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摘要：目的：探讨健康教育在视网膜脱离患者中的重要性。
方法：选取我院在2010年至2012年收治的视网膜脱离患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规的护理方式，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，对两组患者疾病有关知识的掌握情况进行比较。
结果：观察组有关视网膜脱离的知识的掌握情况明显优于对照组，P<0.05。
结论：对视网膜脱离患者加强健康教育尤为重要，可增加患者有关知识的掌握情况，对提高手术疗效具有重要意义。
关键词：健康教育 视网膜脱离 重要性
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0322-01
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态，是临床上常见的致盲疾病之一。患者一般对此疾病的了解较少，且其临床症状表现常会使患者产生恐惧的心理。本文就健康教育在视网膜脱离患者中的应用进行观察，并探讨其重要性。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2010年1月至2012年12月收治的视网膜脱离患者60例，男性37例，女性23例，年龄最小的12岁，最大的78岁，平均年龄41.2岁。所有患者均行手术治疗，且符合手术治疗适应症。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各30例，对照组采用常规的护理方式，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，两组患者在性别、年龄以及手术方式等面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，两组具有可比性。
1.2 方法。对所有患者具进行术前、术中和术后的常规护理，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，内容主要包括：
1.2.1 术前健康教育。①入院宣教。根据患者的发病原因、病症程度以及个体差异等，对患者进行有针对性的健康宣教。指导患者识别视网膜脱离的先兆症状，如在视网膜脱离之前患者常会有明显的自觉症状，眼前出现闪光，视野内有黑影飘动等，此时患者常出现恐惧心理，因此应同时加强对患者的心理护理，多与患者进行沟通，告知患者闪光等症状一般是由于视网膜受刺激引起的，一般是无害的，并向患者说明一般经过手术治疗，这些症状会随着视网膜的复位而消失[1]。同时可请一些治疗成功的患者现身说法，增加患者治愈的信心，提高治疗的配合度。②术前准备。术前指导患者卧床休息，以保证头部和眼球不动或少动；并根据患者视网膜脱离的部位决定选取合适卧位，以保证视网膜脱离部位处于最低位借助重力向下的作用使脱离的视网膜尽可能的贴服，如上方者可采取仰卧头低位或平卧为，下方者可取半卧位[2]；同时向患者宣教术前滴眼药水和眼部皮肤常规消毒的意义，增加患者的配合度，降低术后感染几率。
1.2.2 术后健康教育。①体位方面。重点向患者宣教术后采取合适体位的意义，术后的体位控制是手术成功的关键。根据患者的手术方式的不同指导患者采取合适的体位控制，如行玻璃体切割硅油注入术或注气术患者术后取仰卧位，并使面部悬空；巩膜外垫压或环扎术取头高仰卧位。②饮食方面。术后进食流食，术后3d可逐渐过渡到普食，并嘱患者多摄取新鲜水果蔬菜，多食符合纤维素的易消化食物，禁食辛辣刺激食物，保持大便通畅。③术后并发症的观察和预防。告知患者术后因手术创伤早期可能会有眼睑肿胀充血、水肿、眼部疼痛以及恶心、疼痛等不良反应，均属于术后正常反应，患者可不必过于担心，随着时间的延长这些症状会慢慢消失。指导患者定时的改变体位，床上、床下进行交替活动，以使躯体得到充分的休息，减少不良反应；对恶心、呕吐严重的患者可给予适当的止吐剂等药物处理，也可采用听音乐等方式分散患者的注意力，减轻不良反应带来的不适[3]。
