疗效统计表（n/%）
3讨论
女性乳腺疾病中以乳腺增生居首，现代医学研究认为，乳腺增生的发病机理主要是雌激素水平过高、卵巢孕激素水平低下，从而引起乳腺主体和间质不同的增生，导致了乳腺增生的发生。因此，卵巢功能活动的育龄妇女中常常发生乳腺增生的病症。而中医研究认为，乳腺增生是由于忧思郁虑，导致肝脾不和、肝郁气滞、冲任失调、气滞痰凝积聚于乳络，发病为乳腺增生。常常采用的治疗方法是调经冲任、疏肝解郁，但是均只能暂时缓解症状，不能取得长久的疗效。妇乳康外敷的治疗机制主要注重化痰散结、行气通络，具有通经活络、活血化瘀、软坚散结、消肿止痛、迅速打通瘀阻的脉管、排除乳腺中的淤积毒素、消除炎症、软化吸收肿块增生组织、促进细胞正常分化、有效活化腺体组织等功效。应用妇乳康外敷治疗乳腺增生，具有方便快捷、治疗费用低廉的特点，同时对肾、肝、胃功能没有任何损伤，患者更容易接受。在实际临床中，应用妇乳康外敷治疗乳腺增生，其药袋应该置于密封、阴凉、干燥的地方保存，避免药性挥发降低药物的疗效。在外敷治疗过程中，如果患者皮肤出现瘙痒、红色血瘀，采取相应的对症处理过后，再行继续治疗。在治疗过程中，应该对患者进行优质的心理护理，保持患者心情的舒畅，帮助取得更好的疗效。在实际临床应用中，妇乳康外敷治疗乳腺增生，相比口服乳增宁片的治疗效果，总有效率高，可达97.77%，无效率低，只有2.24%，并且，治愈的病例数以及显效的病例数均明显高于口服乳增宁片治疗组，充分说明了妇乳康外敷治疗乳腺增生的疗效显著。同时，妇乳康外敷治疗乳腺增生，没有出现不良反应，还具有应用方便快捷、治疗费用低廉、不损伤肝肾胃功能等优点，临床应用中患者更容易接受。妇乳康外敷是治疗乳腺增生的有效方法，实际临床应用中疗效显著、没有毒副反应，为了缓解乳腺增生患者的病痛、改善患者的生活质量，实际临床用应该充分认识到妇乳康外敷治疗乳腺增生的有效性，并在临床进一步推广应用。
参考文献
[1]蔡国良.胡春玲.马栓全.张剑桥.孙丽萍.止痛消结丸对乳腺增生模型动物血清SOD及LH的影响的研究[J].成都中医药大学学报.2011(01):184~186.
[2]许丽.宛翠秀.郑桂芝.阶段性个性化健康教育对乳腺癌根治术患者的效果评价[J].东南国防医药.2008(02):259~260.
[3]吴黎雅.胡励军.中西医结合治疗乳腺腺病、乳腺囊性增生病70例临床观察[J].福建医药杂志.2009(06):127~129.
[4]孪晶.马廷刚.乳癖病的中西医结合治疗[J].长春中医药大学学报.2010(05):137~139.
[5]李东阳.李冠楠.乳腺增生中西医论治新进展[J].当代医学.2010(30):261~264.