摘要：研究目的：回顾咽部不适的患者，探讨该症状与胃肠疾病之间的联系；研究方法：回顾近四年200例到我科就诊患者的胃镜申请单及检查结果；结果：发现大多数咽部不适患者实为胃肠疾病患者；结论：在临床工作中，若发现咽部不适经咽喉镜检查未见异常时，建议作胃镜检查，以免漏诊、误诊。
　　关键词：咽喉部不适；胃炎；胃溃疡
　　咽喉部不适感或异物感通常見于咽喉部器质性疾病，，少部分见于其它系统的疾病，而这是往往是很容易被临床医生所忽略的，以至于容易引起误诊、漏诊。下面就我近四年来统计200例的关于咽喉不适的胃镜申请单并胃镜检查单的统计结果如下：
　　一、研究方法
　　采用回顾近四年来200例以咽喉部不适为主要症状就诊、同时咽喉部检查无异常的患者的症状及检查结果的对照研究结果列：
　　二、结果发现
　　收集的200例患者中，其中有10例是分别合并有脑梗塞、脑出血后遗症、高血压、糖尿病及慢性宫颈炎等疾病；在这200例中，都是以咽喉部不适或异物感为主要症状就诊，且在耳鼻喉科检查咽喉部未见异常，部分在门诊经咽喉部药物治疗无效后到我科检查的，病程在1月-3年不等。追问临床症状，其中155例无任何伴随症状，另外45例分别伴随有上腹疼痛、脐周疼痛及不适，胸骨后烧灼不适或吞咽困难及吞咽疼痛。就诊年龄在20岁-90岁均有，其中在40岁-60岁之间居多，女性较男性居多。
　　胃镜检查结果显示，这200例患者中，仅有10例食道、胃、十二指肠粘膜未见异常，其余190例在食道、胃、十二指肠均可见不同程度的粘膜病变，其中以胃黏膜病变较多见。
　　三、结论与探讨
　　咽喉部不适感或异物感常见于咽喉部器质性疾病，如咽喉炎，咽喉部肿瘤、咽喉部异物等，咽喉部检查未见异常者，部分可见于因精神因素所致的咽神经官能症，癔症，精神分裂症，疑癌症，焦虑症等，还有部分是因大脑疾病如脑梗塞、脑出血等所致神经性吞咽困难。
　　除此之外，咽喉部不适感或异物感还可因颈部肿瘤、食道疾病如食管炎、食道溃疡、食道肿瘤早期及胃肠道疾病所引起，而这部分患者往往最容易被很多临床医生所忽略。以至引起误诊、漏诊，使患者的症状持续存在，反复就医，致患者出现焦虑，恐惧、甚至抑郁等精神症状，患者的生活质量因此降低。在此，提醒各位同仁，若发现有咽喉部不适患者在经咽喉部检查无异常时，应考虑有食道疾患及胃肠疾病的可能，尽早做胃镜检查排除，以免延误诊断，做到早诊断，早治疗。