1.2.3 出院健康宣教。术后保持眼部的清洁干燥，开放点眼时应严格执行操作规程，术后避免眼部碰撞；嘱患者术后3个月内避免重体力劳动，外伤以及强光刺激，注意用眼卫生，切勿长时间用眼，并切勿长时间低头、用力抓挠等，避免用力咳嗽、打喷嚏以及头部的急速活动等；并嘱患者定期复查，术后3个月内每月复查一次，且当出现视野变化、眼前闪光、闪动等症状时可能是再次视网膜脱离的征兆，应及时就诊。
1.3 观察指标。应用我院自行设计的调查表，对两组患者有关视网膜脱离疾病知识的掌握程度进行调查，每项得分0～5分，得分越高说明掌握程度越好。
1.4 统计学方法。应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量数据采用（X±S）表示，并应用X2检验，差异具有统计学意义P<0.05。
2 结果
对两组患者有关视网膜脱离知识掌握程度的比较，观察组各项得分均明显大于对照组，且差异具有统计学意义P<0.05，详见表1。
3 讨论
一般情况下视网膜脱离患者对自己疾病的认知有限，他们不了解疾病的产生原因、治疗方法以及预后等内容，也不了解自己应怎样接受治疗、配合治疗，同时由于疾病知识的缺乏以及视网膜脱离产生的相关临床症状，也会使患者产生极强的恐惧心理，因此加强有关视网膜脱离的健康教育尤为重要。在本组的资料中，对加强健康教育的观察组和只进行常规护理的对照组进行比较，观察组患者视网膜脱离知识的掌握情况明显优于对照组，且P<0.05。健康教育可在视网膜脱离患者康复中起到促进增效的作用，对保证手术的成功率，改善护患关系也具有重要意义[4]。
参考文献
[1] 武鹏，李月梅.视网膜脱离患者的健康教育[J].中国临床保健杂志，2010，8（1）：70-72
[2] 李敏.面向下体位观察及护理体会[J].实用护理杂志，2011，16（8）：34-35
[3] 陈琦华.视网膜脱离眼内填充术后护理[J].中华护理杂志，2008，33（4）：215
[4] 张燕，黄建美，郭伟如，等.视网膜脱离患者的健康教育[J].广东医学，2008，25（10）：1233-1234
方法：选取我院在2010年至2012年收治的视网膜脱离患者60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规的护理方式，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，对两组患者疾病有关知识的掌握情况进行比较。
结果：观察组有关视网膜脱离的知识的掌握情况明显优于对照组，P<0.05。
结论：对视网膜脱离患者加强健康教育尤为重要，可增加患者有关知识的掌握情况，对提高手术疗效具有重要意义。
关键词：健康教育 视网膜脱离 重要性
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0322-01
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态，是临床上常见的致盲疾病之一。患者一般对此疾病的了解较少，且其临床症状表现常会使患者产生恐惧的心理。本文就健康教育在视网膜脱离患者中的应用进行观察，并探讨其重要性。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院在2010年1月至2012年12月收治的视网膜脱离患者60例，男性37例，女性23例，年龄最小的12岁，最大的78岁，平均年龄41.2岁。所有患者均行手术治疗，且符合手术治疗适应症。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各30例，对照组采用常规的护理方式，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，两组患者在性别、年龄以及手术方式等面均无明显差异，且差异无统计学意义P>0.05，两组具有可比性。
1.2 方法。对所有患者具进行术前、术中和术后的常规护理，观察组在常规护理的基础上加强健康教育，内容主要包括：
1.2.1 术前健康教育。①入院宣教。根据患者的发病原因、病症程度以及个体差异等，对患者进行有针对性的健康宣教。指导患者识别视网膜脱离的先兆症状，如在视网膜脱离之前患者常会有明显的自觉症状，眼前出现闪光，视野内有黑影飘动等，此时患者常出现恐惧心理，因此应同时加强对患者的心理护理，多与患者进行沟通，告知患者闪光等症状一般是由于视网膜受刺激引起的，一般是无害的，并向患者说明一般经过手术治疗，这些症状会随着视网膜的复位而消失[1]。同时可请一些治疗成功的患者现身说法，增加患者治愈的信心，提高治疗的配合度。②术前准备。术前指导患者卧床休息，以保证头部和眼球不动或少动；并根据患者视网膜脱离的部位决定选取合适卧位，以保证视网膜脱离部位处于最低位借助重力向下的作用使脱离的视网膜尽可能的贴服，如上方者可采取仰卧头低位或平卧为，下方者可取半卧位[2]；同时向患者宣教术前滴眼药水和眼部皮肤常规消毒的意义，增加患者的配合度，降低术后感染几率。
1.2.2 术后健康教育。①体位方面。重点向患者宣教术后采取合适体位的意义，术后的体位控制是手术成功的关键。根据患者的手术方式的不同指导患者采取合适的体位控制，如行玻璃体切割硅油注入术或注气术患者术后取仰卧位，并使面部悬空；巩膜外垫压或环扎术取头高仰卧位。②饮食方面。术后进食流食，术后3d可逐渐过渡到普食，并嘱患者多摄取新鲜水果蔬菜，多食符合纤维素的易消化食物，禁食辛辣刺激食物，保持大便通畅。③术后并发症的观察和预防。告知患者术后因手术创伤早期可能会有眼睑肿胀充血、水肿、眼部疼痛以及恶心、疼痛等不良反应，均属于术后正常反应，患者可不必过于担心，随着时间的延长这些症状会慢慢消失。指导患者定时的改变体位，床上、床下进行交替活动，以使躯体得到充分的休息，减少不良反应；对恶心、呕吐严重的患者可给予适当的止吐剂等药物处理，也可采用听音乐等方式分散患者的注意力，减轻不良反应带来的不适[3]。
1.2.3 出院健康宣教。术后保持眼部的清洁干燥，开放点眼时应严格执行操作规程，术后避免眼部碰撞；嘱患者术后3个月内避免重体力劳动，外伤以及强光刺激，注意用眼卫生，切勿长时间用眼，并切勿长时间低头、用力抓挠等，避免用力咳嗽、打喷嚏以及头部的急速活动等；并嘱患者定期复查，术后3个月内每月复查一次，且当出现视野变化、眼前闪光、闪动等症状时可能是再次视网膜脱离的征兆，应及时就诊。
1.3 观察指标。应用我院自行设计的调查表，对两组患者有关视网膜脱离疾病知识的掌握程度进行调查，每项得分0～5分，得分越高说明掌握程度越好。
1.4 统计学方法。应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量数据采用（X±S）表示，并应用X2检验，差异具有统计学意义P<0.05。
2 结果
对两组患者有关视网膜脱离知识掌握程度的比较，观察组各项得分均明显大于对照组，且差异具有统计学意义P<0.05，详见表1。
3 讨论
一般情况下视网膜脱离患者对自己疾病的认知有限，他们不了解疾病的产生原因、治疗方法以及预后等内容，也不了解自己应怎样接受治疗、配合治疗，同时由于疾病知识的缺乏以及视网膜脱离产生的相关临床症状，也会使患者产生极强的恐惧心理，因此加强有关视网膜脱离的健康教育尤为重要。在本组的资料中，对加强健康教育的观察组和只进行常规护理的对照组进行比较，观察组患者视网膜脱离知识的掌握情况明显优于对照组，且P<0.05。健康教育可在视网膜脱离患者康复中起到促进增效的作用，对保证手术的成功率，改善护患关系也具有重要意义[4]。
参考文献
[1] 武鹏，李月梅.视网膜脱离患者的健康教育[J].中国临床保健杂志，2010，8（1）：70-72
[2] 李敏.面向下体位观察及护理体会[J].实用护理杂志，2011，16（8）：34-35
[3] 陈琦华.视网膜脱离眼内填充术后护理[J].中华护理杂志，2008，33（4）：215
[4] 张燕，黄建美，郭伟如，等.视网膜脱离患者的健康教育[J].广东医学，2008，25（10）：1233-1234